СОДЕРЖАНИЕ

Введение

1. Санаторно-курортный туризм

1.1 Место курортной отрасли в системе туризма

1.2 Формирование санаторно-курортного дела в России

1.3 Классификация курортов

1.4 Организация санаторно-курортного обслуживания

2. Организация обслуживания в санатории-профилактории «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ» г.Зеленогорска

2.1 Общая характеристика

2.2 Краткая характеристика предоставляемых услуг

2.3 Организация санаторного обслуживания

2.4 Виды и методы санаторного лечения

3. Перспективные направления совершенствования лечебно-оздоровительных услуг санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ» г.Зеленогорска

3.1 Пантовые ванны

3.2 Гирудотерапия

3.3 Галотерапия

Заключение

Список использованной литературы

Приложение

ВВЕДЕНИЕ

Сегодня в России здоровье людей - проблема государственного масштаба и одним из самых эффективных средств его укрепления является оздоровление в санаторно-курортных условиях. Значимость санаторно-курортного лечения обусловлена продолжающимся процессом преждевременного старения населения и высоким уровнем заболеваемости взрослого населения, подростков и детей.

Курорты России располагают практически всеми известными в мире типами лечебных минеральных вод, лечебных грязей и других природных лечебных факторов, ресурсы которых обеспечивают существующую потребность и перспективу развития курортного комплекса страны.

Об эффективности санаторно-курортного лечения свидетельствует, например то, что после долечивания в санатории больные в 3-4 раза чаще и в 1,5-2,5 раза быстрее возвращаются к производительному труду. В результате курса санаторного лечения и оздоровления в 2-4 раза снижается уровень трудопотерь по болезни.

Полученные научные факты убедительно свидетельствуют, что после санаторного этапа долечивания больных с инфарктом миокарда, нарушениями мозгового кровообращения; после операций на сердце, крупных сосудах - при использовании различных природных лечебных факторов, при минимальных затратах времени значительно сокращаются сроки временной нетрудоспособности, существенно снижается уровень инвалидизации, резко увеличивается доля пациентов, вернувшихся после тяжелого недуга к труду и активной жизни.

Кроме того, научными исследованиями доказано, что в условиях санатория достигаются наилучшие показатели в реабилитации лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, в оздоровлении часто болеющих лиц, проживающих в экологически неблагоприятных регионах.

Санаторий-профилакторий «Березки» является структурным подразделением ФГУП ПО «ЭХЗ» г. Зеленогорска Красноярского края, расположен в загородной зоне, в нем ежегодно отдыхает и лечится более 2000 человек. Профилактика заболеваний - основное место в работе санатория. Напомним, что в настоящее время на долю санаториев-профилакториев приходится 42 % от общего числа лечебно-оздоровительных учреждений. Все вышесказанное обосновывает актуальность выбранной темы. В качестве исходной информационной базы привлекались теоретические материалы различных авторов, учебники и учебные пособия, статистический материал, законодательно-нормативная база по проблемам санаторно-курортного дела, а также материалы периодической печати по теме исследования, материалы собственных исследований.

Объект: санаторное обслуживание.

Предмет: организация санаторного обслуживания в санатории-профилактории.

Цель курсовой работы: выявить перспективные направления развития лечебно-оздоровительных услуг санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ» г.Зеленогорска Красноярского края.

В соответствии с целями курсовой работы необходимо решить задачи:

• выявить место курортной отрасли в системе туризма;

• охарактеризовать процесс формирования санаторно-курортного дела в России;

• рассмотреть особенности организации санаторно-курортного обслуживания;

• провести исследование лечебно-оздоровительных услуг, осуществляемых в санатории-профилактории «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ» г. Зеленогорска Красноярского края;

• выявить перспективные направления совершенствования лечебно-оздоровительных услуг названного санатория-профилактория.

1. САНАТОРНО-КУРОРТНЫЙ ТУРИЗМ

1.1 Место курортной отрасли в системе туризма

Туризм представляет собой сложный социально-культурный, экономический и психологический феномен, многогранность которого характеризуется наличием большого количества определений. Одни из них носят узкоспециальный характер, отражают отдельные аспекты туризма - экономические, социальные, правовые и т.п. Другие - сущностные определения - характеризуют предмет в целом, раскрывают внутреннее содержание туризма, выражающееся в единстве всего многообразия свойств и отношений. В наиболее общем виде туризм можно определить с двух сторон:

- во-первых, это вид социально-культурной и досуговой деятельности в рамках всего свободного перемещения населения от места своего проживания и работы в другой регион (в пределах данной страны или за границу);

- во-вторых, это индустрия, производящая услуги, необходимые для удовлетворения потребностей, возникающих во время путешествий.

Одним из специфических видов туризма является санаторно-курортный туризм. Ему присущи все основные признаки туризма, с одной стороны, а также специфические особенности, с другой.

Рынок санаторно-курортных и туристских услуг состоит из многочисленных и разнообразных по профилю санаторно-курортных учреждений, туристских фирм, гостиничных предприятий, различных организаций, имеющих целью проведение необходимого лечения, организацию оздоровительного отдыха, увлекательных туристических туров, экскурсионную деятельность и разнообразного вкусного лечебного питания отдыхающих.

Последние два года знаменовались определенными изменениями в состоянии санаторно-курортного дела в России. Этой отрасли стали больше внимания уделять на государственном уровне, при этом курортно-рекреационная система и ее проблемы рассматривались в едином комплексе с туризмом. Это особенно важно, так как по сей день не утихают споры, относятся ли санаторно-курортные организации к туризму.

Исторически сложилось так, что лечебный отдых в России был и остается доминирующим. Санатории и пансионаты с лечением, несмотря на все перипетии переходного лихолетья, удерживают положительную динамику, что свидетельствует о сохранении у населения России интереса к поддержанию здоровья на курортах. В настоящее время учреждений оздоровительного профиля насчитывается свыше 4000 единиц общей вместимостью 761 тысяча мест, в то время как туристских баз сохранилось всего 158, емкостью в 27 тысяч мест. При этом число лечебно-оздоровительных учреждений (санаториев, санаториев-профилакториев и пансионатов с лечением (2232)) по-прежнему больше, чем просто учреждений отдыха (2184).¹

С точки зрения системы организации лечения и оздоровления российские курорты и сегодня являются одними из лучших в мире. Российские курортные технологии вполне современны, имеют значительную коммерческую ценность, в том числе и экспортную. Однако в целевых программах устойчивого развития туризма, как правило, нет даже упоминания о курортах. С научной точки зрения это принципиально неверно, так как устойчивое развитие рекреации и туризма должно базироваться на рациональном использовании всех видов рекреационных ресурсов, включая и природные лечебные ресурсы.

Осознав перспективность развития туризма, в регионах стали формировать специализированные органы управления туризмом (Комитеты, Управления, Департаменты и даже Министерства), проводить политику, поддерживающую туризм и формы предпринимательства, с ним связанные. Курорты же остались вне поля их внимания и поддержки. Это приводит к тому, что даже в тех регионах, где курортное дело является самой развитой формой туристской индустрии, при разработке концепций развития туризма приоритет отдается другим видам туристской деятельности.

Понятие «курортное обслуживание» и «туристическое обслуживание» не поглощают друг друга, но в силу исторически развивающейся отрасли по удовлетворению потребностей населения в отдыхе, функционируют близко друг с другом. Курортная отрасль не может существовать в отрыве от туризма, хотя бы потому, что она относится к системе отдыха, где помимо лечебных функций присутствуют спортивные и анимационные занятия, а также экскурсионные программы. Сейчас выбор курорта во многом определяется условиями размещения и развлечения, дополняющими лечебные курсы. Да и сами лечебные программы среди сочетанных видов аэротерапии ранее включали не только хождение по терренкурам, но и занятия ближним туризмом. И туристские организации (турбазы, горнолыжные и горные курорты, яхтклубы и т.д.), и санатории используют одну и ту же инфраструктуру (транспорт, связь, тепло, энергосети, сферу услуг и проч.), а также одни и те же объекты социокультурной инфраструктуры (театры, музеи, киноконцертные залы и т.д.); они заинтересованы в их совершенствовании.²

При этом сама по себе туристская отрасль может стать фактором, обеспечивающим повышение конкурентоспособности российской экономики. Россия располагает большим потенциалом, как для развития внутреннего туризма, так и для приема иностранных путешественников. У нее есть все необходимое – огромная территория, богатое историческое и культурное наследие, природные достопримечательности, а в отдельных регионах – нетронутая, дикая природа. В докладе Всемирного совета по туризму и путешествиям отмечается, что в следующем десятилетии Российская Федерация может стать одной из ведущих стран в сфере путешествий и туризма.

Однако ситуация в курортной сфере складывается не лучшим образом.

С одной стороны, многие санаторно-курортные учреждения, акцентировав основное внимание на оказании общего сервиса, стали уделять меньше внимания медицинской стороне своей деятельности. С другой стороны, те регионы, которые имеют в своем распоряжении великолепные природные лечебные грязи, исключительного качества воды, рассолы, газы, по уровню сервиса до сих пор оставляют желать лучшего.

Необходимо уравновесить эту ситуацию и научиться сочетать природные богатства, гигантский практический опыт и европейский сервис для того, чтобы люди могли не только отдыхать, но и оздоравливаться, проходить реабилитацию, долечиваться.

