Кодекс и Законы Влияние питания на физические показатели здоровья и развития учащихся
Работа добавлена на сайт bukvasha.net: 2015-10-29Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«КЕМЕРОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Биологический факультет
Кафедра физиологии человека и животных и валеологии
ВЛИЯНИЕ ПИТАНИЯ НА ФИЗИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАЗВИТИЯ И ЗДОРОВЬЯ УЧАЩИХСЯ
Выполнила:
магистр гр. Б-106
Скалон Т.Н.
Кемерово, 2010
ОГЛАВНЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ .................................................................................... 3
ГЛАВА1. Закономерности в распределении белков, жиров
и углеводов в суточном рационе детей.......................................... 4
ГЛАВА 2. Значение витаминов для здоровья и развития детей.. 7
ГЛАВА 3. Роль макроэлементов и микроэлементов
в развитии и формировании здоровья детей ............................... 12
ВЫВОДЫ ...................................................................................... 21
ЛИТЕРАТУРА ................................................................................ 22
ВВЕДЕНИЕ
В последнее время наибольшую значимость приобретает проблема здорового питания детей и подростков. Важнейшим фактором, оказывающим влияние на развитие детского организма, на формирование его адаптивных возможностей, является режим и структура питания. Неполноценное питание в детском и подростковом возрасте способствует развитию большого количества заболеваний, снижению работоспособности и успеваемости школьников, нарушениям в развитии не только физическом, но и умственном, а также оказывает существенное влияние на формирование и неудовлетворительное состояние здоровья человека на протяжении всей его последующей жизни.
Организация рационального питания обучающихся является ключевым фактором гармоничного развития личности, поддержания здоровья и успешности обучения. Важную роль в структуре питания детей и подростков занимает потребление необходимых пищевых продуктов в данный период онтогенеза. Недостаток некоторых нутриентов в пище вызывает нейрохимические и нейрофизиологические нарушения. Развитие белково-энергетической недостаточности у детей создает предпосылки для снижения адаптационного потенциала организма и раннего формирования хронической соматопатологии. Нейрофизиологические механизмы отражают изменение метаболизма в организме ребенка и во многом определяют функциональные отношения между нервной и эндокринной системами, которые формируют механизмы адаптивных реакций.
В ходе многочисленных исследований установлено, что одной из причин возникновения различных «школьных» болезней (задержка роста, анемия, кариес, болезни желудочно-кишечного тракта) более чем у 30% от общей численности детей является неудовлетворительное качество школьного питания. Таким образом, совершенствование системы питания в общеобразовательных учреждениях напрямую связано с сохранением здоровья нации и задачами улучшения демографической ситуации в России. (Фёдоров,2008)
Таким образом целью данной работы является выявление на основе литературных данных влияния питания на развитие учащихся и формирование их здоровья.
Для достижения данной цели, были поставлены следующие задачи:
1) Выявить роль белков, жиров и углеводов для развития организма, а так же их соотношение в суточном рационе;
2) Перечислить и охарактеризовать основные необходимые витамины, а так же выявить их влияние на жизнедеятельность организма.
3) Показать значение макро- и микроэлементов для правильного развития и формирования здоровья учащихся.
ГЛАВА 1. Закономерности в распределении белков, жиров и углеводов
в суточном рационе детей
Рацион питания школьников должен составляться в соответствии с суточными физиологическими нормами питания детей разных возрастов.
На величину физиологической потребности школьников в пищевых веществах и энергии оказывают влияние физиологические и биохимические особенности их организма и социальные факторы, такие как темпы жизни, условия воспитания в семье, характер обучения в школе. Усложнение учебных программ, сопряженное с возрастанием объема информации, обусловливает повышение умственных нагрузок и нервно-эмоциональное напряжение. Производственное обучение, занятия физкультурой и спортом требуют дополнительных энерготрат.
В настоящее время рекомендуемые нормы физиологической потребности в необходимых нутриентах определены по возрастным группам. Школьный период подразделяется на три возраста: младший возраст – 7-10 лет, средний – 11 - 13 и старший – 14 - 17 лет, в отдельную группу выделяют детей 6-летнего возраста.
В таблице 1 приведены нормы потребности в пищевых веществах и энергии для четырех возрастных групп школьников. Рекомендуемые величины потребности в пищевых веществах и энергии для детей школьного возраста указаны в среднем на одного человека соответствующей возрастной группы. При установлении потребности в тех или иных веществах в индивидуальном порядке принимают во внимание колебание массы тела, роста, конституциональные особенности и детально учитывают условия труда и быта школьника. Потребность в энергии является наиболее важным показателем, определяющим общую энергетическую ценность суточного рациона и потребность в основных пищевых веществах.
Таблица 1.
Нормы суточного потребления энергии, белков, жиров и углеводов для детей.
| Возраст, лет | Энерг. ценность, ккал | Белки, г | Жиры, г | Углев., г | |||
| Всего | В т.ч. живот. | Всего | В т.ч. раст. | Линолевая к-та, % энерг.цен.рац. | |||
| 6 | 2000 | 69 | 45 | 67 | 10 | 3 | 285 |
| 7-10 | 2350 | 77 | 46 | 79 | 16 | 3 | 335 |
| 11-13 (мальч.) | 2750 | 90 | 54 | 92 | 19 | 3 | 390 |
| 11-13 (дев.) | 2500 | 82 | 49 | 84 | 17 | 3 | 355 |
| 14-17 (юноши) | 3000 | 98 | 59 | 100 | 20 | 3 | 425 |
| 14-17 (девушки) | 2600 | 90 | 54 | 90 | 18 | 3 | 360 |
Энерготраты школьников слагаются из расхода энергии на основной обмен, специфически-динамическое действие пищи, рост, на развитие и различные виды деятельности.
При установлении потребности в энергии для отдельных групп учащихся необходимо учитывать их дополнительные физические нагрузки. Поэтому потребление пищевых веществ и энергетическая ценность рациона питания должна быть выше на 10-15% в зависимости от характера учебно-производственной работы.
