Vision Essay, Research Paper

La visi?n es el sentido de la relaci?n social por excelencia, del aprendizaje y de la comunicaci?n. Su ausencia o disminuci?n suponen una seria desmejora para el individuo que las presenta con importantes consecuencias para el aprendizaje.

En el contexto de la asistencia tecnol?gica para describir aquellas personas con impedimentos visuales se utilizan los t?rminos:

“Visi?n parcial” — indica que alg?n tipo de problema visual ha resultado en la necesidad de servicios de educaci?n especial o rehabilitaci?n vocacional.

“Baja visi?n” — se refiere generalmente a alg?n impedimento visual severo, no necesariamente limitado a la visi?n de distancia. A los individuos con cierto grado de visi?n, pero que no pueden leer el peri?dico a una distancia normal, a?n con la ayuda de gafas o lentes de contacto. Estos individuos combinan todos los sentidos, incluyendo visuales, para aprender, aunque pueden requerir adaptaciones en la luz o tama?o de imprenta, y a veces, el braille.

“Legalmente ciego” — indica que una persona tiene una visi?n menor de 20/200 en el ojo m?s fuerte o un campo visual limitado (20 grados como m?ximo).

“Las personas totalmente ciegas” — son aquellas sin ning?n residuo visual y utilizan el alfabeto braille, grabadoras, equipos de asistencia tecnol?gica y otros medios no visuales en su diario vivir.

Un impedimento visual es la consecuencia de una p?rdida de la visi?n funcional, y no un desorden del ojo mismo. Los desordenes del ojo pueden resultar en impedimentos visuales tales como la degeneraci?n de la retina, albinismo, cataratas, glaucoma, retinitis pigmentosa, problemas musculares que resultan en disturbios visuales, desordenes de la c?rnea, diabetes y desordenes cong?nitos entre otros.

Seg?n la ley IDEA “Impedimento visual, incluyendo la ceguera” significa alg?n impedimento de la visi?n que, a?n con su correcci?n, afecta adversamente el rendimiento acad?mico del ni?o. El t?rmino incluye la vista parcial y la ceguera.

IMPEDIMENTOS VISUALES M?S COMUNES

I. Alteraciones de la refracci?n del ojo:

Son alteraciones de las lentes del ojo, con la formaci?n del foco de visi?n en otros lugares que no son en la retina, por lo que se produce la visi?n borrosa. Los defectos de la Refracci?n m?s frecuentes son:

1. miop?a: El individuo miope, tiene un ojo m?s largo de lo normal, la imagen se va a formar por delante de la retina, permitiendo que las im?genes se enfoquen antes de llegar a la retina. Los miopes son personas que ven muy bien de cerca y mal de lejos. Popularmente al miope se le llama “corto de vista”

La miop?a suele comenzar a manifestarse durante la infancia o la pubertad, auque tiene un claro componente hereditario, y sufre una progresi?n mas o menos constante y m?s o menos acelerada hasta los 20 a 22 a?os, momento en que en la mayor?a de los casos, cesa en su progresi?n. El m?ximo aumento se produce en la pubertad. Afecta lo mismo a hombres que a mujeres.

Los s?ntomas son visi?n borrosa de los objetos distantes; bizquera, dolor de cabeza y tensi?n ocular.

2. Hipermetrop?a: Estos pacientes tienen su ojo m?s corto que lo normal, esto trae como consecuencia que tienen grandes dificultades para la lectura y trabajos de visi?n pr?xima, pues la imagen se va a formar detr?s de la retina. Los hiperm?tropes j?venes, suelen tener una muy buena visi?n de lejos, sin embargo, a lo largo de su vida, van teniendo tambi?n dificultades crecientes en visi?n lejana.

Las causas son las mismas que en miop?a. Las s?ntomas son visi?n borrosa de los objetos cercanos y dolor de cabeza.

3. Astigmatismo: En un ojo normal, la cornea es esf?rica (como la mitad de una circunferencia), con esta condici?n la cornea ser? achatada(como la mitad de un cilindro). El astigmatismo puede presentarse como defecto aislado, sin embargo, en la mayor?a de los casos, se encuentra combinado a la miop?a o hipermetrop?a. El astigmatismo es un defecto que apenas se modifica a lo largo de la vida.

El astigmatismo es generalmente debido a una alteraci?n en la curvatura de la cornea. Generalmente es cong?nito y con frecuencia existe una predisposici?n hereditaria. Puede ser adquirido, si es producido por alteraciones de la cornea resultantes de inflamaciones, traumatismos u operaciones.

El individuo que padece astigmatismo ve como cuando miramos a trav?s de un lente imperfecto o de mala calidad.

