УО «Витебская ордена «Знак Почёта» государственная

академия ветеринарной медицины»

Кафедра патологической анатомии и гистологии

КУРСОВАЯ РАБОТА

Протокол патологоанатомического вскрытия

Диагноз: Пупочный сепсис у телёнка

Выполнила:

студентка группы курса

ФВМ заочной формы обучения

шифр РВ -

Домашний адрес:


Протокол

от 12 апреля 2009 года

вскрытия трупа бычка в возрасте 4 дня, чёрно-пёстрой породы, принадлежащего КСУП «Оборона страны» Речицкого района Гомельской области, молочно-товарная ферма «Переволока».

Вскрытие произвел главный ветеринарный врач КСУП «Оборона страны» Дорох Л. А., в присутствии заведующей МТФ «Переволока» Иванютенко К.И., зоотехника-селекционера Крут Г. А., ветеринарного санитара Шахнова В. Н.

Анамнестические и клинические данные

Животное заболело 11.04.2009 с признаками: отказ от корма, лихорадка, температура 41,7С, пупочный канатик, утолщен, клетчатка его отечна, из культи при надавливании выделяется гнойный экссудат. Пупочная вена сильно утолщена. С лечебной целью применялись бициллин-3 в дозе 1200000 ЕД на голову, внутривенно 20% раствор глюкозы 300,0 и 1% раствор аскорбиновой кислоты 100,0. Животное пало ночью 12 апреля 2009 года.

Предположительный клинический диагноз: пупочный сепсис.

Наружный осмотр.

1. 
   Общий вид трупа. Телосложение пропорциональное, упитанность тощая, живот запавший, масса около 30 кг.
   

2. Естественные отверстия. Рот закрыт, прикус зубов нормальный, слизистая оболочка влажная, бледно-розового цвета с точечными и полосчатыми кровоизлияниями. Носовые отверстия слизистая оболочка влажная, бледно-розового цвета с точечными и полосчатыми кровоизлияниями, носогубное зеркальце сухое, шероховатое.

Глаза. Глазные щели закрыты, веки покрыты сухими корками жёлто-зелёного цвета, глазные яблоки запавшие, роговица помутневшая, зрачок круглый, конъюнктива сухая, покрасневшая.

Уши. Ушные раковины нормальные, наружный слуховой проход чистый.

Анус приоткрыт, из него выделилось небольшое количество зеленых фекалий, кожа вокруг ануса чистая.

3. Наружные покровы. Шерсть матовая, удерживается плохо, в области спины и боков видны очаговые облысения. Кожа грубоэластичная. В подкожной клетчатке жир отсутствует. Копыта и рога твердые, нормальной формы, прикреплены прочно.

4. Скелетные мышцы уменьшены в размере, в результате чего ребра, маклоки, остистые отростки позвонков и другие кости резко выступают. Консистенция мышц упругая, цвет светло-красный, рисунок волокнистого строения выражен.

5. Кости, суставы, сухожилия. Кости твердые, нормальной формы. Суставы подвижны, в их полости содержится небольшое количество желтоватой синовиальной жидкости, суставные поверхности костей гладкие, влажные, белого цвета с синим оттенком. Синовиальные оболочки влажные, гладкие, серого цвета.

Сухожилия прочные, белого цвета.

6. Трупные изменения. Трупное окоченение выражено слабо.

Другие трупные изменения отсутствуют.

Внутренний осмотр

7. Брюшная полость. Положение органов в брюшной полости анатомически правильное. В брюшной полости содержится около 100 мл. соломенного цвета мутноватой жидкости. Брюшина париетально очагово покрасневшая, покрыта гнойным экссудатом жёлто-зелёного цвета. В этих местах брюшина матовая, без блеска, в ней видны мелкопятнистые кровоизлияния. Спайки брюшины в результате организации и разроста соединительной ткани в виде тяжей и пласта.