Климатогеографические условия оказывает существенное влияние на потребность организма в пищевых веществах и энергии. В связи с этим предусматривается ее дифференцирование по климатическим зонам. Потребность в энергии для населения районов Севера в среднем превышает величину рекомендуемой калорийности для населения Центрального района на 10% (в основном за счет увеличения содержания жира, наличие которого обеспечивает 38% калорийности, причем растительные жиры составляют 30% от общего количества потребности жиров), а потребность в белках и углеводах в относительном выражении (процент калорийности) примерно одинакова. Для населения районов Юга потребность в энергии на 5% ниже по сравнению с рекомендуемой калорийностью для жителей Центрального района за счет снижения доли жира, заменяемого углеводами. В суточные наборы продуктов для населения районов Крайнего Севера рекомендуется включать дополнительно: молоко - 50 г, растительное масло - 2 г, картофель - 50 г, овощи - 30 г, фрукты - 330 г.
Таблица 4.
Примерный набор продуктов для детей школьного возраста
(г, мг в сутки)
| Наименование продуктов | Возраст школьника, лет | |||
| 7-10 | 11-13 | 14-17 (юноши) | 14-17 (девушки) | |
| Хлеб пшеничный | 150 | 200 | 250 | 200 |
| Хлеб ржаной | 70 | 100 | 150 | 100 |
| Мука пшеничная | 25 | 30 | 35 | 30 |
| Крупы, бобовые, макаронные изделия | 45 | 50 | 60 | 50 |
| картофель | 200 | 250 | 300 | 250 |
| Овощи разные | 275 | 300 | 350 | 320 |
| Фрукты свежие | 150-300 | 150-300 | 150-300 | 150-300 |
| Фрукты сухие | 15 | 20 | 25 | 20 |
| сахар | 60 | 65 | 80 | 65 |
| Кондитерские изделия | 10 | 15 | 20 | 15 |
| Масло сливочное | 25 | 30 | 40 | 30 |
| Масло растительное | 10 | 15 | 20 | 15 |
| Яйцо (штук) | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Молоко и кисломолочные продукты | 500 | 500 | 600 | 500 |
| Творог | 40 | 45 | 60 | 60 |
| Сметана | 10 | 10 | 20 | 15 |
| Сыр | 10 | 10 | 20 | 15 |
| Мясо, птица, колбасы | 140 | 170 | 220 | 200 |
| Рыба | 40 | 50 | 70 | 60 |
Для формирования у населения правильного понятия о правильном питании была создана наглядная и удобная в применении «пирамида питания», включающая 5 групп продуктов. Деление продуктов на группы было произведено в зависимости от того, преимущественным источником каких нутриентов они являются.
В среднем, калорийность пищи составляет 2000-2200 ккал в сутки, оптимальный рацион (по пирамиде питания) выглядит примерно так.
Первая группа – самая большая составляющая (до 40%) включает в себя всевозможные крупы, рис, картофель, хлеб и макароны. По весу это около 1,5 кг, но при этом важен выбор продуктов: предпочтительнее – нешлифованные крупы с большим содержанием пищевых волокон или грубого помола.
Вторая группа (35%) – овощи и фрукты, требующиеся в объеме 400 г в сутки. Сюда не включаются консервированные солью огурцы, помидоры и т.д. В любом другом виде – замороженном, сушеном, вареном – овощи и фрукты абсолютно приемлемы. При этом рекомендуется в течение дня употреблять как овощи, так и фрукты.
Третья группа – еще менее весомая (20% от всего объема) – белковая, примерно 200 г любых продуктов: курицы, рыбы, мяса, яиц, и альтернативных продуктов (бобовых, орехов) вполне достаточно для здорового функционирования. Рекомендуется выбирать продукты низкой жирности.
Четвертая группа – молочные продукты (молоко, сыр, кисломолочные продукты), потребляются примерно в том же объеме. Также рекомендовано потреблять продукты низкой жирности.
Пятая группа – все виды жиров и сладостей – самая маленькая, представляет жиры, масла, продукты с высоким содержанием жира (колбасы, жирное мясо, сдобная выпечка и др.), а также сахар и продукты с большим содержанием сахара (сладости, сиропы и др.) Доля этой группы не должна превышать 5%.
ГЛАВА 2. Значение витаминов для здоровья и развития детей
Витамины оказывают выраженное влияние на физиологическое состояние организма, часто являясь компонентом молекул ферментов. Источниками витаминов для человека являются пищевые продукты растительного и животного происхождения — в них они находятся или в готовом виде, или в форме провитаминов, из которых в организме образуются витамины. Некоторые витамины синтезируются микрофлорой кишечника. При отсутствии какого-либо витамина или его предшественника возникает патологическое состояние, получившее название авитаминоз, в менее выраженной форме оно наблюдается при недостатке витамина — гиповитаминозе. Отсутствие или недостаток определённого витамина вызывает свойственное лишь отсутствию данного витамина заболевание. (Покровский)
Среди необходимых витаминов - витамины В1, и В6, а также витамины, оказывающие антиоксидантное действие, - С, Е, А и бета-каротин. Дефицит именно этих витаминов типичен даже для здоровых россиян, поскольку этих витаминов в их рационе, как правило, не хватает, причем круглый год. Так, считается, что недостаток витамина С в рационе имеет место у 70-100%, дефицит витаминов В1, В2, В6, фолиевой кислоты - у 40 - 80%, а бета-каротина (предшественника витамина А, содержащегося в зеленых растениях) - у 40 - 60% россиян.
Витамин С (аскорбиновая кислота).
Участвует в окислительно-восстановительных реакциях организма. Его применение больными особенно необходимо в связи с нарушениями у них окислительных процессов и активацией перекисного окисления липидов. Это приводит к нарушениям функционирования клеточных мембран, одной из составных частей которых являются липиды. Недостаток витамина С приводит к нарушению обмена белков, снижению устойчивости к различным заболеваниям желудочно-кишечного и дыхательного трактов, а также способствует развитию кариеса зубов. Типичное проявление недостатка витамина С - чувство быстрой утомляемости, которое возникает чаще всего весной, когда в рационе отмечается особый дефицит этого витамина. При значительной недостаточности витамина С возникает заболевание – цинга, некоторыми из симптомов которой является кровоточивость дёсен и потеря зубов.
Естественные источники витамина С - овощи и фрукты. В белокочанной капусте содержится 50 мг витамина С на 100 г съедобной части продукта (в цветной капусте - до 70 мг); в картофеле - 20 мг. Велико содержание витамина С в цитрусовых. Так, в апельсинах и грейпфрутах - 60 мг, в лимонах - 40 мг аскорбиновой кислоты. В сухом шиповнике содержится 1200 мг, в черной смородине - 200 мг. Некоторые сорта кислых яблок также содержат немало витамина С (13 - 25 мг). Богаты витамином С помидоры, шпинат, зеленый горошек, черная смородина, манго, папайя.