II. Ambliop?a (ojo vago):

La ambliop?a consiste en la p?rdida parcial, mayor o menor, de la visi?n de un ojo, siendo generalmente monocular. Puede ser, con menos frecuencia, bilateral, por existir defectos importantes de refracci?n en ambos ojos, especialmente astigmatismo severo.

Es causada por la estimulaci?n visual inadecuada del cerebro durante el periodo critico de desarrollo visual. El origen m?s frecuente es la presencia de un estrabismo en el que el ni?o fija m?s frecuentemente con el ojo contrario al ambliope, dicho estrabismo puede ser evidente, est?ticamente manifiesto, o puede ser peque?o, micro estrabismo, pudiendo pasar desapercibido, y por lo tanto por falta de diagn?stico precoz, aumentar el riesgo de la ambliop?a. Otra causa frecuente es la diferencia de graduaci?n de un ojo a otro. La aparici?n de enfermedades como la catarata cong?nita pueden causar ambliop?a.

Los s?ntomas son la desviaci?n ocular, mancha blanca en la pupila e intensa fotofobia (da?o a la luz).

III. Degeneraci?n Macular del ojo:

Es una enfermedad degenerativa que afecta al centro de la retina en personas mayores de 60 a?os. Es la segunda causa de ceguera m?s frecuente en los ancianos, por detr?s de la diabetes.

Se han planteado diversas teor?as como causa de esta degeneraci?n macular, en parte se culpa a la luz ultravioleta y en otras teor?as se culpa a factores nutricionales. La retina que es un tejido muy sensible, peque?os alteraciones en ella pueden llevar a la ceguera. La porci?n central de la retina se llama m?cula y es la parte responsable de la funci?n visual fina y discriminativa es la zona donde la visi?n adquiere perspectiva de espacio y sirve para leer, conducir y otras visiones mas especializadas. La degeneraci?n macular es la porci?n de la retina m?s afectada.

Algunas s?ntomas son perdida de agudeza visual. Hay dos formas, la forma seca que se caracteriza por la p?rdida de la visi?n central y la forma h?meda donde aparece una visi?n distorsionada o de l?neas extra?as.

IV. Glaucoma:

En un trastorno ocular causado por una presi?n anormalmente alta del l?quido en el interior del ojo. Esto se puede deber a que el ojo forma demasiado l?quido o a que se obstruye su paso hacia el conducto de salida causando una presi?n m?s alta de la que el ojo puede tolerar por tiempo prolongado. Al sumarse este excedente de liquido al que ya hay en el ojo y crear esta presi?n mayor en el mismo se mueren c?lulas nerviosas visuales, provocando llegar hasta la ceguera total. La mayor?a de las veces, la glaucoma, es causada por la edad. Usualmente afecta mayores de 35 a?os, y se incrementa a partir de los 65 a?os. Tambi?n en personas diab?ticas, de presi?n alta o con antecedentes familiares de glaucoma. El glaucoma no puede curarse, pero si puede controlarse. Hay tres tipos de glaucoma:

1. Glaucoma cong?nito: Se produce como consecuencia de un desarrollo defectuoso de las v?as de salida del humor acuoso. En las primeras semanas o meses de vida, el ni?o va a presentar lagrimeo y fotofobia. La c?rnea va perdiendo transparencia y se ve blanquecina. Simult?neamente, el ojo, como consecuencia del aumento de presi?n en su interior, va aumentando de tama?o. Hay que tener especial cuidado con los ni?os que tienen los ojos mucho m?s grande que el resto de los ni?os de su misma edad, especialmente si le molesta mucho la luz.

2. Glaucoma cr?nico de ?ngulo abierto: Es ?l m?s frecuente. Se produce por el deterioro progresivo del sistema de eliminaci?n del humor acuoso que de una forma natural se produce con la edad, pero en este caso se exagera hasta perder la capacidad de mantener una cifra normal de presi?n intraocular. La enfermedad se presenta de una forma muy lenta sin producir s?ntomas que la persona que lo sufre, sea capaz de detectar.

3. Glaucoma agudo o de ?ngulo cerrado: Esta glaucoma es la m?s conocida porque se presenta bruscamente con gran dolor y brusca disminuci?n de la visi?n. La visi?n es de halos coloreados alrededor de las luces, e incluso sensaci?n de n?usea, v?mitos, etc. Se produce por el cierre brusco de las v?as de eliminaci?n del humor acuoso, como consecuencia de que por la forma especial del ojo de ?stas personas, el ?ngulo a trav?s del cual se ha de eliminar este l?quido, es excesivamente estrecho y, es posible, que en determinadas circunstancias, las paredes de este ?ngulo se pongan en contacto, obstruyendo por completo el paso. Esto trae como consecuencia la r?pida elevaci?n de la presi?n y el intenso dolor.

