"Возрастные особенности белкового, углеводного,
                 жирового обмена и обмена витаминов у детей"
                          Б е л к и
                          ---------
             Белок является одним из основных и жизненно важных продуктов.
      В организме человека запасов белка нет. Поэтому для нормального
      роста организма необходим белок, который невозможно заменить ни
      жирами ни углеводами.
            Биологическая ценность белков определяется аминокислотным
      составом и способностью этих белков к гидролизу под влиянием
      ферментов пищеварительного тракта. Для детей незаменимыми являются
      следующие 9 аминокислот:   - триптофан
                           - лизин
                           - метионин
                           - треонин
                           - гистидин
                           - фенилаланин
                           - валин
                           - лейцин
                           - изолейцин
            А для детей первых месяцев  жизни еще:
                           - цистеин
      40% потребности в аминокислотах должны покрываться за счет незаменимых
      аминокислот. Особое значение для детского организма имеет соотношение
      некоторых аминокислот. В период роста наиболее благоприятным является
      соотношение: триптофан : лизин : (метионин+цистеин) = 1 : 3 : 3
            Дети нуждаются больше, чем взрослые, в белке животного
      происхождения. От 100% в грудном возрасте до 75-55% в последующие
      периоды. Потребность в пищевом белке на 1 кг. веса тела с возрастом
      постепенно снижается от 3-3,5 г. в раннем детском возрасте до
      1-2 г. в подростковом. Как недостаточное, так и избыточное потребление
      белка в питании детей неблагоприятно сказывается на их росте и
      психомоторном развитии.
                           Ж и р ы
                           -------
            Важным компонентом пищи в детском возрасте являются жиры.
      В количественном соотношении потребность в жире соответствует
      потребности в белке. Потребность в полиненасыщенных жирных кислотах
      (ПНЖК) определяется по содержанию в пищевом рационе линолевой кислоты:
      от 3-6% в период новорожденности и грудном возрасте до 2-3% от
      общей калорийности рациона в дошкольном и школьном возрасте. Для
      обеспечения потребности в ПНЖК наряду с жирами животного происхождения
      следует в повседневном питании ребенка использовать растительные
      жиры, богатые полиненасыщенными жирными кислотами.
                        У г л е в о д ы
                        ---------------
            Рекомендации  количестве углеводов в рационе ребенка неразрывно
      связано с  исследованиями энергетического обмена. Принято считать
      что в рационе детей старше года наиболее физиологично соотношение
      белков, жиров, углеводов 1:1:4. рационе детей школьного возраста
      количество углеводов при усиленной мышечной нагрузке может несколько
      увеличиваться, и соотношение белков, жиров, углеводов составит 1:1:4,5.
            В первые месяцы жизни потребность в углеводах покрывается
      за счет лактозы, входящей в состав женского молока. При искусственном
      вскармливании с молочными смесями ребенок получает сахарозу или
      мальтозу. После введения прикорма ребенок начинает получать полисаха-
      риды, которые в основном покрывают потребность организма в углеводах.
                         В и т а м и н ы
                         ---------------
            Витамины - биологически активные органические соединения
      разнообразной химической природы. Они действуют в очень незначительных
      количествах, измеряемых миллиграммами и долями миллиграмма.
            Существенное влияние на реактивность и метаболические процессы
      растущего организма оказывает обеспеченность витаминами. Напряженность
      метаболических процессов в детском возрасте определяет повышенную
      потребность организма в большинстве витаминов.
            Витамины способствуют нормальному протеканию биохимических
      процессов в организме, т.е. обмену веществ. Они входят в состав почти
      всех ферментов организма. Молекулы ферментов состоят из двух частей:
      специфического белка и простатической группы, которая образована
      как правило производными витаминов. Таким образом витамины оказываются
      вплетенными в сложную цепь обменных реакций. Они влияют на самые
      разнообразные физиологические процессы: на рост и развитие организма,
      деятельность органов кроветворения, состояние нервной системы,
      состояние иммунитета.
            Недостаток витаминов в пище или изменение процессов их
      усвоения приводит к нарушениям обмена веществ и развитию гиповитаминоза
      и авитаминоза. При этом снижается сопротивляемость организма ребенка к
      заболеваниям, к действию неблагоприятных факторов окружающей среды.
            В настоящее время известно несколько десятков витаминов.
      Витамины условно обозначаются буквами латинского алфавита:А, В, С, D,
      Е и т.д. Исходя из растворимости витамины делят на группы:
            1) Жирорастворимые - А, D, Е, К.
            2) Водорастворимые - С, Р, В и др.
            3) Витаминоподобные соединения - бифлавоноиды, холин,
                            инозит, липоевая к-та и др.
             Применение витаминов с лечебной целью первоначально было
      целиком связано с лечением различных заболеваний связанных с витаминной
      недостаточностью. В настоящее время показания к применению витаминов
      значительно расширились. Кроме того витамины стали активно использовать
      для витаминизации продуктов.
