План
Введение

1.   Гигиена полости рта  

1.1.   Теоретическое обоснование гигиены полости рта

2.   Виды предметов индивидуальной гигиены полости рта

3.   Основные средства гигиены ротовой полости

3.1.   Зубные щетки

3.1.1   Классификация зубных щеток


           3.1.2   Описание зубных щеток

           3.1.3.  Электрические зубные щетки

        3.1.4.   Ионные зубные щетки

        3.1.5.  Правила использования зубных щеток

3.2.  Зубные нити – флоссы                                                                  3.2.1. Классификация флоссов

           3.2.2.   Правила пользования зубной нитью

4. Вспомогательные средства гигиены ротовой полости

4.1.  Зубочистки

           4.2.   Межзубные ершики

4.3.   Межзубные ирригаторы и стимуляторы

5.   Обзор современного рынка предметов гигиены полости рта

Заключение

Литература
Введение
Во все времена здоровье зубов и десен неоспоримо связывалось с гигиеной полости рта, древние врачеватели утверждали, что человек здоров, пока здоровы его зубы. Учитывая высокую распространенность кариеса зубов, заболеваний пародонта, вполне понятно стремление современных стоматологов использовать все существующие методы профилактики для предупреждения стоматологических заболеваний и снижения интенсивности их течения. Одним из наиболее эффективных и вместе с тем наиболее простых и доступных мер профилактики этих заболеваний является правильный и эффективный уход за зубами, полостью рта в целом с использованием всего арсенала современных средств гигиены полости рта.

Первичная профилактика стоматологических заболеваний включает комплекс взаимосвязанных мероприятий, характер которых зависит от возраста человека, климатогеографических особенностей местности, где он проживает, социально-бытовых условий и т. д. Ведущим мероприятием в этом комплексе яв­ляется гигиена полости рта.

Профилактическое значение ухода за полостью рта не вызывает никакого сомнения, об этом убедительно свидетельствуют данные специального изучения стоматологического статуса в зависимости от уровня гигиены полости рта. Наглядным свидетельством профилактического значения гигиены полости рта являются исследования на добровольцах, у которых при исключении активных гигиенических мероприятий в присутствии углеводов в короткие сроки возникают множественные очаги деминерализации эмали, полностью исчезающие при последующем регулярном и тщательном уходе за зубами.

Рациональный уход за полостью рта является базовым методом профилактики и может носить характер этиологический, т.е. направленный на устранение причин заболеваний органов полости рта (микроорганизмов зубных отложений). Наличие фундаментальных знаний о причинах и развитии заболеваний является необходимой предпосылкой для разработки их первичной профилактики. Наиболее эффективными являются методы профилактики, воздействующие на причину заболеваний.

В настоящее время принято раз­личать индивидуальную и профессиональную гигиену. Под ин­дивидуальной гигиеной полости рта понимают тщательное и регулярное удаление каждым человеком отложений с поверх­ности зубов и десен с помощью средств специального назначе­ния. Профессиональная гигиена полости рта проводится соот­ветствующими специалистами с помощью инструментов, аппа­ратов, приспособленки и медикаментов, предназначенных для этих целей. Профессиональной гигиеной полости рта не толь­ко обеспечивается удаление мягких и минерализованных от­ложений со всех поверхностей зубов, но и проводятся конт­роль за качеством индивидуальной гигиены, диагностика ран­них стадий кариеса зубов (очаговая деминерализация) и забо­леваний пародонта (гингивит, опухоли и др.). Регулярность проведения профессиональной гигиены полости рта зависит от многих факторов, включая анатомо-физиологические особен­ности жевательного аппарата, возраст человека, резистентность тканей зубов и пародонта и т. д. Для осуществления как индивидуальной, так и профессиональной гигиены полости рта необходимы специальные средства.

1. Гигиена полости рта
Первичная профилактика стоматологических заболеваний включает комплекс взаимосвязанных мероприятий, характер которых зависит от возраста человека, климатогеографических особенностей местности, где он проживает, социально-бытовых условий и т. д. Ведущим мероприятием в этом комплексе яв­ляется гигиена полости рта. В настоящее время принято раз­личать индивидуальную и профессиональную гигиену. Под ин­дивидуальной гигиеной полости рта понимают тщательное и регулярное удаление каждым человеком отложений с поверх­ности зубов и десен с помощью средств специального назначе­ния. Профессиональная гигиена полости рта проводится соот­ветствующими специалистами с помощью инструментов, аппа­ратов, приспособленки и медикаментов, предназначенных для этих целей. Профессиональной гигиеной полости рта не толь­ко обеспечивается удаление мягких и минерализованных от­ложений со всех поверхностей зубов, но и проводятся контроль за качеством индивидуальной гигиены, диагностика ран­них стадий кариеса зубов (очаговая деминерализация) и забо­леваний пародонта (гингивит, опухоли и др.).
1.1.   Теоретическое обоснование гигиены полости рта
Целенаправленная профилактика кариеса зубов и болезней пародонта требует отчетливого представления о причинах, вызывающих эти заболевания, факторах, способствующих их развитию и механизмах их взаимодействия.

Многочисленные данные литературы свидетельствуют о том, что зубной налет является одним из важных этиологических и патогенетических звеньев в развитии кариеса зубов. Начальное поражение кариесом возникает в местах, где создаются благоприятные условия для накопления зубного налета (ямках и фиссурах, на апроксимальных поверхностях и пришеечных областях).

Возникновение кариеса связано с микрофлорой зубного налета, среди которой ведущую роль играют стрептококки.

Наибольшее значение для развития патологии мягких тканей и повреждения зубов кариесом имеет стрептококк. Стрептококки легко могут переходить в споровое состояние и выходить из него. Для питания стрептококку достаточен минимальный набор питательных веществ. Он быстро размножается и обладает высокими кислотопродуцирующими свойствами. В неблагоприятных условиях для жизнедеятельности стрептококка его поверхностная мембрана набухает и утолщается, что является приспособительным защитным механизмом. Стрептококк легко приспосабливается к любому виду пищи и легко отвыкает от нее.

Наиболее выраженным кариесогенным потенциалом обладает Streptococcus mutans за счет присущих следующих свойств:

1.                 Образование колоний на зубах в форме зубной бляшки. Зубная бляшка плотно, за счет гликопротеинов, прилегает к поверхности зуба, имеет сетчатую структуру, наполненную микрофлорой и депонированными углеводами типа левана и декабрана. От полости рта зубная бляшка отграничена оболочкой из гликополисахаридов, не разрушающихся под влиянием амилазы слюны.

Такая форма существования микробов во рту целесообразна с позиций их жизнеобеспечения, т.к. легче обеспечиваются:

а) процесс размножения

б) защита от вредных воздействий

в) осуществляется аккумуляция и депонирование пищи

2.                 Продукция (выработка) большого количества внеклеточных полисахаридов, которые обеспечивают адгезию бактерий друг с другом и поверхностью зуба, что ведет к росту и утолщению зубного налета.