Необходимо помнить о том, что кулинарная обработка овощей и фруктов приводит к потере в среднем 50-75% аскорбиновой кислоты, содержавшейся в исходных продуктах.
Витамин
B
1 (тиамин). Принимает участие в обмене углеводов, в частности, в нервной системе. Он также необходим для нормального течения обменных процессов в сердечной мышце. Тяжелый дефицит витамина В1 приводит к заболеванию, которое называется бери-бери. Его типичные проявления - полиневриты и сердечная недостаточность. Этот авитаминоз наиболее распространен и в наши дни, в странах Южной и Восточной Азии.
Е
стественные источники
В1
-
продукты питания растительного происхождения. В семенах хлебных злаков этот витамин содержится почти исключительно в поверхностном слое семян, поэтому удаление их верхнего слоя при приготовлении высших сортов белой муки сопровождается большими потерями витамина В1. Усугубляет гиповитаминоз B1 избыточное употребление углеводов, особенно легко усвояющихся. Много витамина В1 содержится в зародышах пшеницы, изюме, зеленой фасоли, пивных дрожжах, устрицах, говяжьих почках и печени.
Витамин В2 (рибофлавин). Этот витамин встречается во всех животных и растительных тканях и принимает участие во многих биохимических процессах, в частности, в окислительных превращениях аминокислот и тканевом дыхании. Достаточно специфичные проявления недостатка витамина В2 - некоторые заболевания глаз, а также воспалительные поражения слизистой оболочки ротовой полости и губ. Относительный дефицит этого витамина может возникнуть у больных с заболеваниями печени и кишечника, а также при дефиците витамина РР - никотиновой кислоты и длительном приеме антибиотиков.
Естественные источники
В12
- продукты растительного и животного происхождения
Пантотеновая кислота (витамин В5, пантотен). Активно участвует в различных процессах обмена, но самым важным является его участие в образовании и функционировании коэнзима А - важнейшего компонента тканевого дыхания. Экспериментальный авитаминоз проявляется самыми разнообразными нарушениями: поражением кожи, желудочно-кишечного тракта, сердца, желез внутренней секреции.
Естественные источники
В5 -
зародыши пшеницы, горох, соя, чечевица, капуста брокколи, семена подсолнечника, апельсины, арахис, авокадо, бананы, молоко, сыр с плесенью, яйца, говядина, печень, омары.
Витамин В6 (пиридоксин). Необходим для различных процессов обмена аминокислот. Недостаток этого витамина приводит к развитию кожных заболеваний - дерматитов, а также к нарушениям функций сердечной мышцы и нервной системы. Витамин В6 содержится во многих продуктах животного и растительного происхождения, а также синтезируется, как и многие другие водорастворимые витамины, нормальной микрофлорой толстого кишечника.
Естественные источники
В6 - пшеничные зародыши, чечевица, соя, семена подсолнечника, фундук, бананы, авокадо и продукты животного происхождения: куриное мясо, говяжья печень, тунец, свинина, лосось, креветки.
Следует иметь в виду, что прием очень больших доз витамина В6 (в 500 раз превышающих рекомендуемые суточные дозы) может вызвать повреждение нервных стволов и даже гибель части спинного мозга.
Витамин В12 (цианокобаламин). Этот витамин необходим для нормального формирования эритроцитов, восстановления эпителия желудочно-кишечного тракта и функционирования периферической нервной системы.
Естественные источники В12 - печень рогатого скота, мясо (говядина), некоторые сорта рыбы (сельдь, сардина, скумбрия, камбала), творог и другие молочные продукты, яйца, устрицы. Витамин В12 также синтезируется кишечными бактериями.
Витамин Н (биотин). Этот витамин необходим для обмена аминокислот и синтеза пуринов - компонентов нуклеиновых кислот, составляющих геном человека.
Е
стественные источники витамина Н
-
печень крупного рогатого скота. Он также активно синтезируется кишечной микрофлорой.
Фолиевая кислота. Участвует в процессе кроветворения. При дефиците этого витамина развивается так называемая макроцитарная анемия (при этой форме анемии в крови появляются незрелые эритроциты большого размера - макроциты, также как и при дефиците витамина В12). Дефицит этого витамина проявляется, кроме того, изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта, сходными с таковыми при дефиците витамина В12.
Естественные источники фолиевой кислоты
-
листовые овощи, зародыши пшеницы, брюссельская капуста, свекла, спаржа, бобы, чечевица, все цитрусовые, бананы, авокадо, цикориё, телячья печень.
Прием очень больших доз фолиевой кислоты (в 100 раз превышающих рекомендуемые суточные дозы) может вызвать судорожный синдром, а также усилить неврологические расстройства у больных с дефицитом витамина В12.
Витамин РР (ниацин, антипеллагрический витамин, никотиновая кислота). Принимает участие в синтезе ферментов, обеспечивающих окислительно-восстановительные реакции, и нехватка никотиновой кислоты приводит к нарушению тканевого дыхания. В появлении симптомов недостаточности никотиновой кислоты определенную роль играет и дефицит других витаминов, таких как В1, В2, С, А.
Е
стественные источники ниацина
-
в большом количестве он содержится в некоторых растительных продуктах, например, в рисовых и пшеничных отрубях, а также в пивных дрожжах, бобах, горохе, сое, арахисе, белом курином мясе и мясе индейки, печени рогатого скота, свинине, в некоторых сортах рыбы (лососе, палтусе, тунце, рыбе-меч).
Витамин А (ретинол). Необходим для синтеза зрительного пигмента родопсина; оказывает влияние на процессы роста, размножения, пролиферации и ороговения эпителия. При выраженном дефиците витамина А развивается ночная слепота (гемералопия), страдает эпителий роговой оболочки глаза, а также повреждаются другие эпителиальные выстилки: желудочно-кишечного тракта, мочевых и дыхательных путей.
Е
стественные источники ретинола
- в достаточных количествах содержится только в продуктах животного происхождения, особенно богаты им рыбий жир (в наибольшей степени - палтуса и трески), а также коровье масло и печень. Овощи содержат каротиноиды, в частности, бета-каротин, который медленно превращается в печени в витамин А. Наиболее богата бета-каротином морковь, также этот провитамин содержится в капусте, листовом салате, кабачках, помидорах, спарже, шпинате, абрикосах, арбузе.