V. Cataratas:

Es una nebulosidad en el lente natural del ojo. Normalmente el lente del ojo es transparente. El lente deja pasar la luz a la parte de atr?s del ojo. Cuando hay una catarata, ?sta no permite que pase la luz y, cuando crece, se le hace cada vez m?s dif?cil ver a la persona.

Las cataratas pueden afectar a personas de cualquier edad, sin embargo, se presenta con mucha mayor frecuencia en adultos mayores de 60 a?os. La mayor?a de las personas que tienen cataratas, la tienen en los dos ojos aunque uno puede estar m?s afectado que otro.

Una persona con cataratas ve nublado o empa?ado, Tiene una percepci?n reducida de la profundidad, menor percepci?n de los colores y mala visi?n nocturna. Ve halos alrededor de las luces, especialmente la del sol. Se le imposibilita leer letras peque?as.

VI. Estrabismo:

Es la p?rdida del paralelismo de los ojos. Los dos ojos no miran al mismo sitio, uno de ellos dirige la mirada al objeto que fija, mientras que el otro se desv?a en otra direcci?n. La desviaci?n puede ser grande y puede ser notada o muy peque?a y pasar desapercibido, pero crear? los mismos problemas de visi?n. Hay estrabismo convergente(ojo bizco), divergente (ojo despistado) o vertical (un ojo hacia arriba o hacia abajo).

Las causas son diversas. No existe causa ?nica, se produce por la uni?n de varios factores, unos conocidos y otros que no se pueden determinar. Existe una alteraci?n de los m?sculos del ojo debido a una mala visi?n. La herencia familiar es un factor importante. Causas tales como sufrimiento fetal, infecciones, tumores, traumatismo y factores emocionales pueden influir.

Los s?ntomas que produce son la desviaci?n de un ojo, disminuci?n de la agudeza visual de un ojo respecto al otro, posiciones anormales de la cabeza, visi?n doble, p?rdida de visi?n Binocular(mal c?lculo de las distancias y relieves).

VII. Desprendimiento de la retina:

La retina es al ojo, lo que la pel?cula a una c?mara de fotos, cuando la luz enfoca sobre ella, la estimula y se forma una imagen, que es enviada al cerebro, a trav?s del nervio ?ptico, donde se revela la fotograf?a.

El desprendimiento de retina se produce cuando se rompe esta capa, d?ndole paso al l?quido v?treo a trav?s de la rotura. Este l?quido se acumula bajo la retina, separ?ndola de su lecho. La retina se puede contraer, romperse o desprenderse por cualquier causa inflamatoria, hemorr?gica o traum?tica.

Los s?ntomas son la aparici?n de moscas volantes y destellos luminosos. Tambi?n una sombra o tel?n, ocultando parte del campo de la visi?n, que puede ir aumentando hasta ocupar todo el campo visual.

VIII. Albinismo:

Es un trastorno metab?lico gen?tico que consiste en la incapacidad hereditaria para sintetizar melanina (agente primario en la coloraci?n del ser humano). Los albinos tienen la piel p?lida, pelo blanco o amarillo claro, ojos que no tienen color, que se ven rositas porque los capilares de la retina se ven. Tiene dos variantes cl?nicas:

1. El albinismo ocular en donde la falta de pigmentaci?n se limita a los ojos.

2. El albinismo ?culo-cut?neo en donde est? afectada la pigmentaci?n de la piel, el pelo y los ojos.

Hay albinismo en todas las razas humanas. El albinismo es transmitido como una caracter?stica hereditaria recesiva. La ausencia de melanina en ciertos tejidos del cerebros es probablemente la causa del nistagmo (oscilaci?n del ojo).

Los individuos que padecen de esta enfermedad tienen una sensibilidad d?rmica a la luz solar (fotofobia).

IX. Daltonismo (Color Deficiency):

Es la inhabilidad para distinguir algunos colores y sombras. Un 8% de los Hombres y 1% de las mujeres son afectados. La mayor?a de las personas con la condici?n puede identificar algunos colores. Pocos son los que son totalmente “color blind”. Aquellos con deficiencia de rojo y verde, el tipo m?s com?n, pueden tener problemas distinguiendo las luces rojas y verde en los sem?foros. Personas con un tipo menos com?n no pueden distinguir entre el azul y amarillo. Probablemente tampoco pueden distinguir entre azul o verde o reconocer el violeta.

El daltonismo es usualmente hereditario, pero tambi?n pude ser causado por algunas enfermedades, traumatismo, o como condici?n adversa de algunos medicamentos.

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