3.   Расщепление углеводов.    При приеме легкоферментируемых углеводов, особенно с низким молекулярным весом (глюкоза и сахароза), происходит два процесса: быстрый их метаболизм путем гликолиза с образованием органических кислот, преимущественно молочной кислоты. Происходит своеобразный "метаболический взрыв", когда кислотопродукция возрастает в 10-100 раз в течение 5-15 минут. При этом некоторая часть кислот проникает из бляшки в слюну, а основная часть остается в бляшке, диффундируя на поверхность эмали. Происходит снижение рН зубного налета до 4,4-5,0, тогда как возвращение к нормальным значениям происходит гораздо медленнее, иногда в течение 2 часов, особенно в области контакта между зубами.

Такое изменение концентрации водородных ионов представляет опасность для эмали, так как при величине рН ниже критического уровня (около 5,5) может происходить растворение кристаллов гидроксиа-патита в наименее устойчивых участках эмали. Кислоты проникают в подповерхностный слой эмали и вызывают его деминерализацию. Микропространства между кристаллами увеличиваются, что приводит к увеличению и усилению проницаемости эмали зуба. Именно проницаемости мы обязаны тем, что создаются идеальные условия для проникновения микроорганизмов в межпризменные пространства. То есть источник кислотообразования проникает внутрь эмали, образуя конусовидный очаг поражения.

На ранней стадии кариес представляет собой очаговую деминерализацию, возникающую вследствие изменения рН на поверхности эмали под зубным налетом. На этой стадии - "белого пятна" - патологический процесс обратим, и возможна реминерализация эмали зуба. При этом поверхностный слой эмали сохраняется как за счет притока минеральных веществ из разрушающихся ее слоев, так и за счет поступления веществ из окружающей зуб среды. Таким образом, при равновесии процессов де- и реминерализации кариес не вызывают. При преобладании процесса деминерализации возникает кариес в стадии белого пятна. На этом процесс может не остановиться, а послужить отправной точкой образования кариозного дефекта.

Второй более медленный процесс - образование полимеров глюкозы (левана, декстрана, других соединений), которые представляют депо углеводов (типа гликогена), запасаемых микрофлорой впрок для обеспечения жизнедеятельности между приемами пищи.

Таким образом, для возникновения кариеса зубов необходим этиологический фактор - кариесогенная микрофлора полости рта. Без нее ни при каких условиях кариес зубов возникнуть не может. При наличии кариесогенной микрофлоры развитие кариеса может произойти лишь при наличии определенных условий и факторов (звеньев патогенеза).

Для этого должен быть обеспечен прием легкоферментируемых углеводов и должна сформироваться зубная бляшка. Но и при этом условии кариес образуется не обязательно. В результате постоянной кислотопродукции должно произойти преобладание процессов деминерализации над реминерализацией. В этом случае кариес может развиться при низком уровне резистентности эмали зубов.

Пародонт - сложный морфофункциональный комплекс тканей, окружающий и удерживающий зуб в альвеоле. Все составляющие пародонт элементы (десна, периодонт, костная ткань альвеолы и цемент) тесно связаны в развитии и строении, что обеспечивает выполнение разнообразных и весьма сложных функций - барьерной, трофической, пластической, опорно-удерживающей и др.

По данным ВОЗ (1996), более 80% населения земного шара подвержено заболеваниям пародонта, приводящим к потере зубов, появлению в полости рта очагов хронической инфекции, снижению реактивности организма, микробной сенсибилизации и других расстройств.

Важную роль в возникновении воспалительных заболеваний пародонта (гингивиты, пародонтиты) играет зубной налет, причем наибольшее значение придают таким микроорганизмам зубного налета, как Str.sanguis, Bac.melonogenicus, Actinomyces viscosus и др.

В норме в полости рта содержится множество микроорганизмов, и они не оказывают патогенного действия. Кроме того, существует ряд механизмов защиты от возможного патогенного влияния зубного налета. Главную роль играет слюна, которая эффективно предупреждает избыточное скопление микроорганизмов в межзубных промежутках, в области зубодесневых соединений. Антимикробные компоненты слюны (лизоцим, b-лизины и т.д.) подавляют рост микроорганизмов и этим предупреждают их повреждающее воздействие на пародонт. Около наиболее уязвимых зон (зубодесневых бороздок) располагается мощная капиллярная сеть. В случае повышенного выделения микроорганизмами токсинов, ферментов и других повреждающих микробных факторов в эти участки активно выходят защитные клетки крови (лейкоциты) и ее компоненты, инактивирующие или разрушающие микробные клетки. Таким образом, процессы микробной инвазии и антимикробной защиты в норме достаточно сбалансированы.

Скоплению зубного налет в межзубных промежутках и десневых бороздках способствуют:

·   пришеечные кариозные дефекты

·   неправильно наложенные пломбы

·   отсутствие межзубных контактов

·   аномалии расположения зубов в зубной дуге

·   преобладание в рационе питания мягкой пищи

·   большое содержание углеводов в питании

·   изменение состава и свойств ротовой жидкости (уменьшение коли-чества и скорости слюноотделения, повышение вязкости слюны)

В свете современных представлений о патогенезе заболеваний пародонта можно выделить 4 этапа.

На первом этапе происходит колонизация бактерий, преимущественно Str.sanguis и Actinomyces, которые прочно прикрепляются к поверхности пелликулы. Затем происходит присоединение других микроорганизмов, что ведет к увеличению массы зубного налета в разных направлениях. Десневая жидкость, факторы роста и хемотаксиса способствуют миграции бактерий в десневую бороздку, где они прикрепляются к поверхности зуба, эпителию или другим микроорганизмам и могут противостоять току десневой жидкости.

В стадии инвазии целостные микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности проникают в десну через эпителий десневой бороздки на разную глубину вплоть до поверхности альвеолярной кости. Третий этап - разрушение тканей пародонта.

Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности приводят к разрушению тканей пародонта путем прямого токсического влияния подобного тому, которое оказывают экзотоксины или гистологические ферменты. Клеточные элементы десны повреждаются, токсины и ферменты микроорганизмов проникают внутрь мягких десневых структур, развивается острая воспалительная реакция. Патогенное действие микроорганизмов продолжается, и воспаление приобретает хроническое течение.

Как и любое воспаление, вызванное инфекционным агентом, воспаление тканей пародонта зависит не только от наличия микроорганизмов, но и от общего состояния всего организма. Остроту процесса, его клинико-морфологические особенности и исход воспаления определяет реактивность организма.

Поэтому, гигиена полости рта является базовым методом профилактики основных стоматологических заболеваний, применяя современные методы и средства гигиены полости рта, в зависимости от стоматологического статуса и возраста ребенка, подростка, взрослого.
2.   Виды предметов индивидуальной гигиены полости рта
Средства и предметы гигиены, предназначенные для «уборки» между зубами, называются - интрадентальными. С их помощью можно уберечься от кариеса на контактных поверхностях зубов, куда не проникает зубная щетка. Кроме того, интрадентальные средства не дают откладываться зубному камню и предупреждают воспаление зубных сосочков.

Предметы гигиены полости рта делятся на основные и вспомогательные

Основные:
Ø      Зубные
щетки;

Ø      зубные
нити (флоссы).