Витамин Е (токоферол). Под названием «витамин Е» известен ряд соединений, которые являются производными циклического ненасыщенного спирта токола. Наибольшей биологи ческой активностью среди них обладает альфа-токоферол. Этот витамин необходим для нормального размножения, поэтому его еще называют витамином размножения. При дефиците витамина Е нарушаются процессы созревания сперматозоидов и яйцеклеток, даже при возникновении оплодотворения возможно рассасывание плода и плаценты. Происходят также изменения в мышечной системе, вплоть до развития параличей. Велика роль этого витамина как антиоксиданта.
Естественные источники токоферола
- широко распространен в природе (его содержат зародыши пшеницы, лесной орех, семена злаков и отжатые из них масла, семена яблок, ягоды шиповника, спаржа, шпинат). В небольшом количестве витамин Е есть в яичном желтке, сливочном масле, говяжьем и свином мясе.
Витамин D
(антирахитический витамин). Этот витамин необходим для нормального протекания процесса минерализации костей, и его обмен тесно связан с обменом кальция (Са). При дефиците витамина D в пище детей у них возникают деминерализация костей, их размягчение, искривление и неправильный рост.
Е
стественные источники антирахитического витамина
-
содержится в коровьем масле, говяжьей печени и желтке яиц. Наибольшая концентрация этого витамина - в рыбьем жире. В других продуктах его содержание недостаточное. Активный витамин D также образуется в коже из неактивного предшественника под действием ультрафиолетовых лучей.
При приеме избыточного количества витамина D возможен его гипервитаминоз. Самым ранним проявлением передозировки витамина D является потеря аппетита, возможны нарушения стула, тошнота, иногда появляются боли в животе.
Таблица 2.
Нормы суточного потребления витаминов для детей.
| Возраст, лет | В1, мг | В2, мг | В6, мг | В12, мг | В9, мкг | РР, мг | С, мг | А, мкг | Е, мг | D, мкг |
| 6 | 1,0 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 200 | 13 | 60 | 500 | 10 | 2,5 |
| 7-10 | 1,2 | 1,4 | 1,6 | 2,0 | 200 | 15 | 60 | 700 | 10 | 2,5 |
| 11-13 (мал.) | 1,4 | 1,7 | 1,8 | 3,0 | 200 | 18 | 70 | 1000 | 12 | 2,5 |
| 11-13 (дев.) | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 3,0 | 200 | 17 | 70 | 800 | 10 | 2,5 |
| 14-17 (юноши) | 1,5 | 1,8 | 2,0 | 3,0 | 200 | 20 | 70 | 1000 | 15 | 2,5 |
| 14-17 (девушки) | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 3,0 | 200 | 17 | 70 | 800 | 12 | 2,5 |
Профилактика витаминной недостаточности состоит в обеспечении полного соответствия между потребностями человека в витаминах и их поступлением с пищей . При этом следует иметь в виду, что весь необходимый для человека набор витаминов может поступать в организм только при условии использования в питании всех групп продуктов, тогда как однообразное питание даже продуктами с высокой пищевой ценностью не может обеспечить организм всеми витаминами. В частности, ошибочной является распространенна точка зрения, что основным источником витаминов служат только свежие овощи и фрукты. Эта группа продуктов, которая действительно является практически единственным источником витаминов С и Р и одним из источников фолиевой кислоты и b-каротина, не полностью обеспечивает потребности организма в тиамине, рибофлавине, ниацине и практически не содержит витаминов В12 , D и Е. В то же время мясо и мясные продукты являются основным источником витамина В12 и богаты витаминами В1, В2, В6. Молоко и молочные продукты поставляют в организм витамины А, В2, злаковые — витамины В1, В6, В2, РР, растительные жиры —витамин Е, животные жиры —витамины А и D. В связи с этим необходимо разнообразить пищевые рационы и включать в их состав все группы продуктов.
Обязательным требованием является сбалансированность между всеми заменимыми и незаменимыми факторами питания . Нарушение этого принципа может вызвать возникновение относительной недостаточности витаминов ( например, дефицит витамина Е — важнейшего природного антиоксиданта при значительном увеличении содержания в рационе полиненасыщенных жирных кислот — субстратов перекисного окисления липидов ).
ГЛАВА 3. Роль макроэлементов и микроэлементов
в развитии и формировании здоровья детей
Из 92 имеющихся в природе химических элементов 81 присутствует в организме человека. Минеральные вещества входят в состав всех жидкостей и тканей. Регулируя более 50 000 биохимических процессов, они необходимы для функционирования мышечной, сердечно-сосудистой, иммунной, нервной и других систем; принимают участие в синтезе жизненно важных соединений, обменных процессах, кроветворении, пищеварении, нейтрализации продуктов обмена; входят в состав ферментов, гормонов (йод – в состав тироксина, цинк – инсулина и половых гормонов), влияют на их активность.
Наличие ряда минеральных веществ в организме в строго определенных количествах – непременное условие для сохранения здоровья человека. Важно помнить, что макро- и микроэлементы не синтезируются в организме, они поступают с пищевыми продуктами, водой, воздухом. Степень их усвоения зависит от состояния органов дыхания и пищеварения. Обмен минеральных веществ и воды, в которой они растворены, неразделимы, а ключевые элементы депонируются в тканях, по мере необходимости извлекаются в кровь. Совокупность процессов всасывания, распределения, усвоения и выделения находящихся в виде неорганических соединений веществ составляют минеральный обмен.
Минеральные вещества поступают в организм человека в основном пищевым (алиментарным) путем в неактивном состоянии и активизируются, образуя различные соединения с высокомолекулярными белками. Содержание минеральных веществ изменяется в зависимости от сезона. Весной уровень макро- и микроэлементов понижается, а в начале осени увеличивается. Пусковым механизмом ассимиляции элементов в желудочно-кишечном тракте является снижение их концентрации в тканевых депо или другие регуляторные процессы, вызванные нарушением соотношения между макро- и микроэлементами или биологическими веществами (гормонами, цитокинами, факторами роста, ферментами).
Суточная потребность взрослого человека в макроэлементах колеблется от 2 г (калий) до 300 мг (магний). Микроэлементы требуются в значительно меньших дозах - несколько миллиграммов (например, железо - 12 мг) и даже микрограммов (например, йод- 150 мкг; селен - 60 мкг).