                   Водорастворимые витамины
                   ------------------------
      - Витамин С (Аскорбиновая к-та) - важная роль в обменных процессах,
      особенно усвоении белков, в поддержании нормального состояния
      соединительной ткани. При его недостатке - увеличивается проницаемость
      стенок сосудов, нарушается структура хрящевой и костной ткани.
      Основным источником витамина С являются овощи, плоды, фрукты и
      ягоды.
      - Витамины группы В.
            В1 (тиамин) - играет первостепенное значение в обмене углеводов.
      Чем выше уровень потребления углеводов, тем больше требуется Тиамина.
      При отсутствии его развивается полиневрит. Поступление только за счет
      пищевого рациона. Частично тиамин образуется микроорганизмами
      кишечника, но в количестве не удовлетворяющем физиологической
      потребности в нем. Наибольшее количество тиамина содержится в
       дрожжах и хлебном квасе. Много в много в печени, свинине, почках.
       Недостаточность витамина В1 ослабляет перистальтику кишечника,
      вызывает запоры, мышечную слабость, снижает физическую и психическую
      устойчивость ребенка.
            В2 (рибофлавин) - принимает участие в процессах роста.
      Влияет на рост и развитие детского организма. При недостаточности
      рибофлавина появляется сухость губ, вертикальные трещины на губах,
      трещины в углу рта6 выпадение волос, развивается коньюктивит.
      Основные источники - яйца, сыр, молоко, мясо, а также бобовые культуры.
            В3 (Никотиновая кислота, РР) - участвует в клеточном дыхании,
      белковом обмене, нормализации работы печени и поджелудочной железы.
      Источники - мясо птицы, говядина, телятина, печень, дрожжи.
            В6 (пиридоксин) - обеспечивает нормальное усвоение белков и
      жиров, играет роль в азотистом обмене.
      Недостаточность вызывает у детей задержку роста, желудочно-кишечные
      расстройства, малокровие, повышенную возбудимость. У беременных -
      стоматит, воспаление кожи лица, бессоницу.
      Содержится в многих продуктах растительного и животного происхождения.
      В организме пиридоксин в достаточном количестве образуется кишечными
      бактериями.
            В5 (Пантотеновая кислота) - влияет на нервную систему и норма-
      лизует ф-ю надпочечников и щитовидной железы.  Распространена во всех
      продуктах. Клинических признаков недостаточности в организме не
      установлено. Потребность в ней удовлетворяется при обычном питании.
            В9 (Фолиевая к-та) - участвует в обмене и синтезе аминокислот,
      а также в синтезе нуклеиновых кислот. Оказывает стимулирующее влияние
      а кроветворную ф-ю костного мозга, способствует лучшему усвоению
      витамина В12.
      При недостатке развивается тяжелая анемия, желудочно-кишечные расстр-
      ойства( отсутствие соляной кислоты в желудочном соке).
            Источники фолиевой кислоты - печень, почки, зеленые листья.
      Микроорганизмы кишечника синтезируют ее в достаточном количестве.
            В12 (Цианкобаламин) - вещество с высокой биологической
      активностью. Недостаточность витамина В12 обычно развивается при
      нарушении его всасывания и проявляется тяжелыми формами анемии.
      Основной источник - продукты животного происхождения, особенно печень.
      Частично синтезируется микроорганизмами кишечника.
                  Жирорастворимые витамины
                  ------------------------
      - Витамин А (Ретинол) - участвует в образовании зрительных пигментов,
      обеспечивает нормальный рост организма. Недостаточность проявляется
      бледностью и сухостью кожных покровов, шелушений, образование угрей,
      ломкость ногтей. Основной признак недостаточности - светобоязнь.
      Содержится провитамин А в зеленых листьях растений, печени животных,
      рыбьем жире.
      - Витамин D (калциферрол) - оказывает влияние на минеральный обмен
      веществ и костеобразование. Особенно необходим в раннем возрасте, когда
      идет интенсивный рост и окостенение скелета.
      Недостаточность приводит к развитию рахита.
      Содержится только в продуктах животного происхождения. Особенно
      богаты им жир печени рыб. Остальные продукты бедны им. В организме
      образуется из холестерина под действием ультрафиолетового облучения.
      Из кожи витамин D переносится в другие органы и концентрируется
      в основном в печени и плазме крови.
      - Витамин Е (Токоферролы) - группа состоящая из 7 витаминов различных
      по биологическому действию. Они стимулируют мышечную деятельность и
      ф-ю половых желез, способствуют к некоплению во внутренних органах
      всех жирорастворимых витаминов, особенно ретинола.
      Сдержатся в растительных маслах (особенно в подсолнечном масле).
      - Витамин К (Филлохноны) - важнейший фактор свертывания крови.
      Недостаточность вызывает кровотечения из различных органов (носа,
      десен, жкт и др.) Содержится в зеленых листьях салата, капусты и
      шпината.
источник: харьковский медицинский университет
составил студент 2-го факультета Абоимов И.А.