8. Сальник и брыжейка жира не содержат, кровеносные сосуды их

малокровны.

9. Диафрагма гладкая, влажная, блестящая, серого цвета с точечными и полосчатыми кровоизлияниями.

10. Грудная полость. Положение органов нормальное, постороннего содержимого нет, реберная плевра влажная, блестящая, прозрачная, серого цвета с точечными и полосчатыми кровоизлияниями.

Иммунная система

11. Костный мозг грудной и эпифизов трубчатых костей серо-красного цвета, студневидной консистенции.

12. Тимус в размере не увеличен, серо-красного цвета, дольчатое строение выражено.

13. Лимфатические узлы – подчелюстные, заглоточные, бронхиальные и средостенные не увеличены, упругой консистенции, серого цвета, сочные на разрезе, рисунок строения выражен. Брыжеечные и портальные лимфатические узлы увеличены в 5 раз, упругой консистенции, серого цвета, на разрезе умеренно сочные, в паренхиме два абсцесса заполненных гнойным экссудатом жёлто-зелёного цвета.

14. Селезенка увеличена в размере, капсула напряжена, поверхность бугристая, уплотнена, пульпа красного цвета. Трабекулярное и узелковое строение не выражено, соскоб пульпы значительный. С поверхности и на разрезе видны множественные абсцессы круглой формы, диаметром от 1,5 до 3,0 см, содержимое – густой серо-белого цвета гной. Абсцессы окружены соединительнотканной капсулой.

15. Глоточные миндалины – слизистая оболочка влажная, обильно покрыта густой слизью жёлто-зелёного цвета, с точечными и полосчатыми кровоизлияниями.

Сердечно-сосудистая система

16. В сердечной сумке содержится небольшое количество прозрачной, светло-желтой жидкости. Серозная оболочка влажная, гладкая, блестящая, серого цвета.

17. Сердце округлой формы. В подэпикардиальной клетчатке жировые отложения отсутствуют. Эпикард гладкий, влажный, блестящий, полупрозрачный. Соотношение толщины стенок правого желудка к левому 1:3, мышца дряблой консистенции, серого цвета, с хорошо выраженным волокнистым строением. Клапаны эластичные, серые, полупрозрачные, эндокард гладкий, блестящий, полупрозрачный, серого цвета. В полостях, особенно правого предсердия и желудочка, содержится большое количество хорошо свернувшейся, темно-красной крови, сгустки которой легко извлекаются.

18. В крупных кровеносных сосудах (аорта, яремные вены) содержится рыхлосвернувшаяся красного цвета кровь. Интима в них гладкая, блестящая, светло-желтого цвета. Пупочная вена сильно утолщена, в её просвете бело-желтые массы распавшегося тромба.

Дыхательная система

19. В носовой полости - слизистая оболочка влажная, блестящая, гладкая, без наложений и повреждений, с точечными и полосчатыми кровоизлияниями. Носовые раковины и перегородка без патоморфологических изменений.

20. Гортань, трахея и бронхи - слизистая оболочка влажная, блестящая с точечными и полосчатыми кровоизлияниями. Хрящи гортани и хрящевые кольца трахеи эластичны.

21. Легкие – не спавшиеся, поверхность бугристая, консистенция уплотнённая, цвет светло-розовый, дольчатое строение сохранено. Под плеврой и на разрезе множество абсцессов величиной от мелкой горошины до лесного ореха, округлой формы, плотной консистенции, серого цвета, окружённые капсулой. Лёгкие плавают, тяжело погрузившись в воду.

Пищеварительная система

22. В ротовой полости, глотке и пищеводе постороннего содержимого нет. Слизистые оболочки влажные, бледно-серого цвета с точечными и полосчатыми кровоизлияниями. Язык упругий, мышца красного цвета, рисунок волокнистого строения выражен, слизистая оболочка бледно-серого цвета.