Вспомогательные:

Ø      зубочистки;

Ø      ершики;

Ø      ирригаторы;

Ø      щеточка для языка.
3.   Основные средства гигиены ротовой полости

3.1.1.   Зубные щетки

Немного истории
:


Несколько лет назад в небольшом и недолго просуществовавшем журнале, который ставил себе задачу публиковать необычные гипотезы, отвергнутые "официальной" наукой, была напечатана заметка, утверждавшая, что чистить зубы вредно. Основные доводы автора: животные не чистят зубов и не знают кариеса; чистка нарушает естественную экосистему полости рта, полезные микробы счищаются, а их место занимают вредные, разрушающие зубную эмаль.

Автор гипотезы в принципе прав, но его доводы к большинству наших современников не имеют никакого отношения. Во рту существовала бы естественная экосистема, если бы мы питались естественной пищей. Коренные жители Тибета не знают кариеса, так как питаются корнеплодами, вяленым мясом и небольшим количеством риса. Однако когда их детей переселили в интернат, где они стали получать европейскую пищу, богатую углеводами, у всех них испортились зубы. Так что, если мы хотим питаться, как привыкли, без чистки зубов не обойтись.

И люди поняли это достаточно давно. Первые зубные щетки были просто деревянными палочками, размочаленными на одном конце. Их использовали без каких-либо порошков или паст. Такие "зубные палочки" возрастом около пяти тысяч лет, использовались жителями Азии, Африки, Южной Америки.

Они представляли собой, так называемые зубные веники, которые изготавливались из расщепленных веточек деревьев. Первые упоминания о зубных щетках в  литературе относятся к 1400 году.

Некоторые народы используют этот способ ухода за зубами до сих пор. В Африке пользуются популярностью веточки деревьев рода сальвадора. В его древесине много волокон двух сортов – мягких и жестких, что дает почти идеальное сочетание для чистки зубной эмали. Другой вид сальвадоры употребляется более тысячи лет на мусульманском Востоке, такие зубные щетки называют там "мизвак", а само дерево – "арак". Один средневековый арабский поэт писал:

"Когда улыбалась она, обнажая ряд белых зубов,

Полированных сочным и сладким араком,

Их блеск был подобен сверканию солнца лучей..."

В коре сальвадоры имеются растительные соединения, способствующие укреплению десен и убивающие микробов.

По данным Американской ассоциации дантистов, в отдаленных уголках Соединенных Штатов "зубные палочки" (чаще всего – из веточек белого ильма) используются до сих пор, и они не менее эффективны, чем современные нейлоновые щетки.

Первые упоминания о зубных щетках в  литературе относятся к 1400 году.

Изобретение же зубной щетки со щетиной перпендикулярной ручке основе приписывают китайцам и относятся к 1400 году. Изготавливалась она из слоновой кости. В качестве щетины использовали щетину лошади. Позже стали применять щетину свиней. Щетину выдирали из загривков свиней, выращиваемых на севере Китая и еще севернее – в Сибири. В холодном климате щетина у свиней длиннее и жестче. Торговцы завезли эти щетки в Европу, но щетина показалась европейцам слишком жесткой. Те из европейцев, кто к этому времени уже чистил зубы (а таких было немного), предпочитали более мягкие щетки из конского волоса. Временами, правда, входили в моду другие материалы, например, волосы барсука.

В Европе широкое распространение зубных щеток было связано с выходом в свет в 1723 году знаменитого труда по стоматологии "Хирург-дантист" Пьера Фошара, которого считали "отцом современной стоматологии". Он посвятил целую главу гигиене полости рта. В которой критически отозвался о щетках из конского волоса – они слишком мягки; но еще резче он критиковал ту большую часть населения, которая вообще не обращала внимания на гигиену полости рта. Фошар рекомендовал ежедневно энергично протирать зубы и десны натуральной морской губкой.

Считается, что первым изготовителем зубных щеток была фирма АДДИС (1780 г) в Лондоне. Она использовала для этих целей натуральную щетину. В 1840 году щетки стали изготавливаться во Франции и Германии и приобрели привычную для нас сегодня форму. Щетина поставлялась преимущественно из России и Китая.

Вскоре после того, как великий Пастер предположил, что многие болезни вызываются микробами, стоматологи поняли, что любые щетки из натуральной щетины долго удерживают влагу и потому представляют собой хорошую среду для размножения бактерий. А острые кончики щетинок ранят слизистую оболочку рта и могут внести инфекцию. Можно, конечно, кипятить ежедневно щетку, но от этого она быстро размягчится. Решение проблемы появилось только в нашем веке.

В 1938 году фирма "Дюпон" начала выпуск волокна нейлон, и в том же году американской публике была представлена первая нейлоновая зубная щетка. Но нейлоновые щетинки были слишком жесткими, ранили десны, и стоматологи сначала отказывались рекомендовать пациентам эту новинку. В начале 50-х годов "Дюпон" создал "мягкий" нейлон, такая щетка стоила впятеро дороже жесткой.

Электрическая зубная щетка с питанием от сети появилась в США в 1961 году, а на следующий год "Дженерал Электрик" выпустила автономную модель, с питанием от батареек. Но до сих пор электрические зубные щетки малопопулярны.

Дальнейшие усовершенствования последних десятилетий касались в основном формы головки. Появились щетки, на которых щетина или ее часть прокрашена безвредным, постепенно стирающимся пигментом, скорость обесцвечивания которого рассчитана так, чтобы к этому времени кончики нейлоновой щетины износились. Тогда щетку надо менять. Но, например, по данным той же Американской ассоциации дантистов, четверо из каждых пяти американцев держатся за старую щетку, пока она не разлохматится совершенно.
3.1.1   Классификация зубных щеток
В настоя­щее время существует множество моделей зубных щеток. Тем не менее, каждая зубная щетка состоит из ручки и рабочей ча­сти — головки с посаженными в нее кустами щетины. Имеющиеся типы зубных щеток отличаются формой и размерами го­ловок, расположением и густотой, длиной и качеством щетинок (натуральная щетина или синтетическое волокно), размером и формой ручек (рис.).

Зубная щетка состоит из ручки, рабочей части (головки), между которыми имеется шейка. На головке различными способами укрепляется щетина (ворс). Зубные  щетки, в зависимости от степени жесткости, делятся на: очень мягкие, мягкие, средней жесткости, жесткие, очень жесткие.

 

В последние годы производители мануальных зубных щеток (МЗЩ) стали уделять особенное внимание строению МЗЩ: форме ручки, ее длине, рельефу захвата для большого пальца, формированию щеточного поля – какие пучки, по сколько щетинок в пучке, их количество, форма, величина, длина, диаметр, упругость, качество закругления и степень полировки кончиков щетинок и так далее. Все это делается только с одной целью – максимально повысить очищающую способность щеток, для удаления зубного налета, полировки поверхностей и поддержания чистоты ротовой полости.