1.2 Формирование санаторно-курортного дела в России

Курортное дело относится к наиболее древним видам туризма. Истоки современной курортологии уходят еще в древние Грецию и Рим: врачи той исторической эпохи назначали своим пациентам лечение многих заболеваний природными факторами, в той числе минеральными водами. До 20 в. сохранились многие термы и бальнеологические сооружения, основанные ещё римлянами на побережье Чёрного моря. В древних памятниках индийской, китайской и еврейской культуры содержатся сведения о купании людей в горячих источниках на острове Эвбея в Древней Греции. С тех пор санаторно-курортное дело претерпело большие изменения и превратилось в один из самых популярных видов отдыха.

Использование подобных методов лечения в России известно с начала 18 века со времен Петра 1, который отправлял людей не только в деловые поездки, но и с познавательной целью. Петр наказывал: «смотреть, видеть и записывать». Петр ездил в Италию, Англию, Голландию, ездил не только сам с познавательной и оздоровительной целью, но и заставлял других ездить и лечиться. Петр стал основоположником бальнеологического туризма. Первый курорт, который создал Петр был назван в честь бога войны и железа Марса, «Марциальные воды». В 1719 году в Петербурге был опубликован труд «О марциальных водах объявление» - фактически первая отечественная работа по курортологии и бальнеологии. Выход в свет именно этой научной работы ознаменовало начало становления российской курортологии.³

В начале XIX века минеральные воды обнаруживают и в других регионах России, где открывается несколько и поныне действующих курортов: «Хилово» в Псковской области, «Старая Русса» — в Новгородской. Несколько позже к ним добавляются тверской курорт «Кашин», самарский «Сергиевские минеральные воды» и водолечебница в Липецке.

Постепенно география изучения минеральных вод начинает расширяться и переваливает через Урал в Сибирь. В 1868 году исследователь Афанасий Бушуев открыл минеральные источники на крайнем северо-востоке России на побережье Охотского моря вблизи нынешнего Магадана (курорт «Талая»). В 1878 году открывается курорт в городе Соль-Илецк, в 70 км от Оренбурга, с водогрязелечебницей.

К началу XX века Россия имела 36 курортов, объединяющих 60 санаториев, общей емкостью 3000 мест, а также несколько кумысолечебниц.

Первая мировая война положила конец развитию курортов и резко сократила приток отдыхающих. Однако в советский период курортное дело не только возрождается, но и начинает бурно развиваться. В первые же годы было принято несколько декретов. В 1920 году в Пятигорске был создан Бальнеологический институт. Несмотря на ограниченные материальные возможности страны, даже в годы разрухи выделялись ассигнования на развитие системы лечебно-оздоровительных учреждений.

Первые санатории и дома отдыха создавались на базе бывших дворцовых (Ливадия) и помещичьих (Узкое, Марфино, Архангельское) усадеб, дач (Болшево), монастырей (Звенигород) и немногочисленных частных санаториев, пансионатов и гостиниц.

С началом первых пятилеток страна приступила к строительству новых рекреационных учреждений. Были начаты работы по реконструкции и расширению ведущих курортных зон: разработаны проекты развития Южного берега Крыма, Сочи. Начато освоение Сибири. К началу 1940 года в СССР было 3600 санаториев и домов отдыха почти на 470.000 мест.

Война 1941-1945 гг. нанесла огромный ущерб рекреационному хозяйству страны, т.к. большинство ведущих курортных территорий оказались в зоне боевых действий. Однако за пять послевоенных лет были восстановлены и реконструированы разрушенные курорты и построены новые. К 1950 году число мест в здравницах превысило довоенный уровень.

Российская курортология заняла передовые позиции в мире. Активное развитие курортной отрасли обусловило формирование самой широкой в мире сети курортных учреждений: к моменту начала перестройки в СССР было более 14.000 здравниц. Создавались мощные агломерации (Большие Сочи, Большая Ялта). В практику курортного дела внедрялись новые прогрессивные формы курортного лечения, повышался уровень комфортности.

Развал СССР и переход к рыночной экономике больно ударил по санаторно-курортному делу в России, обнищавшее население не имело возможности оплачивать отдых, санаторно-курортная сеть стала разваливаться. Здравницы стояли полупустыми. Но с середины 90-х годов в курортной отрасли России наметились положительные тенденции развития. Выжившие в переходный период санатории, пансионаты и дома отдыха стали закупать современное оборудование, развивать новые виды услуг.

Советский опыт санаторно-курортного оздоровления был признан во всем мире самым лучшим и еще в недалеком прошлом считался действительно самым доступным и самым адекватным разным категориям граждан. Созданная в стране система санаторно-курортного лечения и оздоровления не имеет аналогов в мировой практике, является частью общей структуры эффективного оздоровления населения по системе «поликлиника-больница-санаторий».

В настоящее время санаторно-курортный комплекс России оздоравливает более 7 млн. человек в год. Это отрадно, но далеко еще не покрывает потребностей в лечебно-оздоровительном отдыхе всего населения страны. К тому же появилась опасность излишней коммерциализации курортного обслуживания, при которой погоня за извлечением прибыли может снизить эффективность лечебного процесса.⁴

1.3 Классификация курортов

Основой классификации курортов служит их ведущий природный лечебный фактор. По климатическим и природным свойствам, наличию источников минеральных вод и лечебных грязей, способствующих быстрому оздоровлению и восстановлению сил отдыхающих, курорты в России можно разделить на климатические, бальнеологические и грязевые.⁵ Однако деление курортов на эти группы условно, так как многие из них располагают двумя и даже тремя основными природными лечебными факторами и являются бальнеогрязевыми, климатобальнеологическими.

Близко расположенные курорты, курортные посёлки и лечебные местности объединяются под названием курортных районов или групп курортов, например Апшеронская группа курортов, Батумский курортный район, Боржоми-Бакурианская группа К., Кавказские Минеральные Воды, курорты Крыма, Ленинградский курортный район, Одесский курортный район, Рижское взморье (Юрмала), Сочи, Тбилисская группа курортов, Черноморское побережье Кавказа и др.

Климатические курорты мягко воздействуют на организм, успокаивая и тонизируя нервную систему, укрепляя иммунитет и способствуя регуляции жизненных процессов (активизирует обмен веществ, функцию дыхания, кровообращения, пищеварения). Для приморских климатических курортов характерно повышенное барометрическое давление летом и пониженное зимой, равномерная температура, чистота и свежесть морского воздуха, значительное содержание в нём озона и морских солей. К климатическим курортам относят черноморское побережье, санатории Сочи, Крыма и Анапы, побережье балтийского моря и финского залива, а также среднюю полосу России и Подмосковье.

Бальнеологические курорты предлагают лечение минеральными водами, основанное на благоприятном воздействии на организм газов и солей, растворенных в воде. Лечение в ваннах с минеральными водами применяют на курортах Кисловодска, Сочи, Пятигорска и еще нескольких городов. В Ессентуки, Железноводске и Марциальных Водах, наоборот, практикуют прием минеральной воды внутрь, из-за ее особенных свойств снижающих желудочную секрецию и оказывающих желчегонное воздействие.

Грязевые курорты основывают свое лечение на иловых отложениях, образующихся на дне озер и морских лиманов. На курортах Евпатории и Пятигорска в санаториях используют лечебные свойства иловой грязи, в санаториях Подмосковья предлагают лечение сапропелевыми грязями, а торфяные грязи практикуют на курорте Моршин на Украине.

Российская Федерация является одной из немногих стран мира, которая обладает уникальными лечебными факторами. В силу своей огромной территории, Россия имеет разные климатические районы с неодинаковым их воздействием на человека, что позволяет создавать на этой территории климатические курорты различного профиля (морские, горные, полупустынные и другие). В зависимости от присущего курорту климатического фактора, будь то: солнечная радиация, морская вода, химический состав воздуха, морского побережья, осуществляют свою деятельность в соответствии с этими факторами.

1.4 Организация санаторно-курортного обслуживания

Курорты (нем. kurort, буквально - лечебное место) - местности, обладающие природными лечебными средствами (минеральные воды, лечебные грязи, благоприятный климат, морские купания и др.) и необходимыми условиями для их применения с лечебно-профилактическими целями.⁶

Санатории (новолат. sanatorium, от лат. sano - лечу, исцеляю, оздоровляю), основное лечебно-профилактическое учреждение для проведения санаторно-курортного лечения, где в лечебно-профилактических целях применяют природные лечебные факторы в сочетании с диетотерапией, лечебной физкультурой, физиотерапией и другими методами лечения. Все большее приобретают также местные (расположенные вне курортов) санатории, особенно для больных, которым рекомендовано пребывания в привычных климатических условиях или противопоказаны дальние поездки.⁷

Санатории для взрослых и для детей могут быть либо однопрофильными – для лечения однородных заболеваний, либо многопрофильными, состоящими из нескольких специализированных отделений. Основная специализация, проведенная с учетом требований медицинской науки и потребности населения в санаторно-курортном лечении, предусматривает санатории для больных с заболеваниями органов кровообращения; пищеварения; дыхания (нетуберкулезного характера); движения; нервной системы; обмена веществ; почек и мочевых путей; гинекологическими заболеваниями; кожными заболеваниями.