Содержание всех микроэлементов в биосфере невелико, не более 1% ее массы. Основным источником микроэлементов в биосфере являются первичные изверженные породы. Микроэлементы находятся в породах в виде различных соединений, входящих в состав минералов, а некоторые встречаются в самородном виде (например, медь, олово, никель). Выветривание изверженных горных пород приводит к разрушению некоторых минералов и образованию новых. Этот процесс во многом связан с деятельностью различных организмов, в частности, в формировании почв принимают активное участие микроорганизмы. Почвы наследуют черты материнских горных пород, в том числе по составу различных элементов. Микроэлементы мигрируют из почвы в тела растений, в грунтовые и поверхностные воды, откуда попадают в организм человека и животных. С другой стороны, количество микроэлементов в почве постоянно пополняется вследствие разрушения минералов, отмирания растений и смерти животных, составные части которых попадают в почву. Кроме того, почва обогащается разными элементами, попадающими в нее с атмосферными осадками и искусственным путем - с удобрениями сельскохозяйственных угодий. Таким путем осуществляется миграция микроэлементов и создается их конкретный пейзаж в тех или иных географических зонах.
Все микроэлементы по отношению к потребностям человеческого организма могут быть условно разделены на три группы.
1. Эссенциальные микроэлементы - незаменимые компоненты пищевых рационов. Они необходимы для нормальной жизнедеятельности. К ним относятся: йод, фтор, селен, медь, цинк, кобальт, марганец, молибден, никель, хром, ванадий, олово, кремний. Дефицит этих микроэлементов приводит к определенным проявлениям.
2. Нейтральные, или инертные микроэлементы, не оказывающие явного физиологического или токсического воздействия на организм. К ним относятся, например, серебро, барий, рубидий, бор, литий.
3. Токсические микроэлементы - поступление их в организм даже в небольших дозах приводит к тяжелым последствиям из-за нарушения многих важных функций. К ним относятся, например, ртуть, свинец, мышьяк.
Условность такой классификации связана с тем, что некоторые эссенциальные микроэлементы при поступлении в организм в большом количестве вызывают тяжелые токсические реакции, например, кобальт, марганец, хром. С другой стороны, некоторые токсические микроэлементы в очень маленьких дозах с успехом используются в медицине, в частности, в гомеопатии. Постоянное развитие науки все более сокращает список нейтральных элементов, который еще несколько десятков лет назад был значительно более длинным, чем сегодня. Постепенно все больше микроэлементов переходит из второй группы в первую, это происходит по мере определения их роли в различных жизненных процессах.
Хлорид натрия (поваренная соль) является одним из важнейших электролитов организма. В плазме крови на долю натрия приходится приблизительно 93% всех катионов, а хлорид находится на первом месте среди анионов. Средняя концентрация в плазме крови натрия - 142 миллиэквивалента в литре (мэкв/л), хлорида - 103 мэкв/л. По сравнению с концентрацией в крови содержание ионов натрия и хлора во внутриклеточной жидкости значительно меньше. Более 95% соли выводится из организма через почки, при этом ведущую роль играют ионы натрия, за которыми пассивно следуют ионы хлора при фильтрации крови в почечных клубочках и обратной реабсорбции электролитов в почечных канальцах.
Обмен ионов натрия тесно связан с обменом ионов калия. Богатая калием пища вызывает повышенное выделение натрия из организма, и наоборот, потребление большого количества натрия (поваренной соли) приводит к потере калия.
Преимущественное потребление продуктов животного происхождения приводит к сбалансированному поступлению в организм ионов калия и натрия. Натрий и хлориды содержатся практически во всех продуктах. Больше всего их в хлебе (ржаном и белом - 900 и 1000 мг ионов натрия и 1025 и 621 мг ионов хлора соответственно на 100 г продукта. В мясе (говядине, свинине) ионов натрия и хлора соответственно 55-51 и 76-38 мг на 100 г продукта, или в среднем около 110 мг поваренной соли на 100 г продукта. Много поваренной соли в различных консервированных продуктах, солениях и маринадах, поскольку при их приготовлении необходимо использование хлорида натрия. По последним рекомендациям достаточно потреблять в сутки 1 г натрия (около 2,5-3 г поваренной соли) и 1,5 г хлорида, конечно, если не происходит повышенной потери соли с потом при обильном потении. В сутки при соблюдении стандартных диет в пищевых продуктах и хлебе без их дополнительного подсаливания человек получает 4-5 гсоли.
М
агний. В организме человека содержится около 25 г магния. Большая его часть находится в костях в виде фосфата и бикарбоната магния. Кости, вероятно, можно считать депо этого элемента. Приблизительно 20% магния содержится в различных мягких тканях, преимущественно в связи с белками. Наряду с калием (и в отличие от натрия), магний является преобладающим катионом (положительно заряженным ионом) в клетке. Внутриклеточная концентрация магния - 10 миллимолей в литре (ммоль/л), что в 10 раз превышает концентрацию магния в плазме крови. Большая часть внутриклеточного магния находится в митохондриях - внутриклеточных структурах, играющих важнейшую роль в энергетическом обмене. Наряду с кальцием, магний принимает активное участие в регуляции сократимости мышц и нервно-мышечной проводимости. Доказано, что магний тормозит сокращение гладкой мускулатуры, препятствуя тем самым ее спазму. Магний также является стабилизатором богатого энергией соединения - аденозин-трифосфата (АТФ) и необходим для поддержания нормальной активности более 300 ферментов.
Суточная потребность здорового человека в магнии - 300 мг. У больных с дисбиозом кишечника может быть нарушен обмен макроэлементов. Больные вполне могут принимать с пищей на 50-70% магния больше, то есть 450-500 мг, что легко достижимо за счет использования обычных продуктов и воды (поэтому в естественных условиях редко бывает истинный дефицит магния, за исключением случаев, когда имеет место синдром нарушенного всасывания - мальабсорбции).
Особенно много магния содержится в злаках (необработанных), листовых зеленых овощах и бобовых, а также в орехах и морепродуктах (креветках, моллюсках). Предложены также таблетки, содержащие 200 мг магния в виде хелатного комплекса. При грамотно построенной диете, обогащенной магнием, этого макроэлемента, поступающего с пищей и питьевой водой, должно быть достаточно.