  

Практическая    классификация    зубных     щеток (С.Б. Улитовский)

1. По виду зубные щетки бывают: детские, подростковые, взрослые.
2. По группе зубной щетки: гигиенические, профилактические (пародонтологические), дополнительные (специального назначения).
3. По классу зубной щетки: мануальные (ручные), механические (мануальные), электрические.
4. По подклассу: прямые, угловые (ангулярные).
5. По подподклассу: без индикации и индикаторные.
6. По виду щетины: натуральная, искусственная.
7. По классу щетины (по материалу щетины): нейлон (индикаторная, безиндикаторная), сетрон, перлон, деролон, смешанная (сочетание щетины разных степеней жесткости), комбинированная (с полимерным покрытием), микротекстурная (с перекрученными между собой волосками в щетинке типа “Твистер”).
8. По подклассу щетины (по степени жесткости): искусственная щетина - очень мягкая типа «Сенситив», мягкая типа «Софт», средняя степень жесткости типа «Медиум», жесткая тип «Хард», очень жесткая тип «Экстра Хард», «ХН»; смешанная (сочетание щетины разных степеней жесткости), комбинированная (комбинация нескольких видов материалов, меняющих жесткость щетины).
9. По группе щетины (по характеру размещения пучков и степени обработки щетины):

а) искусственная щетина зубной щетки: одноуровневая, двухуровневая, трехуровневая, многоуровневая;

б) искусственная щетина: нарезная, полированная, закругленная, шлифованная, комбинированная.

10. По виду ручки: плоская, тонкая, узкая, круглая, комбинированная (комбинация нескольких материалов), смешанная (сочетание различных форм), пружинящая, жесткая.
11. По типу ручки (по величине ручки): ручка зубной щетки – детская, подростковая, взрослая (малая типа «Смолл»), средняя тип «Медиум», большая тип «Ладж».
12. По виду захвата: захват ручки зубной щетки – отсутствует, рифленый, плоский, выпуклый, вогнутый, смешанный, горизонтальный, вертикальный, круговой, комбинированный, универсальный, особый захват, смешанный (сочетание нескольких видов захвата), комбинированный (комбинация нескольких типов материалов).
13. Подразделение зубных щеток по следующим признакам:

a)      Материал – смола целлюлозного прокрионата, полиуретан, сополиэстер, комбинация материалов.

b)       Длина щетки – детские, подростковые, взрослые (XS, S, M, Z, XZ).

c)       Вес щетки – 10 –15 г.

d)       Щетинки: длина – 8; 8,5; 9,5 мм, диаметр – 0,15 – 0,18 мм, цвет – различный, чаще прозрачный и белый - количество щетинок в пучке – малое (= 25 штук), среднее (= 38 штук), большое (46 штук и более) - ретенция щетинок – низкая (менее 1 кг), средняя (2 кг), высокая (3 кг и более).

3.1.2   Описание зубных щеток

В свою очередь группы щеток для детей и подростков и для взрослых подразделяются на две основные подгруппы мануальных щеток - гигиенические и профилактические (пародонтологические).

Щетки специального назначения в равной степени могут быть использованы как взрослыми пациентами, так и детьми и подростками. В этой группе выделяются шесть подгрупп:

- ортопедические 3 -Ш. предназначены для ухода за зубами при наличии ортопедических и, в большой степени, ортодонтических конструкций. Особенно они необходимы для пациентов с дутой Энгля, брекетсистемой, Их характерной особенностью является V-образное углубление, проходящее через всю поверхность щеточного поля. Таким образом, при их использовании дуга ортодонтического аппарата находится в данном углублении, а более длинные пучки щетины легко очищают зуб подметающими движениями;

- монопучковыя З.Щ. представляют собой тонкую шейку щетки, на конце которой имеется один единственный пучок щетины. Отличием щеток данной подгруппы является ровная или заостренная форма щеточного поля монопучка, а также качество обработки кончиков щетины. У отдельных щеток (как, например, у монощеток "Jordan") крайне грубо обработаны кончики щетинок, что ухудшает и затрудняет ее использование.
Основное предназначений данной продукции - очищение зубов при наличии ортопедических и ортодонтических конструкций;

-малопучковые З.Щ. на головке такой щетки имеется, как правило, 7 пучков щетины: шесть из них расположены по кругу и один в центре. Центральный пучок, как правило, имеет более длинные щетинки, а у других пучков щетинки подстрижены под восходящим углом к центру. Они также используются, главным образом, для очищения зубов с ортодонтическими конструкциями, внутри ротовой тяги при переломах челюстей, скученности зубов, металлокерамических коронках и имплантатах;

- З.Ш. " Sulcus”-это щетки, имеющие узкую длинную головку, по длине соизмеримую с длиной головки обычной Зубной щетки, на поверхности которой имеются два продольных ряда пучков щетины. Их предназначение - вспомогательное, как дополнительная щетка, способствующая лучшему очищению зубов от налета, остатков пищи при скученных зубах, одиночных коронках, на имплантантах и других ортопедических и ортодонтических конструкциях:

- З.Ш.- ершик представляет собой длинную или короткую ручку, в замковое крепление которой вставляется конусовидный или цилиндрический ершик. Данный вид продукции необходим при исправлении прикуса и должен использоваться пациентами со всеми видами ортодонтических конструкций, он необходим для очищения межзубных промежутков. зубодесневых карманов, при шеечной области на всех стадиях поражения пародонта. Он также незаменим для очищения пространств под телами мостовидных протезов, что позволяет избежать пролежней:

-З-Ш-“Sensitive" Данный вид щеток характеризуется особой мягкостью щетины. так как диаметр нейлонового волокна, используемого в этих щетках минимален, Предназначены эти щетки для пациентов, страдающих повышенной чувствительностью зубов к внешним раздражителям, т.е. гиперестезией; при клиновидных дефектах и патологической стираемости твердых тканей зубов всех типов; не менее полезно их использование при сочетании гиперчувствительности зубов и оголении шеек зубов на фоне заболеваний пародонта.

Существует еще одна группа З.Щ. так называемые художественные З.Щ. или щетки специфические. Эта группа так названа, потому что в нее входят зубные щетки всевозможных модификаций. как например, "Zowin" шваброобразной формы с изогнутой в боковом направлении шейкой (Малайзия), или "Dentrust toothbrush Plus Gentle Gum Care" с тремя чистящими головками и рефленостью для чистки языка (США), или щетка "Oral Spring" с пружинящими пучками щетины (Израиль).

В настоящее время появилась еще одна оригинальная зубная щетка, выпущенная в Израиле по американскому патенту - "Bioright". У этой щетки за счет простейшего шестереночного механизма, головка двигается вдоль шейки взад-вперед и при этом вращается круглая центральная часть головки с 7 пучками щетины, которые чуть короче, чем выше и ниже расположенные пучки. Щетка, конечно, очень оригинальная, однако чистить ею зубы не рекомендуется, так как головка болтается из стороны в сторону, щетина травмирует десны, а при вертикальных движениях головка совершает непонятно непредсказуемые движения.

Важно отметить, что детские З.Щ. значительно отличаются от взрослых, во-первых, по размерам головки (у детских длина рабочей части З.Щ. 18-25 мм., а ширина 7-9 мм.; для взрослых – длина 23-30 мм, а ширина-7.5-11мм), а во-вторых, детские З.Щ. отличаются красочностью и оригинальностью (ручка в форме различных фигурок),чтобы необходимая процедура была в радость.

Типы З.Щ. по степени жесткости щетины

Эффективность использования зубных щеток, а, следовательно, и правильный индивидуальный подбор щетки зависят, в первую очередь, от жесткости так называемого щетинного поля.