Имеются санатории и отделения более узкого профиля, куда больных направляют согласно специально разработанным медицинским показаниям. Имеются также специализированные санатории для лечения больных с профессиональными заболеваниями органов дыхания, нетуберкулезного характера (пневмокониозы), бронхиальной астмы, диабетом. В соответствии с установленным профилем санаторий оборудуется лечебными и диагностическими кабинетами и обеспечивается квалифицированными врачами специалистами.

Наряду с санаторным, на многих курортах организованно амбулаторно-курсовочное лечение больных, которое осуществляется курортными поликлиниками, располагающими необходимыми лечебно-диагностическими кабинетами и лабораториями, квалифицированными врачебными кадрами. Размещаются амбулаторные больные в пансионатах, гостиницах и в арендованных у местных жителей помещениях, питаются в диетических столовых курортов. При наличии соответствующих условий их прикрепляют для лечения и питания к санаториям. На амбулаторно-курсовочное лечение направляют больных, не нуждающихся в соблюдении санаторного режима (более легкие формы заболеваний).

Собственно лечебно-диагностический процесс в отдельных здравницах, несмотря на большую схожесть, организуется эксклюзивно, в зависимости от особенностей их размещения и оснащения, структуры лечащихся больных. В связи с этим в санаториях разрабатываются и соответствующим образом оформляются системы: приема больных; неотложной помощи; диагностики; лечения; психотерапии; санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий.

Вся деятельность курортов и санаториев подчиняется требованиям лечебного процесса и рационального для больных и отдыхающих режима. Курортный режим регулирует порядок и время работы общекурортных лечебных (ванные здания, грязелечебницы, пляжи), зрелищных и бытовых учреждений и предприятий общественного транспорта, торговли, обеспечивает соблюдение санитарных условий и так далее. Организующим началом всей жизни санатория является санаторный режим, который неуклонно проводится и регулируется всем персоналом. Он регламентирует правила поведения больного, общий распорядок дня, порядок работы лечебно-диагностических кабинетов и лабораторий, формы и время проведения культурно-массовых мероприятий. Он предусматривает также назначение лечащим врачом индивидуального режима в соответствии с общим состоянием больного и характером его заболевания.

Особенность курортной практики состоит в том, что она сочетает в себе несколько функций:

- профилактическое оздоровление населения;

- реабилитацию больных;

- анимационно-досуговую деятельность.

Профилактическое оздоровление населения в санаторно-курортной практике осуществляется с использованием двух основных форм:

- компенсаторно-расширенного восстановления физических сил человека, осуществляемого в ежедневном лечении в санаториях-профилакториях в вечерние часы;

- расширенного восстановления физических сил и здоровья в процессе санаторного лечения в отпускной период.

На основе использования природных лечебных ресурсов для профилактики заболеваний путем воздействия на факторы риска происходит восстановление физического и психического здоровья человека на курортах. Курорты способствуют сохранению и укреплению здоровья, предупреждению возникновения болезней.

Реабилитация больных после перенесенных тяжелых заболеваний (инфаркта миокарда, реконструктивных операций на сосудах, церебральных сосудистых кризов и катастроф с тяжелой патологией нервной системы и опорно-двигательного аппарата и пр.) занимает все большее место в лечебной практике курортов, способствует возвращению больных к активной жизни, сохраняет возможность дальнейшей трудовой деятельности более 50 % прошедших реабилитацию людей. Курортное лечение является важнейшим элементом современной медицины в борьбе за снижение заболеваемости населения, предупреждение инвалидности и, как следствие этого, сохранение и воспроизводство трудовых ресурсов.

Время нетрудоспособности трудящихся после болезней в результате лечения на курортах сокращается в 2-3 раза, резко возрастает производительность труда. В этом главная социальная задача санаторно-курортного дела.⁸

Санаторно-курортное лечение – лишь один из этапов лечения больного, оно должно быть согласовано с предшествующими последующими лечебно-профилактическими мероприятиями. Его эффективность в значительной степени определяется правильным отбором больных на курорты и в санатории. Больной не может быть принят в санаторий без санаторно-курортной карты, которая содержит медицинские рекомендации лечащего врача и заведующего отделением больницы или любого другого лечебного учреждения, направляющего его на санаторно-курортное лечение. Эти рекомендации учитывают стадию заболевания, общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний, результаты обследования больного непосредственно перед направлением в санаторий и предшествующего лечения в поликлинике или стационаре, сложность поездки на курорт, климатические особенности курорта, вероятные погодные условия сезона, когда больной будет находиться на лечении в санатории.

Принят следующий порядок направления больного на курорт. Врач выдает ему на руки справку с рекомендацией санаторно-курортного лечения, типа курорта (санатория), вида лечения (санаторное, амбулаторное) и времени года. Эта справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает больному права быть принятым на лечение в санаторий или на амбулаторно-курсовочное лечение. Она выдается лишь для представления по месту получения путевки. Получив путевку, больной посещает лечащего врача, который проверяет соответствие путевки и медицинских рекомендаций, заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту, срок действия которой 2 месяца. Установленный порядок выдачи санаторно-курортных карт обеспечивает правильный отбор больных на санаторно-курортное лечение.

Сроки лечения больных в санаториях дифференцированы главным образом в зависимости от характера и тяжести заболевания и типа курорта. Они варьируются от 7 до 21 дня.

Кроме того, в целях более широкого лечебного использования курортных факторов по месту жительства, в привычных климатических условиях, без отрыва от работы существуют городские водогрязелечебницы.

В последние годы во всем мире прослеживается тенденция людей обращать все большее внимание на состояние своего здоровья с целью коррекции возникающих изменений. Отсюда интерес к здоровому образу жизни, занятиям спортом, которым на курортах стали придавать большое значение и создавать благоприятные условия. Продолжается развитие и укрепление материальной базы пансионатов и домов отдыха, благоустраиваются здания, территории, парковое и водное хозяйства, строятся спортивные сооружения. Во многих учреждениях отдыха созданы зубоврачебные кабинеты, кабинеты физиотерапии, плавательные бассейны с использованием природных термальных вод. Большинство здравниц обладает хорошими спортивными комплексами: тренажерными залами, спортивными площадками, теннисными кортами, бассейнами, пунктами проката спортивного инвентаря.

Кроме вышеназванных, широкое распространение получил особый тип лечебно-профилактических учреждений – санаторий-профилакторий, где лечение получают в свободное от работы время.⁹

Санатории-профилактории как новая форма лечебно-профилактического учреждения, были организованы по предложению первого наркома здравоохранения Н.А.Семашко вскоре после октябрьской революции. Первый профилакторий был открыт в нашей стране в 1921 году, в замоскворецком районе города Москвы. В дальнейшем эта форма работы претерпела изменения, и санатории-профилактории стали организовываться при промышленных предприятиях. Особенностью и преимуществом санаториев-профилакториев является их очень малая удаленность от промышленных предприятий, поэтому, проведение лечебного и оздоровительного обслуживания рабочих и служащих производится без отрыва от их трудовой деятельности.

Санатории-профилактории оснащены современным медицинским оборудованием, в них наряду с медикаментозным лечением применяют бальнео- и физиотерапию. Как и в санатории, в них направляют больных с целью предупреждения дальнейшего развития заболевания, его обострения или осложнения. Организация профилактической и лечебно-оздоровительной работы в санаториях-профилакториях проводится с учетом специфики производства и условий труда.

2. ОРГАНИЗАЦИЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ В САНАТОРИИ-ПРОФИЛАКТОРИИ «БЕРЕЗКИ» ФГУП ПО «ЭХЗ» Г.ЗЕЛЕНОГОРСКА

2.1 Общая характеристика

Санаторий-профилакторий «Березка» основан в 1965 году, является структурным подразделением Федерального государственного предприятия «Производственного объединения «Электрохимический завод» (ФГУП ПО «ЭХЗ») г.Зеленогорска. За этот период он претерпел значительные изменения, превратившись из базы отдыха в лечебно-профилактическое учреждение.

В 1998 году санаторий-профилакторий получил лицензию на осуществление медицинской деятельности, но с условием, что в течение срока лицензирования, то есть за последующие пять лет, привести лечебную базу санатория-профилактория в соответствие с санитарными нормами и правилами (физиотерапевтические кабинеты старого здания были расположены в цокольном этаже, нормы же предполагают их размещение не ниже первого этажа и прежде всего, это касается кабинетов светолечения), поэтому администрацией и профсоюзной организацией ФГУП «ПО «ЭХЗ» было принято решение о строительстве новых корпусов. В настоящее время санаторий-профилакторий имеет три великолепных комфортабельных корпуса современного дизайна: спальный на 250 мест, лечебный, спортивно-оздоровительный.

Сегодня санаторий-профилакторий имеет высшую категорию в соответствии с отраслевым стандартом и осуществляет свою деятельность в соответствии с лицензией. В ней расширен перечень предлагаемых медицинских услуг, включены услуги по специальностям узкого профиля – гинекология, рефлексотерапия, неврология, урология, кардиология и т.п. Расширенный перечень позволит качественно и в полном объеме оказывать санаторно-курортную помощь в соответствии со стандартами, утвержденными Министерством здравоохранения РФ.