23. Сычуг умеренно заполнен кормовыми массами кашицеобразной консистенции, белого цвета, слизистая оболочка серого цвета с точечными и полосчатыми кровоизлияниями..

Тонка кишка (12-перстная, тощая и подвздошная кишки) умеренно заполнена пищевыми массами, жидкой консистенции, белого цвета; слизистая оболочка серого цвета, покрыта серой слизью с точечными и полосчатыми кровоизлияниями..

Толстая кишка (слепая, ободочная и прямая кишки) умеренно заполнена каловыми массами, тестоватой консистенции, жёлто-белого цвета, слизистая оболочка серого цвета, покрыта серой слизью с точечными и полосчатыми кровоизлияниями..

24. Печень увеличена в объеме, края слегка округлые, капсула напряжена, консистенция дряблая, цвет серо-коричневый, рисунок дольчатого строения сглажен. Под капсулой видны два абсцесса в диаметре 2,0-3,0 см., круглой формы, уплотненной консистенции, серого цвета, содержащие белый густой гной, окруженные хорошо выраженной соединительно-тканной капсулой.

25. Поджелудочная железа нормальных размеров, плотной консистенции, серо-розового цвета, рисунок дольчатого строения выражен.

Мочеполовая система

26. Почка увеличена в размере, капсула напряжена, края разрезанной капсулы не сходятся, форма почки не изменена, консистенция мягкая, цвет светло-серый, поверхность разреза матовая, суховатая, граница между корковым и мозговым веществом сглажена. В левой почке под капсулой видны два абсцесса в диаметре 1,0-2,0 см., круглой формы, уплотненной консистенции, серого цвета, содержащие белый густой гной, окруженные хорошо выраженной соединительно-тканной капсулой.
27. В мочевом пузыре содержится около 200 мл прозрачной светло-желтой мочи, слизистая оболочка гладкая, бледно- серого цвета с точечными и полосчатыми кровоизлияниями. Мочеиспускательный канал проходим, слизистая оболочка серого цвета.

28. Семенники нормальных размеров, без патоморфологических изменений. Половой член и препуций без патоморфологических изменений.

Эндокринная система

29. Щитовидная железа – не изменена, имеет вид 2-х плоских долей, расположена позади гортани на первых хрящевых кольцах трахеи, размер – диаметр 6 см, толщина 1 см, красно-коричневого цвета.

30. Надпочечники не увеличены, нормальной формы, плотной консистенции, на разрезе граница между корковым и мозговым веществом выражена.

Нервная система

31. Головной мозг – твердая и мягкая оболочки головного мозга без повреждений, не напряжены, кровеносные сосуды наполнены кровью. Мозговые извилины и борозды коры головного мозга без видимых изменений. Головной мозг упругой консистенции, серо-белого цвета, граница между серым и белым веществом хорошо выражена.

Патологоанатомический диагноз

1. Гнойное воспаление пупочной вены

2. Гнойное воспаление брыжеечных и портальных лимфатичес-

ких узлов.

3. Абсцессы в легких, печени, селезенке, почках.

4. Гнойный перитонит.

5. Геморрагический диатез.

6. Септическая селезенка.

7. Зернистая дистрофия печени, почек, сердца.

Лабораторные исследования

При бактериологическом исследовании кусочков паренхиматозных органов в бактериологическом отделе Речицкой районной ветеринарной лаборатории согласно экспертизе № 258 от 12 апреля 2009 года выявлен стафилококк, патогенный для белых мышей, вызвавший пупочный сепсис у телёнка.

При вирусологическом исследовании в Гомельской областной ветеринарной лаборатории получен отрицательный ответ на наличие вирусов согласно экспертизе № 548 от 12 апреля 2009 года.

Заключение

На основании эпизоотических данных, клинических признаков, патологоанатомического вскрытия и бактериологического исследования следует считать, что животное пало вследствие пупочного сепсиса.

Подпись вскрывавшего. Дорох Л. А,

Подписи присутствующих. Иванютенко К. И.

