Реферат

Реферат на тему Литература - онкология НЕЙРООНКОЛОГИЯ

Работа добавлена на сайт bukvasha.net: 2015-06-29

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 11.11.2024


Этот файл взят из коллекции Medinfo

http://www.doktor.ru/medinfo

http://medinfo.home.ml.org

E-mail: [email protected]

or [email protected]

or [email protected]

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

Пишем рефераты на заказ - e-mail: [email protected]


В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских

рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.


Заходите на http://www.doktor.ru - Русский медицинский сервер для всех!


НЕЙРООНКОЛОГИЯ

для 4-го курса


TNM -tumor - nodul - mts

T0-T4 N0-N3 M0-M1

Nx


Частота опухолей растет в целом,и в частности растет частота опухолей с

атипичной симптоматикой(сосудистый,эпилептический дебют и др.)


M T S: В.Р.Калкун,1966:тип геморрагического инсульта - 22%

тип тромботического исульта - 34%

тип энцефалита - 44%


у 38% - оболочечный синдром


Нейроонкология занимает 6-8-9% от общей онкологии,но каждый 20-ый

нейроорганик - это опухолевый больной.


Почему возникают опухоли?


Гипотеза BAILY и CUSHING /1926/:дефект дифференцировки эктодермы


Гипотеза Л.И.Смирнова,Б.С.Хоминского /1954/:не только детерминированность,

но и экзогенная малигнизация(пример-озлокачествления глиом после операции)


Сущность онкопроцесса в том6что это заболевание всего организма,

а не только атипичное делени клеток:

на основе иммунно-эндокринно-

ОЧАГ ПРОЛИФЕРАЦИИ метаболических девиаций

три пика : препубертат

ГЛИАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ преклимакс

климакс

СОСУДИСТАЯ РЕАКЦИЯ


МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ/нарушение водно-солевого обмена/

отек и набухание


ОНКОФЕНОМЕНЫ: -обтурации

-деструкции

-компрессии

-интоксикации

-локально очаговый

- другие феномены:нарушение специфических функций

паранеопластические процессы


Систематизация:

Кушинг - топографо-анатомическая/суб-,супра- тенториально/

у взрослых = 1/2

у детей = 2/1


Смирнов - патоморфологическая/глиомы - 40-45%

менингеомы - 20%

невриномы - 8%


- 2 -


аденомы -

метастазы -


злокачественные чаще у мужчин т.е.ЭНДОКРИННЫЕ

доброкачественные чаще у женщин(невриномы - 70% у женщин) влияния


ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ


1.непрекращающиеся общемозговые симптомы/головная боль,рвота,брадикардия,

психические расстройства,эпилептические припадки,головокружения/

при отсутствии лихорадки,повышения АД,психогении и интоксикации

2.очагове симптомы in situ(первичноочаговые)

на отдалении(вторичноочаговые)

3.гипертензионный синдром(застойный сосок,повышение ВЧД,в том числе и

усиление пальцевых вдавлений,разрушение турецкого седла)

4.белково-клеточная диссоциация в ликворе


Дебют и варианты развития:


Дебют - это красная нить синдрома топического диагноза

5,8% - остро/минуты/

12,3%-подостро/часы/

81,9%-медленно


прогрессирующее/постоянно ухудшается/

- 63%

прогредиентное/есть периоды стабилизации на несколько недель или месяцев/

- 27%

ремиттирующее

- 10%


бластоматозный - 70%

воспалительный - 13% -

сосудистый - 10% - атипичное течение

эпилептический - 3% -

гипертензионный - 3% -


МЕТАСТАЗЫ


патогномонично: внезапность развития

(В.В.Михеев,1947) быстрота течения

оглушенность

напряженность головных болей

многоочаговость

отсутствие изменения на глазном дне


(С.Н.Савенко,1955) нет общемозговых

повышение ВЧД

бедность неврологической симптоматики

при выраженности и прогрессировании психических р-в

общей слабости,кахексии


МТС рака КУШИНГ 4%/20-е годы/

ВЕЛТОН 24%


- 3 -


ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА


экстрамедулярные/доброкачественные/ корешковые боли

50% менингеомы проводниковые расстройства

40% невриномы половинного

или полного сдавления

восходящий тип расстройств:

от дистальных отделов конечностей

к проксимальным


интрамедулярные/злокачественные/ диссоциированные сегментарные

по гистологии-бластомы гипэстезии

по положению -компрессия проводниковые р-ва

неоперабельность чувстивтельности

нисходящего типа

т.к. больше ткани в шейном или поясничном утолщениях,следовательно,

там чаще и опухоль,следовательно при интрамедулярном туморе будут

амиотрофии

----------


СИРИНГОМИЕЛИЯ


Сирингомиелитический синдром при интрамедулярном туморе.


Диагностический алгоритм


1.диссоциированное сегментарное расстройство чувствительности

термогипэстезия - ожоги

2.дизрафический статус

3.периферические парезы

4.проводниковые р-ва/легкие пирамидные нарушения/ из-за компрессии


современная дополнительная диагностика:МРТ

спинальный глиоматоз

сирингомиелитические полости и

кисты


1. Реферат на тему Психосоматика - что это такое
2. Реферат на тему Феномен социального недоверия
3. Курсовая Роль золотовалютных резервов и их регулирование в современных экономиках
4. Реферат на тему Конструкция существенного изменения обстоятельств как модель учиты
5. Курсовая Единая система органов государственного финансового управления. Налоги, их сущность. Прямые
6. Реферат Классификация систем механической вентиляции
7. Реферат на тему Культура Древней Греции и Древнего Рима
8. Курсовая на тему Элитарное образование исторический опыт и современность
9. Курсовая на тему Республика как форма правления
10. Реферат Особенности формирования российского рынка труда