Кальций. Если больные длительное время принимают системные глюкокортикоидные гормоны (например, преднизолон в таблетках) или имеют синдром мальабсорбции, у них могут возникнуть изменения в костях, деминерализация костей. В основном это связано с потерей кальция костной тканью. В организме содержится около 1200 г кальция, и 99% этого количества сосредоточено в костях в виде оксиапатита. Минеральный компонент костной ткани находится в состоянии постоянного обновления, которое регулируется двумя типами клеток. Один из них - остеокласты (греч. osteon
- «кость») - осуществляет рассасывание костного вещества с последующим выходом кальция и фосфора в кровь. Данный процесс поддерживает уровень этих электролитов в крови на нормальном уровне. Другой тип клеток - остеобласты. Эти клетки способствуют кальцификации костной ткани - отложению фосфорно-кальциевых солей. В результате такого непрерывного обновления растут кости скелета. У взрослого человека скелет обновляется полностью за 10-12 лет, у детей - за 1-2 года. У взрослых за сутки из костей выводится до 700 мг кальция и столько же кальция откладывается заново. В регуляции всасывания в кишечнике кальция и его обмена, в частности, в костной ткани, принимает участие витамин D, а также гормоны паращитовидных желез (паратиреоидин) и щитовидной железы (тиреокальцитонин). Всасывание и транспорт кальция в тонком кишечнике регулируют активные формы витамина D, которые образуются в почках под влиянием паратиреоидина (паратгормона). В костях этот гормон стимулирует остеокласты, то есть рассасывание кости и поступление кальция в кровь, а тиреокальцитонин (кальцитонин) стимулирует остеобласты то есть отложение кальция в костях и их синтез кости и соответственно снижает уровень кальция в крови.
Суточная потребность взрослого человека в кальции - 1000 мг (1 г). Основным источником кальция для детей является грудное молоко, в 100 мл которого содержится до 40 мг кальция. Много кальция в твороге (150-170 мг на 100 г продукта). Он содержится также в твердых сортах сыра, яичных желтках, бобовых (например, в фасоли 65 мг кальция на 100 г), белокочанной и цветной капусте, репе, инжире, шпинате. В продуктах животного происхождения и в большинстве фруктов содержание кальция незначительно.
Железо. Является компонентом важнейших железосодержащих белков в том числе ферментов, в которые входит как в виде гема, так и в негемовой форме. Основная масса железа в виде гема включена в гемоглобин. Кроме того, железо в такой же форме входит в состав цитохрома Р-450, цитохрома G5, цитохромов дыхательной цепи митохондрий, антиоксидантных ферментов (каталаза, миелопероксидаза). Поэтому этот микроэлемент важен не только для обеспечения организма кислородом, но и функционирования дыхательной цепи и синтеза АТФ, процессов метаболизма и детоксикации эндогенных и экзогенных веществ, синтеза ДНК, инактивации токсических перекисных соединений. Железосодержащие соединения играют важную роль в функционировании иммунной системы, прежде всего, клеточного звена.
Наиболее явная форма проявления дефицита железа - железодефицитная анемия, за которой могут скрываться серьезные нарушения в организме (хронические потери крови при внутренних кровотечениях).При дефиците железа наблюдается бледность кожных покровов, инъекция сосудов склер, дисфагия, повреждаются слизистые оболочки полости рта и желудка, истончаются и деформируются ногти.
Золото. Усиливает бактерицидное действие серебра. Металлическое золото нетоксично, в отличие от органических производных, используемых как лекарственные препараты. Возможно участие золота в нормализации иммунных процессов в организме.
Йод. Регулирует работу щитовидной железы и гипофиза, предупреждает накопление радиоактивного йода, обеспечивает защиту от действия радиации. Йод является структурным компонентом гормонов щитовидной железы - тироксина Т4 и трийодтиронина Т5. Предшественником Т4 и ТЗ, являющихся низкомолекулярными веществами, является йодированный белок щитовидной железы - тиреоглобулин, ограниченный протеолиз которого приводит к образованию Т4. ТЗ образуется из Т4 в процессе дейодирования под влиянием Se-зависимой дейодиназы. Таким образом, йод и селен метаболически тесно связаны - йод в организме не функционирует без селена.
Основная метаболическая функция этих гормонов состоит в повышении синтеза АТФ и связанном с этим увеличении потребления кислорода митохондриями в процессе окислительного фосфорилирования. Через этот универсальный механизм гормоны щитовидной железы оказывают на организм системное действие. Поэтому дефицит йода приводит к снижению основного обмена. Прежде всего, он сказывается на состоянии центральной нервной системы. Ребенок должен получать необходимое количество йода еще в утробе матери. У детей гипотиреоз приводит к глубоким нарушениям высшей нервной деятельности, неполному развитию интеллектуальных возможностей человека, кретинизму. У взрослых дефицит йода приводит к психической инертности, заторможенности, снижению мыслительных способностей, уменьшению силы и частоты сердечных сокращений, диастолической гипертонии. Вследствие торможения энергообеспечивающих процессов происходит недоокисление продуктов обмена, что ведет к нарушению эндоэкологического состояния организма и его "зашлаковыванию". Одновременно тормозится окисление холестерина и накопление его атерогенных форм, что ведет к раннему атеросклерозу, а в сочетании с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы - к инфаркту миокарда и инсульту. Из-за дефицита энергопродукции имеет место генерализованное снижение мышечного тонуса, вялость поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, в том числе ЖКТ.
Дефицит йода приводит к иммунодефицитам, увеличению риска развития опухолей, в первую очередь щитовидной железы. Нозологической формой проявления дефицита йода является эндемический зоб - заболевание весьма распространенное в йоддефицитных регионах России.
Фтор. Необходим для формирования, роста и функционирования костей и зубов. Наиболее яркие проявления дефицита фтора - зубной кариес и остеопороз. Во многих регионах вода содержит недостаточное количество фтора, поэтому в этих случаях целесообразно фторирование водопроводной питьевой воды, поскольку вода - основной источник фтора. Фтор также содержится в морской рыбе и чае. Избыток фтора (встречающийся в некоторых регионах, где вода содержит избыточное его количество) приводит к развитию флюороза. При этом фтор накапливается в костях и в зубной эмали, которая становится пятнистой из-за образования желтых и коричневых пятен.