Крут Г.А.

Шахнов В. Н.
ЭПИКРИЗ

Сепсис — инфекционное забо­левание, вызываемое микроорга­низмами, циркулирующими в крови, и их токсинами. Нахожде­ние микробов в крови называется бактериемией. Но не всякая бак­териемия вызывает сепсис. В по­давляющем большинстве случаев микробы в крови уничтожают­ся фагоцитами. Сепсис наступает при снижении резистентности ор­ганизма, когда его защитные приспособления не могут спра­виться с инфекцией.

Возбудителями сепсиса могут быть разные микроорганизмы, как малопатогенные, например Е. coli, так и очень патогенные — Вас. anthracis, Ps. mallei и др. В за­висимости от вида возбудителя различают сепсис стрептококко­вый, стафилококковый, сибиреяз­венный, сальмонеллезный и т. д.

Место внедрения микробов в организм называют воротами сеп­сиса. Различают сепсис раневой (хирургический), пупочный, послеожоговый, послеродовой и т. д. В случаях, когда не обнаруживают ворот сепсиса, его называют криптогенным (cryptos — скры­тый); наблюдается он при обострениях латентно протекающих инфекций.

Несмотря на то, что сепсис вы­зывается разными микробами, клиническое проявление болезни и морфологические изменения бывают более или менее одно­родны. Особой формой развития многих инфекционных заболеваний со своеобразной клинико-анатомической картиной является сеп­сис. Однако классические картины сепсиса наблюдаются при гноеродных инфекциях, вызываемых стрептококками и стафилококками.

При сепсисе различают местные и общие явления. К первым относится септический очаг с присоединяющимися к нему регио­нарным лимфаденитом, лимфангитом и флебитом; к общим — ряд характерных для сепсиса клинико-анатомических признаков.

Местный септический очаг, послуживший фактором развития сепсиса, по своему характеру может отличаться большим разно­образием: это может быть рана, абсцесс, флегмона, артрит, послеродовой метрит, гангрена. Из септического очага инфекция спо­собна распространяться по лимфатическим сосудам, и тогда наблюдается лимфангит, характеризующийся красными поло­сами или гнойными инфильтратами по пути следования лимфати­ческих сосудов к регионарным лимфатическим узлам. Инфекция может распространяться и по венам, тогда отмечают тромбофлебит, нередко с гнойным расплавлением тромба.

Лишь в редких случаях при так называемом криптогенетическом (скрытом) сепсисе септический очаг отсутствует, а само происхождение сепсиса в организме остается неясным.

Сепсис может протекать в ви­де септицемии, септикопиемии и хрониосепсиса (пиемии).

Септицемия (острый сеп­сис) клинически проявляется высокой температурой, угнетен­ным состоянием животного, уча­щенным дыханием, нарушением деятельности сердца и других органов. Иногда наблюдается желтуха. При гематологическом исследовании обнаруживается лейкоцитоз за счет увеличения количества нейтрофильных лей­коцитов и гемолиз с образова­нием желчных пигментов.

Пиемия отличается более длитель­ным течением, слабее выраженными общими явлениями ж разви­тием в органах гнойных процессов. При сочетании признаков первого и второго варианта сепсиса говорят о септикопиемии.

Патологоанатомической картине сепсиса не присущи какие-либо специфические изменения как в самом септическом очаге, так и в организме вообще.

Трупное окоченение слабо выражено или полностью отсутствует из-за повышенной щелочности крови, нейтрализующей молочную кислоту. Трупное разложение наступает крайне быстро, что объясняется присутствием в крови гнойных, иногда гнилостных микроорганизмов.

Слизистые оболочки естественных отверстий, особенно скле­ра, желтушно окрашены. Кровь в сосудах жидкая, маркая, с признаками гемолиза, быстро наступающий гемолиз обусловливает раннюю имбибицию эндокарда и интимы сосудов, которые приобретают розово-крас­ную или багрово-красную окраску.