Существуют следующие степени жесткости зубных щеток :

1. очень мягкие ( сенситив)

2. мягкие (софт)

3. средней жесткости (медиум)

4. жесткие (хард)

5. очень жесткие (экстра-хард)
Для ребенка до года зубная щетка должна быть специальной мягкой поролоновой, которую увлажняют кипяченой водой. Для детей постарше рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной.

Жесткие зубные щетки при неправильном применении могут травмировать десну и твердые ткани зуба (стирание эмали и дентина). Предварительная обработка щеток теплой водой делает их мягче. Наиболее эффективны зубные щетки средней жесткости (medium), так их щетинки, будучи более гибкими, очищают десневую борозду, лучше проникают в межзубные промежутки. Очень мягкие щетки рекомендуются в период лечения заболеваний пародонта, когда состояние десны не позволяет проводить энергичную чистку зубов. Пользование очень мягкой зубной щетки в сочетании с небрежной чисткой зубов иногда может привести к образованию на зубах пигментированных пятен (коричневых, черных и др.). Следовательно, при нормальном состоянии зубов и пародонта рекомендуется использовать зубные щетки средней жесткости.

Наличие гибкого соединения ручки и головки зубной щетки также имеет немаловажное значение. Дело в том, что такое соединение позволяет "автоматически" регулировать степень давления, что оптимизирует очищающие и массажирующие свойства.

Лучше использовать зубную щетку с небольшой головкой. В противном случае будет сложно очищать труднодоступные места, особенно область зубов мудрости. Размер головки зубной щетки определяется тем, для кого она предназначена – для ребенка, подростка или взрослого. Рекомендуется для самых маленьких подбирать щетку с 23 пучками щетины, для подростков – около 39 пучков и для взрослых – стандартный вариант 47-55 пучков. По размеру головки зубные щетки варьируют от 18 до 35 мм. Лучше использовать щетки с головками небольшого размера, так как ими легче манипулировать во рту. Для детей подойдет размер примерно в 18 - 25 мм, а для взрослых - в среднем 30 мм. Головка щетки должна перекрывать не больше 3-х зубов.

В идеале щетка не должна травмировать полость рта, не должна быть электростатичной, то есть не притягивать полимерную пыль, и ее кончики должны быть закруглены. Таким требования отвечают зубные щетки последнего поколения, выпускаемые со щетиной "Interdent" (пучки щетины у них различной длины), некоторые модели имеют еще и х-образное расположение щетинок.

Зубная щетка легко загрязняется, поэтому ее следует содержать в абсолютной чистоте. После чистки зубов щетку следует промыть под струей теплой воды, тщательно очистить от остатков пищи, зубной пасты, зубного налета и намылить. Перед очередной чисткой зубов мыло смывают. Хранить зубную щетку нужно так, чтобы она могла хорошо высохнуть, например, в стакане головкой кверху. Это заметно снижает количество микроорганизмов в зубной щетке, а щетинки сохраняют свою твердость и форму. Никогда не следует укладывать зубную щетку сразу после использования в закрытый футляр.

Зубная щетка подлежит замене, если ее щетинки деформировались. В среднем срок службы зубной щетки не превышает 2,5-3 месяцев. Новые модели зубных щеток часто имеют индикатор – два ряда пучков волокон, окрашенных разноцветными пищевыми красителями. По мере использования зубной щетки происходит их обесцвечивание на ½ высоты щетинки, что обычно происходит через 2-3 месяца при ежедневной двухразовой чистке зубов. Клинически доказано, что новая зубная щетка удаляет зубной налёт больше на 25-30%, чем та, которой пользовались три месяца.

Главное, надо стараться вычищать все поверхности всех зубов, не травмируя при этом десну. Если Вам это удается, то безразлично, какой зубной щеткой чистить зубы, обычной или электрической. Но при определённых условиях электрическая щетка имеет преимущества.

Каждый из нас понимает, насколько важен хороший уход за полостью рта, который включает в себя чистку зубов два раза в день в течение, по крайней мере, пары минут, ежедневную очистку межзубных промежутков с помощью специальной нити (флосса) и регулярное посещение стоматолога.

При покупке зубной щетки следует помнить, что в последнее время на рынке появилось большое количество поддельных зубных щеток, которые внешне полностью похожи на оригинальные. Последствия применения этих фальшивок могут быть крайне опасными: это и кровоточивость десен, и инфицирование десневых карманов, и опущение края десны, а также оголение шейки зуба, истончение эмали и повышение чувствительности зубов.

Необходимо четко отличать подделку от оригинальной зубной щетки. Единственное «достоинство» у подобных щеток, произведенных неизвестно кем и где, - их цена, колеблющаяся в пределах 15 - 20 рублей. Давайте спросим самих себя : «А, по большому счету, достоинство ли это - за пару червонцев подвергнуть свои зубы и десны риску?». Ответ очевиден. Поэтому недопустимо покупать зубную щетку где-нибудь с рук или на рынке по невероятно низкой цене. При выборе зубной щетки сначала надо посмотреть на упаковку, где обязательно должны присутствовать: название фирмы производителя, почтовый адрес и знак "Ростеста". Да и сама скудная расцветка упаковки иногда выдает подделки. После вскрытия упаковки можно обнаружить вместо гибкого соединения ручки и головки - обыкновенный муляж, не выполняющий возложенных на него функций. И, наконец, самое опасное отличие, которое, к сожалению, на глаз не различить, - это щетина. Оригинальные щетки характеризуются определенным количеством щетинок с закругленными отполированными кончиками и стандартной толщиной, определяющей жесткость. Микротравмы десен, которые наносят щетинки подделок при чистке зубов, очень часто приводят к развитию гингивита (воспалению десен).

Выбор зубной щетки – не такая простая задача, как мы привыкли думать. Существует множество нюансов, без знания которых можно попасть впросак, приобретя некачественный товар. Полость рта нуждается в осторожном гигиеническом уходе и не терпит грубого вмешательства. Стало быть, выбирать зубную щетку следует с особой осторожностью.

В виду всего сказанного выше настоятельно рекомендуем использовать для профилактики стоматологических заболеваний только оригинальные зубные щетки.

Мы сознательно не приводим названий зубных щеток, так как необходим индивидуальный подбор зубной щетки стоматологом с учетом конкретного состояния Ваших зубов и десен.

Кроме обычных зубных щеток, существуют специальные ершики для очистки межзубных промежутков, но их, в основном, применяют при пародонтозе.

В особую группу следует выделить специальные приборы для полирования зубов. Это маленький электромоторчик с питанием от пальчиковых батарей, на ось которого надеваются резиновые конусы, позволяющие с помощью специальных паст очищать и полировать передние поверхности зубов в местах, недоступных щетке. Но этот прибор нельзя использовать слишком часто, поскольку он портит эмаль.

Группа исследователей во главе с доктором Крисом Дири (Chris Deery) из Эдинбургского стоматологического института (Edinburgh Dental Institute) проанализировали опубликованные за последние 40 лет материалы об использовании обычных и электрических зубных щёток.

По результатам 29 испытаний с участием более 2 тысяч человек выяснилось, что старомодные ручные щётки так же хороши для чистки, как электрические. С зубным налётом и воспалением десён обычные щётки справляются ничуть не хуже.

Только один тип электрических щёток немного лучше, чем ручные. Это щётки с чистящей головкой, вращающейся в разных направлениях. И то - преимущество мизерное, 6-11%.