Основными потребителями лечебно-оздоровительных услуг санатория-профилактория ФГУП ПО «ЭХЗ» г.Зеленогорска являются рабочие и служащие завода, имеющие высокие факторы риска развития профессиональных заболеваний (с проявлениями от начальных признаков неблагоприятного воздействия вредных факторов производственной среды до хронических форм); члены их семей (в т.ч. в летнее время - дети); а также неработающие пенсионеры и ветераны производства.

Расположен санаторий в загородной зоне на берегу искусственного водоема (недалеко от д.Усовка), проезд от г.Зеленогорска до санатория осуществляется ведомственным автобусом ФГУП ПО «ЭХЗ» по установленному расписанию.

Коллектив врачей представлен следующими специальностями: терапевты, психотерапевт, рефлексотерапевт, невролог, окулист, физиотерапевт, иглотерапевт, врач лечебной физкультуры, врач мануальной терапии, гинеколог, врачи УЗИ, функциональной диагностики.

В санатории проводят ультразвуковые и радиометрические исследования, электрокардиографию. Диагностический центр оснащен современным отечественным и зарубежным оборудованием, позволяющим применять методы экспресс-диагностики. Приобретено современнейшее реабилитационное и оздоровительное оборудование. Современное оборудование позволяет применять в лечении совершенно новые оздоровительные и лечебные программы.

Работы проводится квалифицированным персоналом, ее качество подтверждается лицензиями и сертификатами на все услуги. Все врачи санатория-профилактория имеют высшую и первую квалификационную врачебную категорию.

Оздоровительные программы в санатории-профилактории осуществляются по разработанным программам с внедрением наиболее современных методик и видов лечения, предусматривая профильность заездов, учитывая сезонность обострения заболеваний.

Помещения, материально-техническое оснащение санатория-профилактория обеспечиваются в соответствии с типовым табелем, но с учетом специфики производства, уровня и структуры заболеваемости соответствующих контингентов.

Основным местом пребывания оздоравливающихся является жилая комната, где отдыхающие не только спят, но и проводят свободное время. Комнаты оборудованы мягкой мебелью, есть телевизоры, шкаф для личных вещей, настольные лампы, цветы; имеют индивидуальную душевую кабину, туалет.

Создание чистоты и уюта, благоприятных санитарно-гигиенических условий в комнатах, кабинетах, столовой и других помещениях, помогает отдыхающим снять накопившееся напряжение, отдохнуть.

Режим работы санатория-профилактория - круглогодичный, заезды проводятся еженедельно. Размещение в санатории-профилактории осуществляется по санаторно-курортным путевкам, путевкам выходного дня.

Путевки рассчитаны на 21-дневный курс оздоровления. В соответствии с коллективным договором стоимость путевки для работников завода составляет 10% от полной стоимости путевки. К категории бесплатно оздоравливающихся относятся ветераны войны, труженики тыла, лица, имеющие профессиональные заболевания.

В периоды летних каникул на базе санатория-профилактория проводятся целевые заезды «Мать и дитя», которые дают работницам завода возможность одновременно поправить свое здоровье и здоровье детей, а также дети из многодетных и малообеспеченных семей.

Таким образом, высококвалифицированные специалисты и лечебная база профилактория позволяют проводить полный комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий при лечении как основных, так и сопутствующих заболеваний: опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, нервной системы, органов пищеварения, нарушений обмена веществ и др.

2.2 Краткая характеристика предоставляемых услуг

Основными задачами санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ» являются укрепление здоровья трудящихся, формирование здорового образа жизни. На сегодняшний день к услугам мощная база лечебно-оздоровительных мероприятий, среди которых преимущество отдается физиотерапевтическим методам лечения. Помимо физиотерапевтических процедур, предоставляется медикаментозное лечение, лечение отварами лекарственных трав и минеральной водой по назначению лечащего врача

В санатории-профилактории развернуты и функционируют следующие процедуры:

1. Лечебные ванны (бишофитные, йодобромные, скипидарные, кислородные, углекислые, вихревые, 4-х-камерные, искусственные минеральные, с экстрактами лекарственных растений, подводный душ-массаж, сухие углекислые, пантовые).

2. Души (циркулярный, струевой, Шарко, восходящий, подводный душ-массаж, включая озоновые подводные души).

3. Физиотерапевтические (УВЧ, КВЧ, электрофорез, фонофорез, ультразвук, магнитотерапия, ультратонотерапия, гальванизация, дарсонвализация, диадинамо-терапия, лазеротерапия, инфита-терапия, ПУВА-терапия, светолечение, солярий, озокеритовые аппликации). Внедрен новый эффективный метод физиотерапии - квантовая лазерная терапия на аппарате нового поколения «Мустанг-2000».

4. Ингаляционная терапия (спелеотерапия, кислородные коктейли, масленые, щелочные, с лекарственными средствами и травами).

5. Массаж (классический, вакуумный, вибрационный).

6. Психотерапия - снять стресс и восстановить душевное равновесие поможет квалифицированный психотерапевт.

7. Рефлексотерапия.

8. Грязелечение, в т.ч. знаменитая сапропелевая грязь озера Плахино.

9. Фитотерапия.

10. Консультации у врачей специалистов (терапевт, невролог, гинеколог, уролог, физиотерапевт, рефлексо-терапевт, психотерапевт).

11. Ультразвуковое исследование - санаторий располагает современным оборудованием для проведения компьютерной диагностики, УЗИ, ФГС, ЭГК.

12. ЛФК, фитнес, сауна, бассейн.

Для активного отдыха, лечения и занятий спортом в санатории-профилактории имеются современно оборудованные:

• тренажерный и спортивный залы, бильярдная;

• площадки для игр в футбол, волейбол, бадминтон, настольный теннис.

Работают квалифицированные инструкторы по лечебной физкультуре и спорту.

Кроме того, отдыхающим предлагается летом катание на лодках и катамаранах; зимой великолепная лыжня. Организован прокат спортивного инвентаря; работают кинозал, танцевальный зал, библиотека. Для проведения пикников на свежем воздухе недалеко от корпусов, в лесу, расположена поляна с крытой беседкой и мангалами.

На базе профилактория работает школа здоровья, где отдыхающие проходят курс обучения здоровому образу жизни, правильному сбалансированному питанию.

2.3 Организация санаторного обслуживания

ФГУП ПО «ЭХЗ» г.Зеленогорска - градообразующее предприятие, поэтому здесь особое место занимают социально-ориентированные программы. Их цель - повышение качества жизни работников завода, создание комфортного трудового климата, реализация которых является залогом трудового долголетия и социального благополучия работников. Работа по оздоровлению работников ведется в нескольких направлениях, в т.ч. оздоровление и лечение в санатории-профилактории «Березки».

Санаторий-профилакторий по праву считается цехом здоровья завода. Прежде всего - это санаторий, куда человек едет, чтобы поправить здоровье, а во-вторых - это база отдыха, поэтому функции санатория-профилактория заключаются в следующем:

• лечение и оздоровление, в основном без отрыва от основной деятельности или в период отпусков;

• предоставление рационального и необходимого диетического питания;

• осуществление полноты и непрерывности лечебно-оздоровительного процесса, преемственность в работе с медицинскими учреждениями.

Путевку можно получить в профкоме завода, для чего необходимо:

• заявление на имя председателя профкома;

• справку о состоянии здоровья, оформленную участковым врачом-терапевтом.

Прежде всего, в профилакторий направляются лица, нуждающиеся по состоянию здоровья в санаторном и физиотерапевтическом лечении, отбор их проводят врачи заводской поликлиники, с участием врача санатория-профилактория.

Лечащие врачи руководствуются перечнем показаний и противопоказаний, представленных в рекомендациях по организации отбора. При этом учитываются рост заболеваемости по отдельным нозологическим формам, сезонность некоторых заболеваний, а также необходимость проведения отдельным больным противорецидивного курса лечения.

В санаторий-профилакторий не принимаются лица в период их временной нетрудоспособности, нуждающиеся в стационарном лечении и специальном уходе.

Цеховой или участковый врач, направляя в санаторий-профилакторий, обеспечивает проведение необходимых обследований (лабораторных, рентгенологических, ЭКГ и др.), организует консультации специалистов, заполняет санаторно-курортную карту и дает рекомендации по лечению с учетом результатов ранее проведенного амбулаторного или стационарного лечения, специфики производства, наличия профессиональных вредностей и характера труда пациента.

Оформление в санатории-профилактории проводится администратором в день заезда при наличии паспорта, путевки и обменной карты.

Для более эффективного пребывания в профилактории пациенты при поступлении проходят дополнительный врачебный осмотр, при котором получают рекомендации по профилактике своего заболевания. При необходимости можно проконсультироваться не только у терапевта, но и у физиотерапевта, стоматолога и других врачей.

На прием к врачу необходимо явиться в первые два дня, а затем - в назначенное врачом время. Во время первой консультации врачом-терапевтом, назначается курс лечения и режим питания (номер диеты).

В столовой в день заезда места распределяются диетсестрой, а затем корректируются согласно диете, назначенной лечащим врачом.