Подкожная клетчатка, а иногда и клетчатка других областей (субсерозная, подслизистая, межмышечная) студенисто отечна и пронизана кровоизлияниями. Кровоизлияния точечные и пят­нистые являются одним из характерных признаков сепсиса. Их находят на серозных покровах и слизистых оболочках, особенно пищеварительного тракта, реже в паренхиматозных органах. Склонность к кровотечениям при сепсисе объясняется повышен­ной ранимостью сосудистой стенки под влиянием микробных токсинов; она может проявляться в форме геморрагического диа­теза с сильными кровотечениями из носовой полости, кишечника и мочевого пузыря (сибирская язва, гемосептицемия и другие инфекции).

Селезенка увеличена, дряблой консистенции, пульпа ее окра­шена в вишнево-красный цвет, размягчена, с поверхности разреза дает обильный соскоб. Рисунок фолликулов и трабекулов затуше­ван. При очень остром течении болезни, а также у слабых, исто­щенных животных указанные выше характерные для септической селезенки признаки могут отсутствовать; в частности, в этих слу­чаях не находят увеличения и дряблости органа.

Лимфатические узлы увеличены, гиперемированы, на разрезе сочны. Наиболее сильно поражаются лимфатические узлы, ре­гионарные септическому очагу; в них нередко наблюдают картину гнойного лимфангита. Отмечают также набухание лимфатического аппарата пищеварительного тракта (миндалин, пейеровых бля­шек и солитарных фолликулов кишечника). Паренхиматозные органы (печень, почки, сердце) находят в состоянии зернистой и жировой дистрофии, развивающейся на почве общего нарушения обмена веществ и токсемии. Легкие большей частью застойно полнокровны и отечны. Иног­да в них наблюдают рассеянные фокусы геморрагической или ката­ральной пневмонии. Мягкие оболочки головного мозга отечны; в них, как и в ткани головного мозга, наблюдают кровоизлияния.

К непостоянным находкам следует отнести септический эндо­кардит, отмечаемый иногда у крупного и мелкого рогатого скота, свиней и лошадей при стрептококковом и стафилококковом сеп­сисах, а также язвенно-некротический колит; последний — как результат выделения септических продуктов из организма через кишечник.

Пиемия, или сепсис с метастазами, характеризуется рассеян­ными в организме очагами нагноения. Чаще всего это абсцессы величиной от просяного зерна до грецкого ореха и больше с жид­ким белым гноем, содержащим огромное количество микробов. Нередко, особенно в начальных стадиях развития, крупные абсцессы имеют вид инфарктов, поскольку возникновение их связано с микробными эмболиями. Абсцессы могут быть в самых различных органах: легких, селезенке, печени, почках, коже, головном мозге с его оболочками, мускулатуре.

Кроме абсцессов, при пиемии находят гнойные артриты, сано­виты, тендовагиниты, гнойные серозиты (плеврит, перитонит, перикардит), флегмоны подкожной и межмышечной клетчатки. Лимфатические узлы, регионарные септическому очагу, как правило, гнойно воспалены.

Патологоанатомический диагноз обосновывают довольно ти­пичной общей картиной вскрытия и наличием местных изменений, соответствующих септическому очагу.

Диагностируют сепсис на ос­новании клинических признаков (высокая температура, угнетен­ное состояние, нейтрофильный лейкоцитоз), патологоанатомических данных (наличие септичес­кого очага, увеличение селезен­ки, кровоизлияния, многочислен­ные гнойнички и т. д.) и результа­тов бактериологического иссле­дования (микробы высеваются из крови и органов).

Сепсис новорожденных встречается преимущественно у жеребят и телят, реже у ягнят, поросят. Инфект проникает непосредственно после рождения через разорванные, но еще не закрывшиеся сосуды пупка, особенно вены.