Кроме этого, отмечается, что электрощётки могут быть полезны для людей с ограниченными возможностями м маленьких детей, которые не любят чистить зубы, но могли бы заинтересоваться новинкой.

Напомним, что, по результатам опроса, зубная щётка победила автомобиль, компьютер, мобильный телефон и микроволновую печь. Американцы признали, что зубная щётка - это изобретение жизненной необходимости.

В современных зубных щетках  при изготовлении, как правило, используются синтетические волокна ( нейлон, полиуретан и др.).

Синтетическую микроструктурную щетину получают посредством нанесения на каждую искусственную щетинку полимерного покрытия в виде микроворсинок. За счет этого щетинки очищают зубы не только кончиками, но и боковыми поверхностями, что повышает эффективность зубной щетки.

Наиболее распространенным материалом для производства искусственной щетины является нейлон 612 торговым названием Тайнекс. 

Диаметр  нейлоновой щетинки средней степени жесткости составляет порядка 0,20 мм, мягкой - 0,15-0,17мм.

Для фиксации пучков щетинок в головке зубной щетки используются анкеры из сплава меди, никеля и цинка. Обычная ширина анкера 0,3 мм при высоте 1,6мм. 

Преимущества синтетических волокон по сравнению с натуральной щетиной.

1.Возможность создания синтетических волокон с заданными характеристиками (диаметр, жесткость, длина).

2. Меньшая травматичность и лучшая очищающая способность синтетических волокон. Кончик синтетической щетины закруглен и отполирован, а у натурального волокна  он не может быть закруглен и расслаивается при использовании.

3. Микробиологическая чистота волокон и возможность дезинфекции.

Для людей, страдающих аллергией на синтетические материалы, в ассортименте имеются специальные щетки, при изготовлении используются только природные материалы.

3.1.3.   Электрические зубные щетки

В электрических зубных щетках  автоматические движения головки (вибрирующие или ротирующие) осуществ­ляются за счет мотора, расположенного в ее ручке. Частота движений электрической зубной щетки довольно высока, при­близительно 50 движений в 1 с. Значимость электрической зуб­ной щетки в гигиене полости рта сегодня оценивается по-раз­ному. Исследования показали, что электрические зубные щет­ки не имеют особых преимуществ. Однако чем меньше инфор­мирован пациент о технике чистки зубов при пользовании про­стой щеткой, тем больше преимуществ выявляется при при­менении им электрической зубной щетки. Электрическая зуб­ная щетка вследствие эффекта новизны стимулирует желание, особенно у детей, регулярно ухаживать за зубами. Автомати­ческие движения щетки освобождают пациента от необходи­мости проведения правильных движений, которые кстати, ча­сто ему неизвестны. В связи с этим применение электрической зубной щетки можно рекомендовать детям, инвалидам или пациентам с недостаточной ловкостью (сноровкой).

Электрическая зубная щетка Oral-B ProfessionalCare 8000.

Новая серия Oral-B ProfessionalCare 8000 является самой эффективной системой для ухода за полостью рта из существующих моделей, разработанной стоматологами для полноценной очистки, естественного отбеливания и полировки зубов, оздоровления зубов и дёсен. Зубная щетка обладает уникальной технологией Oral-B с трёхмерным чистящим эффектом 3D: 40000 пульсаций "внутрь-наружу" в минуту тщательно разрыхляют налёт, а 8800 возвратно-вращательных движения в минуту счищают его, помогая сохранить зубы и десны здоровыми.
Преимущества.
Использование зубной щётки серии Oral-B ProfessionalCare 8000 два раза в день позволяет:

• Удалять до 97% налёта из труднодоступных областей

• Отбеливать зубы до естественного цвета за 21 день

• Удалять при помощи полирования пятна на зубах

• Улучшать состояние здоровья десен за счёт лечения и профилактики гингивита




Характеристики
• Уникальный трёхмерный чистящий эффект 3D: 40000 пульсирующих движений в минуту разрыхляют налёт, а 8800 возвратно-вращательных движений в минуту счищают его, удаляя вдвое больше налёта, чем обычная зубная щётка

• Система полноценного ухода за полостью рта, включающая 4 разработанных стоматологами насадки:

• Насадка FlexiSoftR охватывает каждый зуб, обеспечивая глубокую очистку

• Отбеливающая насадка имеет специальную полирующую чашку для отбеливания, полировки и очистки зубов

• Насадка для чистки языка очищает язык и освежает дыхание

• Насадка для чистки промежутков между зубами

• Контроль скорости позволяет менять скорость, чтобы соответствовать индивидуальным потребностям

• Возможность перезарядки: работает до двух недель при чистке 2 раза в день по две минуты

• Таймер на 2 минуты: обеспечивает время чистки, рекомендуемое стоматологами

• Профессиональный таймер: таймер на 30 секунд позволяет контролировать время чистки каждого квадранта рта

• Датчик давления: пульсация прекращается при избыточном давлении

• Уникальная система тройной щетины:

• Щетина FlexiSoftR обладает гибкостью для нежной очистки

• Длинная щетина Interdental Tip обеспечивает глубокую очистку между зубами

• Щетинки IndicatorR указывают, когда нужно заменить насадку

• Поставляется с рядом аксессуаров


Электрическая зубная щетка Oral-B ProfessionalCare 7000.
Серия Oral-B ProfessionalCare 7000 является одной из наиболее совершенных из когда-либо созданных нами электрических зубных щеток. Зубные щетки этой серии сочетают компактную круглую насадку с уникальным трёхмерным чистящим эффектом 3D, который позволяет предотвратить образование кариеса и заболевания десен. Доказано, что разработанная компанией Oral-B технология 3D, сочетающая комбинацию высокоскоростных пульсаций и возвратно-вращательных движений, эффективнее удаляет налёт и предотвращает заболевания десен, чем обычная зубная щётка.




Преимущества.

Использование зубных щёток серии Oral-B ProfessionalCare 7000 два раза в день позволяет:

• Улучшить здоровье дёсен, предотвращая последствия гингивита

• Предотвратить заболевания десен

• Предотвратить отложение зубного камня

• Придать зубам естественный цвет, удаляя пятна от кофе, чая и табака




Характеристики

• Трёхмерный чистящий эффект 3D: благодаря двум одновременным чиcтящим движениям, Oral-B ProfessionalCare 7000 глубоко очищает и удаляет значительно больше налёта, чем обычная зубная щётка

• Пульсация: насадка совершает движения внутрь-наружу с частотой 40000 в минуту, глубоко разрыхляя налёт

• Возвратно-вращательные движения: одновременно, насадка совершает возвратно-вращательные движения с частотой 8800 в минуту, счищая налёт

• Полностью заряженная зубная щетка работает 12 дней до следующей зарядки

• Зелёные щетинки Oral-BR FlexiSoftR слегка изгибаются после контакта с водой, что обеспечивает столь же мягкую чистку зубов, как и при использовании мануальной зубной щётки с мягкой щетиной

• Длинные щетинки Interdental Tip разработаны для лучшего удаления налета между зубами

• Выбор между двумя скоростями для оптимального контроля

• Необходимо сменить насадку, когда щетинки Oral-BR IndicatorR наполовину обесцвечиваются

• 2-минутный профессиональный таймер даёт сигнал каждые 30 секунд для чистки каждого квадранта рта

• Встроенный датчик давления останавливает пульсирующие движения, если Вы слишком сильно давите на щётку


Электрическая зубная щетка Oral-B ProfessionalCare 5000.
Попробуйте улучшенный способ чистки зубов щёткой серии Oral-B ProfessionalCare 5000, разработанной для эффективной очистки зубов. Уникальная чистка сочетает пульсацию с технологией возвратно-вращательных движений и эффективнее борется с налётом и гингивитом, чем обычная зубная щётка.