Кабинет дежурной медсестры работает круглосуточно. Прием лекарств и минеральной воды:

в рабочие дни - с 5-30 до 7-30 и с 17-30 до 19-00;

в выходные дни - с 7-00 до 7-45 и с 18-00 до 18-45;

Прием лекарств на ночь с 22-00 до 22-30. В это же время можно измерить АД (по назначению лечащего врача). В процедурном кабинете можно сделать назначенные врачом инъекции:

в рабочие дни с 13-40 до 16-00 и с 16-30 до 20-30;

в субботу - с 9-00 до 12-30.

Лечебный корпус по воскресеньям не работает. В экстренных случаях за медицинской помощью можно обратиться к дежурной медицинской сестре. Оказание экстренной медицинской помощи осуществляется круглосуточно.

В стоимость путевки входит проживание в 1-, 2-местных номера, лечение и 3-х разовое диетическое и лечебное питание. Разработан специальный режим, позволяющий отдыхающим совмещать лечение с работой.

Виды лечения, которые входят в стоимость путевки:

1. Осмотры врача-терапевта 3 раза, консультации специалистов: невролога, психотерапевта, физиотерапевта, рефлексотерапевта, гинеколога, стоматолога, при необходимости - ЭКГ, УЗИ по назначению врача, в/м и в/в инъекции, медикаментозная терапия, кислородный коктейль, фитосбор - 2 раза в день.

2. Большие процедуры 2 -3 в день: водные процедуры (кислородная, углекислая, йодобромная, скипидарная, бишофитная ванны, подводный душ массаж); грязевые и озокеритовые аппликации; массаж классический частичный; рефлексотерапия; психотерапия; сухая углекислая ванна; лазеротерапия.

3. Малые процедуры 2-3 в день: электротерапия; светолечение; ультразвуковая терапия; магнитотерапия; механический и вакуумный массаж; ингаляция; спелеотерапия; ЛФК; циркулярный душ.

4. Обще-оздоровительные процедуры: бассейн- 2 раза в неделю; сауна - 1 раз в неделю; тренажерный зал по назначению врача.

Лечебные процедуры, отпускаемые за дополнительную оплату:

Пантовые ванны Сауна Бассейн	1 процедура 1 чел/1,5 часа 1 чел/1 час	400 руб. 90 руб. 50 руб.
Дополнительные услуги:
Бильярд Теннис	1 стол/1час 1 стол/30 мин	120 руб. 35 руб.

Оплату за дополнительные процедуры производятся:

- понедельник-пятница - с 9-00 до 17-00 - в кассу бухгалтерии санатория-профилактория и в помещении бильярдного зала (к.204)

- в вечернее время и выходные дни - в помещении бильярдного зала (к.204)

2.4 Виды и методы санаторного лечения

Медикаментозные средства лечения в профилактории, кроме традиционных назначенных лечащим врачом, включают в себя такие средства как фито- и витаминотерапия. Эти средства представляют собой инъекции витаминов или таблетированные витаминные препараты.

Фитотерапия - это отвары из различных сборов трав, таких как: витаминный сбор (шиповник и рябина), успокоительный сбор (валериана, пустырник, душица, чабрец), желудочный сбор (крапива, рябина, календула, мята), гипертонический сбор и др. Эти отвары готовят сотрудники санатория-профилактория в инфундирном аппарате по специальной технологии.

Значительная часть пациентов проходят курс физиотерапии и массажа. Следует отметить, что физиотерапевтический кабинет профилактория оснащен современным оборудованием, включая лазерное излучение от аппаратов «Мустанг» и «Улей», ультрафиолетовое облучение местное и общее, в т.ч. и в солярии. Аппаратная физиотерапия представлена приборами для фонофореза, магнитотерапии, дарсонвализации, электросна, электрофореза, УВЧ-терапии, микроволновой терапии.

Электролечение, включает в себя гальванизацию (постоянный ток низкого напряжения), лекарственный электрофорез (введение в организм лекарственного вещества с помощью постоянного электрического ток), динамические токи (импульс низкой частоты и низкого напряжения), СМТ (синусоидальные модулированные токи), индуктотерапия (электромагнитное поле высокой частоты и высокого напряжения), УВЧ (электрическое поле, ультра высокой частоты), ультра звук (колебание тока высокой частоты).

Светолечение представлено ультрафиолетовыми и инфракрасными излучателями, которые применяются для общего УФО (для активизации защитных сил организма, профилактики простудных заболеваний), местного УФО (облучение полями в эритемных дозах).

В ингалятории отпускаются травяные, щелочные, масляные ингаляции.

Массаж является эффективным методом комплексной профилактики многих заболеваний. Виды массаж, проводимые в санатории-профилактории:

• аппаратный – делается специальными аппаратами;

• мануальный – делается руками;

• непосредственно или через колебания упругих сред (вода, воздух).

• точечный массаж – массаж акупунктурных точек - рефлексотерапия. Методика точечного массажа заключается в ритмическом массировании определённых точек.

Кроме того, в профилактории проводится обучение приёмам самомассажа с тем, чтобы продолжать эту эффективную процедуру и в домашних условиях.

Ещё одним мероприятием физиотерапии является водолечение (гидротерапия), которое отличается большим воздействием на психическое и физическое состояние и имеет очень широкий круг показаний к применению. Гидролечение получают практически все отдыхающие.

К гидромассажу относятся подводный душ-массаж, вихревой подводный массаж, водоструйный душ-массаж. Организм, как целостная единая система отвечает на них сложной реакцией, включающей реакцию кожи, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мышечной систем, теплообмена, окислительно-восстановительных процессов.

К гидротерапии относятся также и ванны. В санатории-профилактории в просторных ванных залах отдыхающие могут получить следующие виды лечебных ванн:

• соляно-хвойные ванны - оказывают тормозящее действие на ЦНС, успокаивающее действие (при индифферентной температуре);

• хлоридно-натриевые ванны - нормализуют тонус артерий при гиперто-нической болезни и нейроциркуляторной дистонии, оказывают обезболивающее, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, активируется противо-свертывающая система крови;

• йодобромные ванны - обладают противоатеросклеротическим действием, оказывают выраженное гипотензивное действие, снижают тонус кровеносных сосудов. Во время приема ванны (10 мин) в организм через кожу поступает 140-190 мкг йода и 280-330 мкг брома, которые воздействуют на центральную нервную систему, щитовидную железу и гипофиз;

• скипидарные ванны - стимулируют развитие периферического коллатерального кровообращения, оказывают обезболивающее, рассасывающее действие;

• углекислые ванны - оказывают разнообразное воздействие на сердечно-сосудистую систему, улучшается периферическое кровообращение, из организма интенсивно выделяются азотистые шлаки, нормализуется углеводный обмен, повышается функция почек;

• кислородные ванны - улучшает окислительно-восстановительные процессы в органах и тканях организма: нормализуют артериальное давление, возбудимость центральной нервной системы и явления скрытой или явной кислородной недостаточности;

• «жемчужные» ванны - оказывают тонизирующее действие на весь организм.

В лечение и оздоровление отдыхающих применяют души:

• дождевой душ - вода падает на тело больного, проходя через душевую сетку;

• игольчатый душ - вода также проходит через душевую сетку, но в каждое отверстие сетки вставлены металлические трубки диаметром 0,5-1 мм, которые образуются острые параллельные струйки;

• циркулярный душ - представляет систему вертикальных трубок, которые располагаются циркулярно вокруг больного. Каждая трубка имеет множество отверстий по всей высоте, из которых под давлением выходят струйки воды, направленные на стоящего в центре круга. Больной испытывает воздействие тонких струй воды практически со всех сторон по всей высоте тела. Циркулярный душ оказывает сильное тонизирующее действие, активизирует процессы возбуждения в центральной нервной системе;

• душ Шарко - струя воды, выбрасываемая под давлением до 2-3 атмосфер. Резиновый шланг с металлическим наконечником присоединен непосредственно к душевой кафедре.

• шотландский душ аналогичен душу Шарко, за исключением того, что при проведении шотландского душа, используют 2 резиновых шланга, установленных на кафедре. Один шланг служит для подачи на тело горячей воды, другой — для подачи холодной воды;

• веерный душ - проводится с помощью резинового шланга душевой кафедры. Изменение струи в виде веера достигается с помощью металлической пластины, прикрепленной к наконечнику шланга, техника проведения такая же, как при проведении душа Шарко.

Одним из доступных мероприятий общеукрепляющего характера, является ЛФК (лечебно физическая культура), которые проводятся в специально оборудованных залах. Основным средством ЛФК являются специально подобранные дозированные физические упражнения. Основными формами ЛФК, применяемыми в санаториях-профилакториях, являются:

• лечебная гимнастика - является основной формой ЛФК. Для каждого заболевания существует определенный комплекс гимнастических упражнений.

• дозированная ходьба - время которой улучшается функция внешнего дыхания, активизируется обмен веществ, улучшается лимфо- и кровоток в больших мышечных группах, улучшается коронарное кровообращение.

• медленный бег - эффективное средство предупреждения развития атеросклероза, онкологических заболеваний, увеличения работоспособного возраста и продолжительности жизни.

• дозированный бег на месте - для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы, при явлениях гиподинамии, для активизации обмена веществ, для профилактики ишемической болезни сердца. Преимуществом является доступность метода, который не требует специальных условий и материальных затрат.