Патологоанатомический диагноз сепсиса новорожденных до­вольно прост. В частности, внимание уделяют исследованию пупочного канатика. Он в этих случаях бывает утолщен, клетчатка его отечна; из культи при надавливании выделяется гной. Сосуды пупочного канатика, прежде всего вена, сильно утолщены. В ней находят бело-желтые или грязно-зеленые массы гнойно или ихорозно распавшегося тромба. Такие же изменения могут быть и в артерии. При переходе процесса на клетчатку и брюшину прилегающие к этой области петли кишечника, части сальника и глиссоновой капсулы печени бывают склеены между собой фибри­нозными пленками или гнойно-фибринозными массами.

Кроме местных изменений, крупные и мелкие абсцессы форми­руются в печени, легких, почках и других органах; возникают гнойные или фибринозные серозиты (плевры, брюшины, перикарда). Гнойные лептоменингиты и, наконец, гнойные или серозно-гнойные артриты. Из суставов преимущественно поражаются коленный и скакательный. Возможны переход процесса на суставную сумку и окружающую клетчатку, и резкое утолщение сустава в целом.
Сопроводительное письмо

В Речицкую районную ветеринарную лабораторию

В бактериологический отдел.

Адрес: 247500 г. Речица, ул. Набережная д. 78

При этом направляется с нарочным для бактериологического исследования патологический материал в свежем виде: кусочки лёгких, почки, сердце, селезёнка, подчелюстные, заглоточные, бронхиальные и средостенные лимфатические узлы, участок тонкого и толстого кишечника с содержимым от павшего телёнка возрастом 4 дня, чёрно-пёстрой породы, принадлежащего КСУП «Оборона страны» Речицкого района, Гомельской области, молочно-товарная ферма «Переволока».

Хозяйство неблагополучно по острым желудочно-кишечным инфекциям крупного рогатого скота.

Телёнок пал 12 апреля 2009 года.

Клинические симптомы: повышение температуры тела до +41,7 °С, угнетен­ное состояние животного, уча­щенное дыхание, нарушение деятельности сердца, желтуха.

Патологоанатомические изменения: гнойное воспаление пупочной вены, гнойное воспаление брыжеечных и портальных лимфатических узлов, абсцессы в легких, печени, селезенке, почках, гнойный артрит, плеврит, перикардит, геморрагический диатез, септическая селезенка, зернистая дистрофия печени, почек, сердца

Предположительный диагноз: пупочный сепсис

Патологический материал отправлен в лабораторию 12 апреля 2009 года.
Главный ветеринарный врач

КСУП «Оборона страны» Л. А. Дорох
Список используемой литературы:

1. 
   Вскрытие животных и патоморфологическая диагностика болезней: Учебное пособие / М.С. Жа­ков, B.C. Прудников, И.А. Анисим и др. - Мн.: Ураджай, 1998, -263 с.
   
2. 
   Вскрытие и судебно-ветеринарная экспертиза: учебно-методическое посо­бие для выполнению курсовой работы студентами факультета ветеринарной медицины по курсу «Вскрытие и судебно-ветеринарная экспертиза» /В.С. Прудников, В. С. Жаков - УО ВГАВМ, 2002. - 27 с.
   

3. Практикум по патологической анатомии сельскохозяйственных животных: Учеб. пособие / М.С.Жаков, В.С.Прудников, И.А.Анисим и др. - Мн.: Ураджай, 1997. - 304 с. (Учебные пособия для высших сельскохозяйственных заведений).

4. Справочник по вскрытию трупов и патоморфологической диагностике болезней животных (с основами судебно-ветеринарной экспертизы) / В.С. Прудников, Б.Л. Белкин, А.И. Жуков, И.Н. Громов. - Витебск: УО ВГАВМ, 2007. - 375 с.: ил. 

5. Сюрин В.Н., Самуйленко А.Л., Соловьёв Б.В., Фомина Н.В. Вирусные болезни животных. – Москва, ВНИТиБТ, 1998. – 928 с.