Магний. В организме взрослого человека содержится около 25 г магния, главным образом в костях в виде фосфатов и бикарбоната. Физиологическая функция магния обусловлена его участием в качестве кофактора в ряде важнейших ферментативных процессов. Магний является структурным компонентом широкого круга (приблизительно 300) ферментов, в том числе АТФ-зависимых ферментов. Этим определяется системное влияние магния на энергетические процессы во всех органах и тканях, прежде всего, активно энергопотребляющих (сердце, нервная система, работающие мышцы). С этим связан широкий спектр фармакологической активности магния. Он обладает кардиопротекторным действием, оказывая благоприятное влияние на сердце при нарушении ритма, при инфаркте миокарда, улучшая кислородное обеспечение миокарда, ограничивая зону повреждения. Одновременно, магний проявляет сосудорасширяющее действие и способствует снижению артериального давления.
Магний является антистрессовым макроэлементом, оказывает нормализующее действие на состояние нервной системы и ее высших отделов (особенно в сочетании с витамином В6) при нервном напряжении, депрессиях, неврозах.
При сахарном диабете магний предотвращает сосудистые осложнения и в сочетании с цинком, хромом, селеном улучшает функцию бета-клеток поджелудочной железы. При заболеваниях органов дыхания способствует расширению бронхов и снятию бронхоспазма. В обоих случаях магний является важным фактором терапии (в сочетании с основными средствами).
Медь. Медь играет важную роль в процессах биосинтеза гема и, соответственно, гемоглобина. Поэтому ее недостаток, так же как и железа, может привести к возникновению анемии. Медь входит в структуру цигохромоксидазы - терминального фермента дыхательной цепи митохондрий и, следовательно, необходима для процессов генерации энергии в клетке. Медь играет важную роль в антиоксидантной защите организма, т.к. вместе с цинком входит в структуру тканевого антиоксидантного фермента - супероксиддисмутазы и антиоксидантного белка плазмы крови - церрулоплазмина, который является переносчиком этого металла. Медь обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами (возможно, за счет антиоксидантного действия). Регулирует обмен катехоламинов, серотонина, тирозина, меланина, способствует повышению активности инсулина и более полной утилизации углеводов.
Этот микроэлемент принимает участие в формировании структуры белков соединительной ткани - коллагена и эластина, которые являются структурными компонентами костной и хрящевой ткани, кожи, легких, стенок кровеносных сосудов. Поэтому дефицит меди может привести к формированию аневризмы аорты и сосудов головного мозга. По этой же причине недостаток меди приводит к деминерализации костной ткани и остеопорозу.
Медь участвует в образовании миелиновых оболочек нервов, дегенерация которых приводит к рассеянному склерозу и другим тяжелым нарушениям нервной системы.
Медь содержится в субпродуктах, морепродуктах, баранине, курином мясе, меде, орехах, семечках, вишне, какао.
Селен. Роль микроэлемента селена в организме определяется в первую очередь его включением в состав одного из важнейших антиоксидантных ферментов - Se-зависимой глютатионпероксидазы, которая защищает клетки от накопления продуктов перекисного окисления, предупреждая тем самым повреждение ее ядерного и белоксинтезирующего аппарата. Селен является синергистом витамина Е и способствует повышению его антиоксидантной активности. Селен входит в состав фермента - йодтиронин-5-дейодиназы (контролирующего образование трийодтиронина), в состав белков мышечной ткани и, что особенно важно, белков миокарда. В виде селенпротеина является составной частью тестикулярной ткани. Поэтому дефицит селена приводит к ослаблению антиоксидантного статуса, антиканцерогенной защиты, обусловливал миокардиодистрофию, иммунодефициты.
Помимо этого селен проявляет антимутагенный, антитератогенный, радиопротекторный эффекты, стимулирует антитоксическую защиту, нормализует обмен нуклеиновых кислот и белков, улучшает репродуктивную функцию, нормализует обмен эйкозаноидов (простагландинов, простациклинов, лейкотриенов), регулирует функцию щитовидной и поджелудочной желез. В силу изложенного селен относится к геропротекторам.
Серебро. Обладает выраженным бактерицидным, антисептическим, противовоспалительным, вяжущим действием. Серебро - естественный бактерицидный металл, эффективный против 650 видов бактерий, которые не приобретают к нему устойчивости, в отличие от практически всех антибиотиков. Серебро действует антибиотически против многих простейших и даже вирусов. Предполагают, что серебро подавляет ферменты, контролирующие энергетический обмен инфектантов.
Фосфор. Значение фосфора и его роль в обменных процессах организма определяется соединениями, в состав которых он входит. Неорганический фосфор выполняет структурные функции: входит в состав костной ткани и фосфолипидов мембранных структур клетки; является компонентом буферной системы крови, других биологических жидкостей, обеспечивает поддержание кислотно-щелочного равновесия. Органические соединения фосфора входят в состав нуклеиновых кислот и принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации; являются центральным звеном энергетического обмена (в результате эстерификации неорганического фосфата и его связывания в виде богатой энергией пирофосфатной связи АТФ); участвуют в ферментативных процессах, обеспечивая проявление биохимических функций ряда витаминов, регуляцию обменных процессов (через цАМФ), проведение нервного импульса и мышечного сокращения.
Хром. Важнейшая биологическая роль микроэлемента хрома состоит в регуляции углеводного обмена и уровня глюкозы в крови, поскольку хром является компонентом низкомолекулярного органического комплекса - фактора толерантности к глюкозе (Glucose Tolerance Factor, GTF). Он нормализует проницаемость клеточных мембран для глюкозы, процессы использования ее клетками и депонирования, и в этом плане функционирует совместно с инсулином. Предполагают, что они образуют комплекс, регулирующий уровень глюкозы в крови. Хром увеличивает чувствительность клеточных рецепторов тканей к инсулину, облегчая их взаимодействие и уменьшая потребность организма в инсулине. Он способен усиливать действие инсулина во всех метаболических процессах, регулируемых этим гормоном. Более того, высокий дефицит этого микроэлемента может стать причиной диабетоподобного состояния. Дефицит хрома в организме, помимо повышения уровня глюкозы в крови, приводит к повышению триглицеридов и холестерина в плазме крови и в конечном итоге к атеросклерозу. Влияние хрома на липидный обмен также опосредуется его регулирующим действием на функционирование инсулина. В связи с изложенным, хром имеет большое значение для профилактики сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Кроме того, в экспериментах на животных показано, что недостаток хрома приводит к задержке роста, вызывает нейропатии и нарушение высшей нервной деятельности. Необходимо подчеркнуть, что злоупотребление сахаром увеличивает потребность в хроме и, в тоже время, его потерю с мочой.
Хром содержится в бобовых, черном перце, мелиссе, а также в пищевых дрожжах, сыре, мясе, печени.