• занятия с тренажерами - активизируют обмен веществ, повышают энергозатраты, повышают работоспособность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, укрепляют и развивают скелетную мускулатуру. Включение этих аппаратов повышает интерес пациентов к лечебным физическим тренировкам.

Одним из самых любимых и посещаемых видов оздоровления, является сауна - способствует поддержанию хорошего состояния здоровья, восстановлению работоспособности и профилактике заболеваний.

Из других лечебно-профилактических методов в профилактории используется аппаратная рефлексотерапия, с использованием вибрационной кровати «Нуга-Бест».

Кроме того, в профилактории открыт кабинет психоэмоциональной разгрузки, где используется аппарат «Вояджер» с применением 13 психотерапевтических программ. Несколько сеансов помогают быстро и надолго снять состояние стресса и усталости, восстановить сон и внутренний психологический баланс.

Известно, что питание человека является важной составляющей его здоровья, в связи с этим питанию в санатории уделяется особое внимание. Лечебное питание в санатории-профилактории имеет свои особенности. Прежде всего, оно предназначено для больного, который продолжает работать, и может подвергаться некоторым производственным вредностям. Поэтому при составлении меню необходимо учитывать энергетические потребности людей различных профессиональных групп, действие возможных вредных производственных факторов. Диетическое питание осуществляется в столовой по 7-дневному меню. Готовят здесь не только в соответствии с диетическими нормами, но и по-домашнему вкусно.

Большой популярностью у отдыхающих пользуется фитобар, где завариваются чаи: успокоительный, желудочный, желчегонный, слабительный, грудной, почечный и витаминный. Здесь же ежедневно отпускается кислородный коктейль и минеральная вода, строго по назначению врача.

Пропаганда здорового образа жизни в санатории-профилактории ведётся следующими способами:

• проводятся лекции на темы, интересующие отдыхающих, агитационно-информационные выступления, групповое и индивидуальное консультирование;

• изготавливаются и вывешиваются плакаты с графиками, схемами, фотографиями, таблицами в наиболее посещаемых местах, раздаются памятки, методические рекомендации, научно-популярная литература, в которых доходчиво излагаются вопросы, касающиеся оздоровительных и профилактических мероприятий;

Пропаганда здорового образа жизни даёт возможность отдыхающим научиться вести разумный образ жизни, выработать определённый динамический стереотип двигательной активности, рационально сочетать нагрузки и отдых.

Все кабинеты работают по удобному для работников завода графику. Методики, проводимые в указанных кабинетах, применяются в индивидуальных лечебно-профилактических и оздоровительных программах, по путевкам, выдаваемым профкомом завода. Программу назначает врач-терапевт, который по окончании курса оздоровления дает рекомендации по дальнейшей профилактике заболеваний и оздоровлению.

По окончании срока лечения лечащий врач санатория-профилактория заполняет выписной эпикриз, который передается в заводскую поликлинику, где подшивается в медицинскую карту амбулаторного больного. Лечащий врач лечебно-профилактического учреждения использует информацию, поступившую из санатория-профилактория для дальнейшей лечебно-профилактической работы с пациентом.

Лечение в санатории-профилактории можно считать наиболее естественным и физиологичным. При многих заболеваниях, особенно в периоде ремиссии, т.е. после исчезновения острых проявлений, оно является наиболее эффективным.

3. ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ САНАТОРИЯ-ПРОФИЛАКТОРИЯ «БЕРЕЗКИ» ФГУП ПО «ЭХЗ» Г.ЗЕЛЕНОГОРСКА

В настоящее время в санатории-профилактории «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ» г.Зеленогорска активно осваиваются и внедряются различные немедикаментозные виды лечения. Самые перспективные из них – это пантовые ванны, гирудотерапия, галотерапия.

3.1 Пантовые ванны

Об уникальных лечебных свойствах препаратов из пантов ходят легенды. Действительно, это созданный и собранный воедино самой природой комплекс веществ с огромной многосторонней биостимулирующей силой. Долгое время считалось, что спиртовая настойка из пантов возвращает силу и молодость только мужчинам, однако современные медицинские разработки выявили несомненную полезность применения пантовых процедур всем без исключения.

Пантовые ванны - уникальный адаптоген для быстрого восстановления сил, замедления процесса старения, омоложения кожи, оздоровления организма в целом и др. Последние исследования современными методами показали, что применение биологически активных компонентов пантов значительно улучшает микроциркуляцию крови, активизирует защитные функции иммунной системы (Т-клеточные функции), обменные процессы, гормональный статус (хронический стресс, половый дисфункции), жировой обмен, освобождает организм от тяжелых металлов (свинец, ртуть) и, что особо важно для работников завода, последствий лучевых поражений. При этом – практически нет противопоказаний.

В конце XX века ученые РАМН установили, что старение человека, резкое ослабление его иммунитета наступает из-за экологически неблагоприятной обстановки, тяжелых условий труда и постоянных стрессов, которые ведут к быстрому распаду в живых клетках организма изотопа углерода 13 (С13), отвечающего за их здоровье и молодость. Возник вопрос поиска путей возвращения изотопа С13 в ослабленные клетки. И он был обнаружен в значительных количествах в пантах оленей.

Поиск путей замедления процессов старения организма, его омоложения, повышения умственной и физической работоспособности человека и ранее занимал умы крупнейших ученых мира, но только в России разработаны уникальные технологии консервирования и переработки пантов в ультрадисперсный порошок, который полностью сохраняет исходное количество углерода – 13, не встречающегося в таких количествах ни в одном известном сегодня природном продукте.¹⁰

Пантовый порошок с 1992 года проходил исследования в НИИ иммунологии Сибирского отделения РАН и Центре вирусологии и биотехнологий «Вектор». На этой базе в Сибирском отделении Медицинской академии наук, Госпитале №333 Министерства обороны, в Российском центре восстановительной медицины и курортологии и других медицинских учреждениях проведены клинические испытания пантовых ванн, позволяющих достичь максимально-эффективного воздействия его биологически активных компонентов на организм человека. По оценке ученых, их результат является «открытием в оздоровлении нации».

Специфика пантовых ванн заключается в том, что все исключительно полезные свойства пантов, проникают в организм человека через поры кожи и стимулируют внутренние обменные процессы. Для приготовления восстановительных ванн используется изготовленный из ультрадисперсного порошка и не имеющий аналогов в мире эликсир «ExiRus». Методика применения пантовых ванн утверждена Российским научным центром восстановительной медицины и курортологии Министерства здравоохранения РФ и Главным военно-медицинским управлением Министерства обороны РФ.

Около двух лет назад ФГУП ПО «ЭХЗ» купил у частного предпринимателя мараловодческую ферму, которая расположилась у села Арбай Саянского района, а специалисты подсобного хозяйства «Искра», которое является структурным подразделением завода, занялись разведением маралов. Чуть позже ЭХЗ приобрел технологию переработки пантов в порошок, продукция прошла сертификацию. Наличие собственной сырьевой и производственной базы позволяет осуществлять стабильный и комплексный подход к использованию продукции мараловодства, в том числе широко применять панты в оздоровлении трудящихся в санатории-профилактории.

Сегодня первые отдыхающие в санатории-профилактории «Березки» работники ЭХЗ уже испытали на себе чудо-порошок - результаты превзошли ожидания. Все, кто прошел курс лечения, чувствуют себя помолодевшими и окрепшими. Стандартный курс – 10 процедур.

3.2 Гирудотерапия

В системе натуральной медицины гирудотерапия занимает одно из первых мест по глубине и мощности оказываемого действия, и что самое главное, лечение пиявками не приносит вреда, отрицательных воздействий, нежелательных побочных эффектов и сочетаются с любыми традиционными методами лечения и физиолечением.

Лечебное воздействие осуществляется приставлением на биологически активные точки медицинских пиявок и введением биологически активных веществ слюны пиявок при кровососании и кровоизвлечении. Пиявка не только отсасывает застоявшуюся кровь, но и впрыскивает свою целебную слюну. Основное ее вещество – гирудин – препятствует свертыванию крови и разжижает кровь. Именно по этой причине гирудотерапия эффективна в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме гирудина, современные исследования показали, что в слюне пиявок имеется до 100 различных ферментов и биологически активных веществ, среди них основными являются: гиалуронидаза, гистаминоподобное вещество, псевдогирудин, бделлины, эглины, дестабилаза и др.¹¹

В лечение используется только один вид пиявок - медицинская пиявка – это сертифицированные, стерильные, одноразовые пиявки, которая официально является лекарственным средством.

В санаторий-профилакторий их привозят с биофабрики, где пиявок разводят и выращивают под тщательным контролем биологов в искусственных условиях, затем сортируют и хранят в особой упаковке в холодильнике до момента отправки потребителям.

Пиявка, пригодная для лечения, должна быть, во-первых, здоровой и активной, а во-вторых, голодной. Голодать до процедуры она может 3-4 месяца; полученной за несколько минут крови ей хватило бы еще на столько же, но чтобы избежать заражения, их уничтожают в растворе формалина или нашатырного спирта. Повторная приставка уже использованных пиявок исключена.

Показаниями к проведению гирудотерапии являются: повышение артериального давления, воспалительные процессы различной этиологии, нарушение венозного и лимфатического оттока, венозный тромбоз, гиперкоагуляция и повышение вязкости крови, раны, язвы и иные нарушения целостности кожных покровов и слизистых, избыточное образование соединительной ткани (рубцы, спайки), ухудшение трофики тканей, а также пиявки улучшают обмен веществ, повышают иммунитет человеческого организма.