Независимое клиническое исследование показало, что "Щётки с возвратно-вращательным движением удаляют больше налёта и эффективнее лечат заболевания десен, чем обычные щётки, как при краткосрочном, так и при долгосрочном наблюдении: Никакие другие конструкции электрических щёток не обладали существенным превосходством...
Преимущества.

• Чистит лучше, чем обычная зубная щётка

• Улучшает здоровье дёсен, предотвращая гингивит

• Удаляет пятна и потемнения с зубов

• Помогает предотвратить заболевания пародонта, приводящие к потере зубов

• Столь же мягко чистит зубы и дёсна, как и обычная зубная щётка с мягкой щетиной




Характеристики

• Уникальный трёхмерный чистящий 3D эффект очищает благодаря комбинации двух разнонаправленных чистящих движений: пульсирующих и возвратно-вращательных. Пульсации внутрь-наружу (20000 в минуту) глубоко разрыхляют налёт, тогда как возвратно-вращательные движения (7600 в минуту) совершаемые из стороны в сторону сметают его прочь

• Зелёные щетинки Oral-BR FlexiSoftR при контакте с водой сгибаются, что обеспечивает столь же мягкую чистку зубов, как и при использовании обычной зубной щётки с мягкой щетиной

• Обесцвечиваясь наполовину, голубые щетинки Indicator показывают, когда пора менять насадку

• Встроенный датчик давления останавливает пульсирующие движения, если Вы слишком сильно давите на щётку

• Запоминающий таймер подаёт сигнал об окончании чистки через 2 минуты, как рекомендуют стоматологи

• Нескользящее покрытие

• Влагоустойчивая ручка

4.3.   Межзубные ирригаторы и стимуляторы
Межзубные стимуляторы — резиновые или пластмассовые ко­нусы, которые располагаются на концах ручек некоторых зуб­ных щеток. Предпочтение следует отдавать резино­вым наконечникам. Инструмент служит в основном для мас­сажа десен. При легком надавливании на десневой сосочек делают круговые движения в межзубном промежутке. Резиновые стимуляторы одновременно являются хорошими дополнительными средствами очистки межзубных про­странств.

Дополнительным вспомогательным средством ухода за по­лостью рта являются специальные ирригаторы. Имеется мно­го типов ирригаторов,_; обеспечивающих постоянную или пуль­сирующую струю воды под давлением (2—10 ат) через нако­нечник. Давление создается компрессорами или используется струя воды из водопроводного крана. К воде, подаваемой для ирригации, можно добавить жидкие лекарственные средства, ароматические вещества и отвары лекарственных трав. Ирригации полости рта всегда должна предшествовать чистка зу­бов с помощью зубной щетки. Пульсирующая струя жидкости оказывает дополнительное очищающее и массажирующее дей­ствие.

Наилучшее действие оказывают приборы с многоструй­ными пульсирующими потоками. За рубежом широкое при­знание получили аппараты фирмы «Уотер Пик».
5.   Обзор современного рынка предметов гигиены полости рта.
Зубные щетки (ЗЩ):

Oral-B Advantage 35

Oral-B Advantage 40

Oral-B Squish Grip
Oral-B Squeezy
Oral-B Indicator 20 детская
Oral-B Indicator 35 (эксплорер)
Oral-B Indicator А35
Oral-B Indicator А40
Специальные зубные щетки:
Oral-B Sensitive – для чувствительных зубов
Oral-B Ortho
Oral-B Sulcus


Зубные нити (флоссы):Oral-B невощенный флосс
Oral-B вощеный флосс
Oral-B вощеный флосс с ментолом
Oral-B зубная лента со фтором
Oral-B суперфлосс

Средства для межзубных пространств:Oral-B межзубная щетка
Oral-B сменные конические ершики
Oral-B смешанные цилиндрические ершики

Приборы по уходу за полостью рта (
BRAUN
Oral-
B):Электрическая З.Щ. D9
Орал Центр (электрическая З.Щ.+ирригатор)



ЭДВАНТЕДЖ — наиболее совершенная зубная щетка Орал-Би. Клинически доказано, что Орал-Би Эдвантедж благодаря специальному расположению щетины головки идеально очищает все поверхности зубов. Одновременно чистит и массирует прилегающую десну, снижая вероятность заболевания десен. Ручка имеет эргономический дизайн и универсальный захват.

Уникальные особенности Орал-Би Эдваитедж, которые обеспечивают превосходное очищение:

1) СИЛОВОЙ ВЫСТУП - удлиненный и заостренный выступ щетины позволяет удалить налет с задних зубов и из межзубных промежутков.

2) ИНДИКАТОР — голубая полоска бледнеет по мере износа щитки и предупреждает о времени ее замены,

3) АКТИВНОЕ УГЛУБЛЕНИЕ на рабочей поверхности щетины позволяет чистить зубы одновременио очищая и массируя десны. Основное преимущество — здоровые зубы и десны,

Oral-B Indicator

1) Показывает, когда нужно заменить щетку(Oral-B - компания, которая имеет патент на это изобретение, и она единственная имеет право на его использование)

2) Выбор размеров головки(35,40;Угловой 35,Угловой 40)
Oral-B Indicator для детей

Пучки щетины “ИНДИКАТОР” показывают, чистит ли ваш ребенок зубы.
Ручка у данных щеток крупные, на которой изображены герои Диснеевских мультфильмов.
З.Щ. Squish Grip для детей от1 до 8 лет создалась с учетом потребностей детей. Вот почему у щетки «Сквиш» такая яркая ручка необычной формы и уникального дизайна.
З.Щ. «Сквизи» для детей от 9 лет и старше. ЕЕ головка по форме напоминает головку щетки «Эдвантедж» для взрослых. Но ручка «Сквизи» легче ,мягче и толще, и , что самое главное, ее яркий цвет привлекает внимание. Голубые индикаторные пучки щетины на щетках «Сквиш» и «Сквизи» покажут чистит ли ребенок зубы, и правильно ли он это делает.
В ближайшее время компания "Ога1-В" представит новую зубную щетку "Advantage Control Grip"», которая отличается от своих изначальных прототипов "Advantage" (прямая щетка) и "New Advantage" (угловая щетка с резиновым захватом) тем, что в ней совершенно новая щетина. Ее отличие заключается не только в том» что она матового плотного цвета, тогда как у всех других прозрачная и блестящая, но и в собственно структуре волокна. Именно поэтому они названы "New micro-textured bristles", то есть новые щетинки с микротекстурой. За счет этой микротекстуры щетинки очищают зубы и удаляют налет также хорошо всей длиной волокна, как и его кончиком. Тройной очищающий эффект достигается за счет кончика, собственно всей поверхности щетинки. а ее более тонкая структура позволяет проникать еще глубже в межзубные промежутки и зубодесневую борозду. Эта микротекстура создает микроворсинчатость по всей длине волоска.