Цинк. Микроэлемент цинк входит в структуру активного центра нескольких сотен металлоферментов. Он необходим для функционирования ДНК- и РНК-полимераз, контролирующих процессы передачи наследственной информации и биосинтез белков, а тем самым и репаративные процессы в организме; а также фермента ключевой реакции биосинтеза гема, который входит в структуру гемоглобина, цитохромов дыхательных цепей митохондрий, цитохрома Р-450, каталазы и миелопероксидазы. Цинк входит в структуру ключевого антиоксидантного фермента - (Zn, Cu) -супероксиддисмутазы и индуцирует биосинтез защитных белков клетки - металлотионеинов, в силу чего цинк является антиоксидантом репаративного действия.
Цинк играет важную роль в реализации гормональных функций в организме. Он непосредственно влияет на продукцию и функционирование инсулина, а тем самым на весь спекр инсулинзависимых процессов. У мужчин цинк участвует в синтезе тестостерона и функционировании половых желез, в силу чего прослеживается обратная связь между уровнем цинка в организме и потенцией. Являясь ингибитором 5-альфа-редуктазы, цинк регулирует уровень метаболита тестостерона - дигидротестостерона, избыток которого обусловливает гиперплазию простаты. Цинк является необходимым фактором и для женского организма, так как входит в структуру рецепторов для эстрогенов, регулируя таким образом все эстрогензависимые процессы.
Цинк жизненно важен для функционирования тимуса и нормального состояния иммунной системы организма. Являясь, к тому же, компонентом ретинолпереносящего белка, цинк вместе с витамином А (и витамином С) препятствует возникновению иммунодефицитов, стимулируя синтез антител и оказывая противовирусное действие.
Цинк обладает рано- и язвозаживляющим действием, участвует в процессах вкусового восприятия и обоняния, необходим для функционирования центральной нервной системы, в том числе для процессов запоминания.
Цинк содержится в достаточных количествах в мясе, субпродуктах (почках, печени), бобовых, а также в устрицах.
Таблица 3.
Нормы суточного потребления минеральных веществ, мг.
| Возраст, лет | кальций | фосфор | магний | железо | йод |
| 6 | 1000 | 1500 | 250 | 12 | 0,08 |
| 7-10 | 1100 | 1650 | 250 | 12 | 0,10 |
| 11-13 (мал.) | 1200 | 1800 | 300 | 15 | 0,10 |
| 11-13 (дев.) | 1200 | 1800 | 300 | 18 | 0,10 |
| 14-17 (юноши) | 1200 | 1800 | 300 | 15 | 0,13 |
| 14-17 (девушки) | 1200 | 1800 | 300 | 18 | 0,10 |
ВЫВОДЫ
Питание — незаменимый фактор жизни. Пищевые вещества всецело обеспечивают физическую и умственную работоспособность, определяют здоровье к продолжительность жизни человека. Рациональное питание — это питание здорового человека, направленное на профилактику алементарных (сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, аллергических) заболеваний.
Рациональным называется питание, удовлетворяющее энергетические, пластические и другие потребности организма, обеспечивающее при этом необходимый уровень обмена веществ. Основными показателями рационального питания являются сбалансированность и правильный режим питания.
Сбалансированным называется питание, в котором обеспечены оптимальные соотношения пищевых и биологически активных веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных элементов в зависимости от возраста, пола, характера трудовой деятельности и общего жизненного уклада, способных проявить в организме максимум своего полезного биологического действия.
Наиболее уязвимым периодом жизни человека является детский и подростковый возраст. Именно на этом этапе организм наиболее восприимчив к действию эндогенных и экзогенных факторов. Полноценное питание детей и подростков, в том числе и школьное питание, — основная база для формирования и поддержания здоровья.
Грамотная организация школьного питания — актуальная проблема, решение которой должно осуществляться начиная с правительственного уровня, как это делается в таких странах, как США, Франция и Великобритания.
ЛИТЕРАТУРА
1. Дмитренко, Е. А. Гигиеническое обоснование норм питания детей, обучающихся в учебно-воспитательном учреждении нового типа (прогимназии) // Вестник гигиены и эпидемиологии. ДонДМУ, 2002. - Том 6, №2. - С. 183-187.
2. Нетребенко, О. К. Влияние питания на развитие мозга // Педиатрия. М., 2008. - Том 87, №3. - С. 96-103.
3. Обреимова, Н.И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков: учеб. пособие для студ. дефектол. фак. высш. пед. учеб. заведений / Н. И. Обрамова, А. С. Петрухин. - М.:Академия, 2000. - 376с.
4. Основы здорового питания[Текст]: хрестоматия / авт.-сост.: А. И. Фёдоров, Н. Г. Блинова, А. М. Прохорова. – Кемерово: Изд-во КРИПКиПРО, 2010. – 163 с.
5. Трушкина Л. Ю., Трушкин А. Г., Демьянова Л. М. Гигиена и экология человека: Учебное пособие. /Л. Ю. Трушкина, А. Г. Трушкин, Л. М. Демьянова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2003. - 448с.
6. Фёдоров, А. И. Влияние эндогенных и экзогенных факторов на особенности вегетативной и эндокринной регуляции процессов адаптации детей и подростков. // Физиология человека , том 34, №4, С. 47-56.
7. Фёдоров, А. И. Совершенствование системы питания в образовательных учреждениях и её влияние на показатели развития и адаптации учащихся Кемеровской области. / А. И. Фёдоров, С. А. Любченко // Всероссийск. науч.-практ. конф. «Здоровьесберегающие технологии в образовании». - Новосибирск, 2010
8. Фёдоров, А. И. Исследование влияния нормированного режима школьного питания и двигательной активности на развитие детского организма. / А. И. Фёдоров, Э. М. Казин, С. А. Любченко // Материалы международной конференции «Физиология развития человека», секция 3, Москва, 22-24 июня 2009г. - М.: Вердана, 2009, — 156 с.
9. Фёдоров, А. И. Оценка адаптивных возможностей учащихся губернаторской женской гимназии-интерната по показателям вариабельности сердечного ритма. / А. И. Фёдоров, В. В. Шубина, Н. А. Максимова и др. // Валеология, 2004, №4, С. 36-41.
10. http:// meduniver.com/Medical/Physiology/
11. http://www.it-med.ru/library/r/rol_1.htm
12. http:// biomed.dn.ua
13. http://med.israelinfo.ru/articles/2/70/