Единственное абсолютное противопоказание к гирудотерапии - гемофилия.

Пиявки чрезвычайно разборчивы, они ни за что не присосутся к человеку, от которого исходит сильный запах (будь то хоть парфюм или гель для душа, хоть табак, хоть пот). Слишком нервных людей пиявки тоже недолюбливают, так что если очень бояться пиявок, из терапии ничего не выйдет - пиявки попросту откажутся присасываться. Следует отметить, что первоначально почти 80% пациентов испытывают страх перед пиявкой, но после первого сеанса все страхи улетучиваются, неприязнь проходит и даже появляется чувство симпатии.

Во время сеанса важно расслабиться, чтобы ничто не мешало нормальному току крови. Поэтому сидеть (или лежать) надо в максимально удобной позе.

Пиявки ставят в точках акупунктуры – туда же, куда и иглы при иглоукалывании. Участок кожи, на который будут приставляться пиявки, протирают спиртом или перекисью водорода, а затем горячей водой. Боли практически не чувствуется – покалывание как от ожога крапивой. А через 10-15 секунд исчезнет и оно: начнет действовать природная анестезия, которую обеспечивает все та же чудодейственная слюна пиявки.

Сеанс длится от 20 минут до полутора часов (в зависимости от заболевания). За это время, насосавшись крови, пиявки обычно отваливаются сами, однако наиболее прожорливым приходится тыкать «под нос» смоченной в соленой воде или йоде ваткой. Ранки закрывают стерильной марлевой салфеткой, а пациента оставляют на полчаса полежать, чтобы не возникало головокружения. Впрочем, слабость после процедуры больные испытывают только в самом начале курса. Потом с каждым разом самочувствие и настроение начинают заметно улучшаться.

Кровь из ранки останавливать не следует. Считается нормальным, если выделения из места укуса продолжаются до 24 часов. Крови при этом уходит совсем немного, в основном уходит лимфа, а ее потеря запускает механизм стимуляции иммунитета и ликвидирует отеки.

Курс лечения и количество сеансов строго индивидуально и зависит от состояния пациента, степени, тяжести патологии. Как правило, у абсолютного большинства больных отмечается сложная, сочетанная патология, касающаяся остальных органов и функциональных систем организма. При этом каждый пациент рассматривается в комплексном подходе для составления индивидуальной схемы лечения с учетом основных механизмов развития заболеваний. Обычно курс лечения продолжается 2-4 недели, сеансы гирудотерапии проводятся 1-3 раза в неделю строго индивидуально.

3.3 Галотерапия

Кроме вышеназванных, недавно в профилактории освоен и внедрен в практику такой метод лечения, как галотерапия – уникальный метод оздоровления и профилактики заболеваний, основанный на использовании искусственного микроклимата, близкого по параметрам к условиям подземных соляных пещер, а целебные свойства микроклимата отработанных соляных копей медицине известны давно.

Это очень эффективное средство для:

• лечения заболеваний органов дыхания, особенно если болезнь носит хронический характер;

• профилактики заболеваний у лиц работающих в неблагоприятных условиях или проживающих в экологически неблагоприятных районах;

• оздоровления - повышение общего иммунитета организма, снятие стресса, синдрома хронической усталости, синдрома холодных ног, синдрома весенней слабости, улучшение самочувствия, умственной и физической работоспособности, половой функции, сна и др.

Важным фактором, определяющим терапевтические свойства галотерапии является практически полное отсутствие в воздухе аллергенов, включая аллергены микробного происхождения. Присутствие в атмосфере соляной шахты отрицательно заряженных ионов солей К, Мg, Nа способствует рассасыванию остаточных воспалительных процессов в бронхах и легких, улучшает эвакуационную функцию, увеличивает дыхательный объем. Кроме того, увеличивающиеся функциональные дыхательные резервы, улучшение вентиляции вследствие улучшения бронхиальной проводимости приводят к нормализации всех обменных процессов и улучшению функционального состояния центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. При аллергических реакциях на медикаменты галотерапия становится единственной возможностью избавиться от недуга.¹²

Кроме того, одним из механизмов влияния солевого аэрозоля на организм человека является иммуномодулирующий эффект. Вторичный иммунодефицит, вызываемый радионуклидами, никотином, антибактериальными препаратами и т.д. – это проблема номер один для большинства из нас, поэтому галотерапия – тот метод, который позволит восстановить нарушенный иммунный баланс и противостоять любой инфекции.

В санатории-профилактории «Березки» используется лечебная палата из соляных блоков, воссоздающая микроклимат соляной шахты. В лечебном помещении галогенератором создается лечебная среда, за счет распыления препарата «Аэрогалит» – высокодисперсного порошка хлорида натрия (число частиц менее 5 мкм - не менее 80-90%).

Процедуру принимают в спокойном состоянии, не отвлекаясь разговорами и чтением. Исходя из гигиенических соображений, необходимы специальные халаты и бахилы. Одежда не должна стеснять тело и затруднять дыхание.

Сеансы следует проводить не ранее, чем через 1 час после еды или физической нагрузки. При заболеваниях носа, придаточных пазух вдох и выдох следует проводить через нос.

При заболеваниях глотки, гортани, трахеи и бронхов после медленного глубокого вдоха, осуществляемого порциями необходимо задержать дыхание на выдохе (по возможности), а затем произвести выдох, как можно медленнее. Отдельными порциями с временными промежутками между ними, около 1 секунды.

Продолжительность сеансов составляет 30-45 минут для детей и 60 минут для взрослых. Учитывая наличие адаптации к сеансам, время процедур целесообразно увеличивать от сеанса к сеансу начиная от 15 мин. до 60 минут, к 3-4 сеансу.

Рекомендуется проводить 10-20 процедур, назначаемых каждый день, либо через день. При хорошей переносимости и отсутствии побочных эффектов, продолжительность сеансов увеличивают.

Больным в санатории-профилактории «Березки» рекомендуется пройти двухнедельный курс лечения с ежедневным часовым сеансом. Повторные курсы рекомендуется проводить через 4-6 месяцев, при бронхиальной астме через 2-4 недели.

Благоприятную атмосферу для принятия воздушных соляных ванн дополняют беседа психолога, приятная музыка и приглушенное освещение

Таким образом, благодаря энтузиазму и высокому профессионализму сотрудников санатория-профилактория происходит постоянное дополнение и развитие новых перспективных направлений в области лечебно-оздоровительных услуг.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Завершая работу, сделаем краткие выводы.

Санаторно-курортный туризм является одним из специфических видов туризма. Курорты в России делятся на климатические, бальнеологические и грязевые. Основное лечебно-профилактическое учреждение среди курортных учреждений - санаторий. Вся их деятельность подчиняется требованиям лечебного процесса и рационального для больных и отдыхающих режима. Организующим началом всей жизни санатория является санаторный режим. Лечебно-диагностический процесс организуется в зависимости от особенностей их размещения и оснащения, структуры лечащихся больных.

Также, в настоящее время широкое распространение получили санатории-профилактории, где лечение получают в свободное от работы время. Санаторий-профилакторий «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ» г.Зеленогорска Красноярского края имеет высшую категорию и осуществляет свою деятельность в соответствии с лицензией, имеет мощную базу лечебно-оздоровительных мероприятий - преимущество отдается физиотерапевтическим методам лечения. Кроме этого, предоставляется медикаментозное лечение, лечение отварами лекарственных трав и минеральной водой.

Врачи профилактория постоянно повышают свою квалификацию, работают строго в рамках общепринятой в цивилизованном мире объективно-обоснованной медицины. Все применяемые методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний соответствуют стандартам, утвержденным экспертными советами профильных международных ассоциаций.

В санатории-профилактории разрабатываются и внедряются новые оздоровительно-рекреационные технологии, рассчитанные на все категории отдыхающих, при этом используются как традиционные, так и новые основанные на компьютерной диагностике.

Таким образом, внедрение новых медицинских технологий и современного оборудования в области диагностики и лечения, отвечающее мировым стандартам, повышение эффективности оздоровительных и реабилитационных процедур позволяют обеспечивать прогрессивное развитии оздоровительных услуг санатория-профилактория «Березки».

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аракелова Л.Л., Тамбовцева Л.Б. Спелеогалотерапия / Совершенствование санаторно-курортной сферы в современных условиях: Материалы 1-й научно-практической конференции. – 2003. - С.93-96.

2. Быков В.А. Стратегия повышения конкурентоспособности курортно-туристских услуг: Автореферат. – СПб.: СПбГУЭФ, 2007. – 22 с.

3. Волошин В.Я. Стратегия устойчивого развития туризма в санаторно-курортном комплексе / Сб. науч. Трудов С.-Петерб. ун-т экономики и финансов. - 2001. - №8. - С.9-13.

4. Данилов Ю.Е. Справочник по курортологии и курортотерапии / Ю.Е.Данилов, П.Г. Цапфис. - М.: Медицина, 1973. - 648 с.

5. Жаров Д.Г. Секреты гирудотерапии / Д.Г.Жаров. – М.: НОРМА, 2000. - 319 с.

6. Казначеев В.П. Препараты из пантов // Вестник Международного научно-исслед. института космической антропоэкологии, 2001. - №8. – С.67-70.

7. Лойко О.Т. Сервисная деятельность. Учебное пособие / О.Т.Лойко. – Томск: ТПУ, 2002 – 160 с.

8. Нелюбин В. Рекреационная сущность санаторно-курортного дела / Социальное обеспечение. - 2005. – С.16-17.

9. О состоянии и перспективе развития санаторно-курортного обеспечения в Российской Федерации (Аналитический доклад) / Бюллетень Счетной палаты Российской Федерации 2003 г.№ 4. – 64 с.

10. Положение о санатории-профилактории «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ».

11. Полторанов В.В. Санаторно-курортное лечение и его эффективность / В.В.Полторанов.- М.: Профиздат, 1969. - 240 с.

12. Стороженко Н. А., Лимонов В.И., Разумов А.Н. Структурное формирование санаторно-курортного комплекса и регулирование рынка санаторно-оздоровительных услуг - дело всех участников рынка / Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2003. - №6. - С. 3-6.

13. Царфис П.Г. Основные принципы лечения больных на курортах СССР / П.Г.Царфис.- М.: Медицина, 1975.- 312 с.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение А

ПРАВИЛА внутреннего распорядка санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ»

Отдыхающие обязаны выполнять назначения лечащего врача, соблюдать режим дня, поддерживать надлежащий порядок в своих номерах и на территории санатория-профилактория и соблюдать правила поведения в общественных местах.

1. Для разрешения вопросов, связанных с пребыванием в санатории-профилактории, необходимо обратиться к дежурному персоналу, старшей медсестре, врачам, главному врачу.

По всем вопросам, связанным с лечением, необходимо обращаться к лечащему врачу. При ухудшении состояния здоровья следует обратиться к дежурной медсестре.

2. Для ведения табеля учета отдыхающих и уточнения заказа на питание в столовой санатория-профилактория, пожалуйста, сообщайте о своем отъезде в течение заезда дежурной медсестре!

3. Отдыхающие несут ответственность за сохранность имущества и инвентаря санатория-профилактория. Лица, нанесшие порчу и ущерб имуществу, возмещают их полную стоимость. В случае поломки или неисправности сантехнических устройств, электроосвещения необходимо сделать соответствующую запись в журнале заявок.

4. Уходя из номера (на прогулку, рыбалку, поездку домой или на работу) не забывайте сдать ключ на вахту

При уходе или отъезде из профилактория сроком на один день и более - необходимо получить разрешение главного врача.

5. При выезде из профилактория необходимо сдать имущество номера дежурному персоналу.

6. Пребывание в профилактории приглашенных лиц допускается до 21-00 часа.

7. Если приехали на личном автомобиле, то машину необходимо оставить на стоянке, расположенной справа от въездных ворот на контейнерной площадке, но знайте, что стоянка не охраняемая и администрация санатория не несет за это ответственности. Стоянка личного транспорта на дороге, тротуаре, газонах на территории санатория-профилактория, перед главным корпусом и служебной стоянке запрещены, что согласовано с работниками ГИБДД г.Зеленогорска. При оформлении документов в день заезда сообщите на вахте номер своего автомобиля.

В санатории-профилактории запрещается:

• посещение отдыхающих посторонними лицами;

• распитие спиртных напитков и появление в профилактории в нетрезвом состоянии;

• курение в номерах. Курение разрешается только в специально отведенных местах (площадки 2 и 3 этажей торцевых лестниц главного корпуса);

• выносить пищу и посуду из столовой;

• вынос из жилых комнат постельных принадлежностей;

• хранение в жилых комнатах скоропортящихся продуктов.

Грубое нарушение правил внутреннего распорядка, отсутствие в профилактории без уважительной причины влечет за собой выписку из санатория-профилактория досрочно и лишение права на повторный заезд.

Отступление от данных правил расценивается как нарушение режима и влечет за собой следующие последствия: о данных нарушениях информируется ОКП-151, руководство по месту работы.

Точное выполнение назначений и соблюдение правил внутреннего распорядка - залог успешного лечения и отдыха.

Желаем Вам приятного отдыха и лечения!

Приложение Б

ПРАВИЛА ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ»

Если Вы прибыли в санаторий-профилакторий в первый раз, постарайтесь хорошо запомнить расположение выходов и лестниц. Ознакомьтесь с планами эвакуации, расположенными на каждом этаже здания.

В коридоры каждого этажа можно подняться по центральным лестницам слева и справа от центрального входа (вахты). Запасные (эвакуационные) лестницы и выходы на улицу расположены в торцевых частях главного корпуса. Ключи от этих запасных выходов находятся у дежурного вахтера.

На каждом этаже (в коридоре и лестничных площадках) находятся 4 пожарных ящика с пожарными рукавами длиной 20 м и огнетушители ОВП-10, правила пользования которыми изображены на корпусе огнетушителя.

В целях обеспечения пожарной безопасности просим соблюдать правила:

В случае пожара в Вашем номере:

• сохраняйте спокойствие;

• отключите от электросети имеющиеся токоприемники, освещение;

-выйдите из комнаты и закройте дверь, не запирая ее на замок, спокойно спуститесь по ближайшей лестнице на 1-й этаж;

- сообщите о пожаре администрации, дежурному персоналу на вахте и убедитесь в том, что по вашему сообщению приняты соответствующие меры (информация передана в пожарную охрану, вызваны члены ДПД);

-выполняйте указания администрации.

В случае пожара вне Вашей комнаты:

• закройте окна, форточки, балконную дверь;

• отключите от электросети имеющиеся токоприемники, освещение;

• спокойно покиньте комнату и закройте дверь, не запирая ее на замок;

• спуститесь по ближайшей лестнице на 1-й этаж;

• сообщите о пожаре администрации, дежурному персоналу на вахте и выполняйте их указания;

• если коридор и лестничная клетка задымлены и покинуть помещение нельзя, оставайтесь в номере;

• закрытая, хорошо уплотненная и смоченная водой дверь, надолго защитит Вас от дыма;

• подойдите к окну или выйдите на балкон, закрыв за собой балконную дверь, и подайте знак об оказании Вам помощи.

Просим соблюдать основные правила пожарной безопасности:

• не пользуйтесь в номере электронагревательными приборами;

• уходя из номера, не забывайте выключать телевизор, лампы освещения, радиоприемник;

• не накрывайте включенные торшеры, бра, настольные лампы предметами из горючих материалов;

• не приносите и не храните в номере пожароопасные вещества, материалы, аккумуляторы от автомобилей.

ВНИМАНИЕ! Для вызова пожарной охраны можно использовать ручные пожарные извещатели, установленные у выходов из коридора в лестничные клетки.

Приложение В

Размещение лечебно-оздоровительных кабинетов санатория-профилактория «Березки» ФГУП ПО «ЭХЗ»

1. Корпус Б (лечебный)

Первый этаж:

1.Кабинет теплолечения - к. – 103: Озокерит, Углекислая сухая ванна

2.Водолечение - к. – 119: Лечебные ванны, Души

3.Кабинет грязелечения - к. – 116

4. Кабинет рефлексотерапии - к. - 108

5. Кабинеты врача-терапевта - к. - 107; 109; 112

6. Кабинет врача-невролога - к. - 111

7. Кабинет врача-физиотерапевта - к. - 110

8. Кабинет врача-стоматолога - к. - 114

9. Детское отделение - к. - 101

Второй этаж:

1. Кабинет спелееотерапии - к. - 226

2. Ингаляторий - к. - 220

3. Кабинет врача-гинеколога - к. - 229

4. Кабинет врача ультразвуковой диагностики - к. - 221

5. Кабинет механического массажа - к. - 218

6. Кабинет электролечения - к. - 216

7. Кабинет светолечения -

8. Кабинет дежурной медсестры - к. - 201

9. Кабинет ручного массажа - к. - 202

10. Кабинет психотерапевта - к. - 214

10. Кабинет главного врача - к. - 212

11.Кабинет заместителя главного врача по медицинской части - к. - 213

12. Кабинет главной медицинской сестры - к. - 210

13. Бильярдный и теннисный зал - к. - 204, 206

14. Кабинет администратора - к - 227

Прием ведут

- врачи-терапевты:

Шатровс.кая Наталья Викторовна - к. Б-107

Шмидт Марина Александровна - к. Б.-109

Частикова Любовь Валентиновна - к. Б.-112

- врач-психотерапевт Роспускова Марина Александровна - к. Б.-214

- врач-физиотерапевт Турова Любовь Дмитриевна – к. Б.-110

- врач-стоматолог Вахрушева Светлана Михайловна - к. Б.-114

- врач-невролог Шаруда Светлана Васильевна - к. Б.-111

- врач-акушер-гинеколог Пикурова Елена Геннадьевна - к. Б.-229

- врач-рефлексотерапевт Апанович Валентина Александровна - к. Б.-108

2. Корпус В (спортивно-оздоровительный)Первый этаж

Сауна женская - к. - 109

Сауна мужская - к. - 107

Фитнесзал - к. - 108

Тренажерный зал - к- 101

Второй этаж

Бассейн - к. - 202

Кабинет медицинской сестры - к. – 201

Спортивный зал - к. - 211