Зубная щетка

Braun Oral-B Plak Control ыла разработана при содействии ведущих международных стоматологических институтов и университетов. Сегодня, Braun Oral-B Plak Control занимает первое место в мире по объему продаж среди электрических зубных щеток. Большинство стоматологов в мире предпочитают ее другим электрическим зубным щеткам.

Braun Oral-B Plak Control Ultra оставляет чувство свежести во рту, делает зубы чистыми и сияющими белизной.

Клинические тесты подтвердили, что электрические зубные щетки BROUN Oral-B Plak Control эффективно удаляют налет и снижают риск заболевания десен.
Продукция компании Colgate:
ИСТОРИЯ КОМПАНИИ КОЛГЕЙТ-ПАЛМОЛИВ
• 1806 - Двадцатитрехлетний Вильям Колгейт основывает компанию в Нью-Йорке
• 1872 - Компания Colgate выпускает мыло Cashmere Bouquet, которое вскоре становится лидером на рынке и известно до наших дней.
• 1877 - Компания создает первую в мире зубную пасту, которая получает название Colgate. Она продается в банках,
• 1896 - Компания Colgate впервые выпускает зубную пасту в тюбиках, подобных тем, которые используются сегодня.
• 1916 - Кампания по производству мыла Jonson изменяет свое название на Palmolive, тем самым отмечая огромный успех выпускаемого ею с 1898 года мыла Palmolive.
• 1928 - Компания Colgate объединяется с компанией Palmolive, образовав фирму Colgate-Palmolive Company.
•1947 - Появляется группа товаров под маркой Ajax.
• 1991 - Компания Colgate-Palmolive приобретает компанию Mermen, основанную Герхардом Менненом в 1878 году, которая лидирует на рынке твердых дезодорантов,
• 1994 - Компания Colgate-Palmolive приобретает группу товаров под маркой Kolinos, которая занимает сильные позиции в Латинской Америке.

Зубные щетки выпускаемые компанией Colgate:
Зубная щетка Колгейт Классик
Классическая форма,
Синтетическая щетина.
Весьма доступная цена.
Варианты: СРЕДНЯЯ и МЯГКАЯ.
Закругленные концы щетины.
Зубная щетка Колгейт Плюс
Уникальная ромбовидная форма позволяет эффективно чистить жевательные зубы, Двойная щетина с идеально  закругленными концами,  устроена так, что   внутренние   ряды    чистят  зубы, а наружный. Более мягкий ряд, массирует десны, Удобная, изогнутая ручка.
Колгейт Плюс - зубная щетка которая не ранит десна.
Варианты: СРЕДНЯЯ, МЯГКАЯ и ЖЕСТКАЯ.
Детские зубные щетки Колгейт плюс и " Мой первый КОЛГЕЙТ "
Специально разработанная ОЧЕНЬ МЯГКАЯ щетина,
Ромбовидная форма.
Привлекательный для ребенка дизайн - прозрачная ручка с вкраплениями цветных блесток о КОЛГЕЙТ-ПЛЮС и более удобная ручка с привлекающим ребенка узором от 2 до 4 лет.
НОВИНКА - Зубная щетка COLGATE SUPER__STAR привлекательный дизайн ручки и жесткость щетины СРЕДНЯЯ.
Колгейт Плюс Зиг-Заг
Щетина с закругленными концами, расположенная в форме зигзага позволяет проникать глубже между зубами.
Гибкая ручка позволяет избежать повреждения десен.
Ромбовидная форма,
Резиновая полоса вдоль ручки позволяет легко удерживать щетку в руке и делает чистку зубов болен удобной.
Зубная щетка Колгейт Тотал и Колгейт Тотал " Designs " УЗОРЫ " чистит зубы в трех изменениях
Зубная щетка Колгейт Тотал и Тотал " Узоры " созданы ведущими специалистами компании КОЛГЕЙТ с помощью
уникальной компьютерной технологии.
Уникальная форма этой зубной щетки позволяет чистить такие участки, которые обычно пропускаются в процессе чистки зубов обычной зубной щеткой.

Зубная щетка Колгейт Тотал - это удобная, тщательная и эффективная чистка зубов.
Предлагается в двух вариантах щетины: СРЕДНЯЯ и МЯГКАЯ.
Зубная щетка Колгейт " Узоры " -это более большая головка и призрачная ручка и узорами .
Предлагается в МЯГКОМ варианте.
Колгейт Classic DELUXE НОВИНКА
Зубная щетка с двухцветной щетиной из высококачественного волокна являются эффективным средством гигиены полости рта ПО РАЗУМНОЙ ЦЕНЕ.
Плавный изгиб ручки обеспечивает удобный захват, а полированные кончики щетины щадят зубную эмаль и десну.
Представлена в гамме из четырех насыщенных цветов, внутренние ряды щетины окрашены под цвет ручки.

Варианты: СРЕДНЯЯ и МЯГКАЯ. ^ Произведено в Голландии.
Ополаскиватель Колгейт Плакс.
По мнению стоматологов, именно зубной налет является основной причиной кариеса и других заболеваний полости рта, Регулярное использование ополаскивателя Колгейт Плакс:
Уменьшает вероятность образования бактериального налета на 10%,
Повышает эффективность чистки зубов в труднодоступных местах полости рта на 50%,
Снижает вероятность заболевания кариесом на 26%,
Очищает, освежает и улучшает состояние полости рта.
И все это действует на протяжении 12-ти часов.
Уникальная ромбовидная форма зубной щетки COLGATE PLUS позволяет эффективнее чистить зубы, Внутренний ряд ее двойной щетины очищает зубы, а более мягкий внешний ряд массирует десны. Идеально закругленные концы щетины не ранят десны и не повреждают эмаль зубов. Изогнутая ручка позволяет чистить зубы, не раскрывая широко рта, и легко удерживать щетку в руке.

Colgate Plus Zig Zag.
Уникальная гибкая З.Щ. с щетиной в форме зигзага.
Уникальность данной щетки в следующем:
1)щетина с закругленными концами расположенная в форме зигзага , позволяет З.Щ.глубже проникать между зубами.
2)гибкая ручка З.Щ. Colgate Plus Zig Zag была специально разработанна для того, чтобы избежать повреждения десен.
3)ромбовидная форма З.Щ. Colgate Pluse Zig Zag позволяет эффективно чистить жевательные зубы.
4)Резиновая полоса вдоль ручки З.Щ. Colgate Plus Zig Zag позволяет легко удерживать щетку в руке и делает чистку зубов более удобной.
Исследования показали, что новая З.Щ. Colgate Plus Zig Zag способствует удалению бактериального налета и проникает между зубами глубже, чем З.Щ. с ровной щетиной.
Зубная Щетка Colgate Total.Уникальная форма головки щетки
Три разных уровня щетинок позволяю! эффективно удалять зубной напит в основные местах его скопления даже при неправильно-! технике чистки зубов:
1) Короткие внутренние щетинки тщательно удаляют налет с поверхности зубов
2)Длинные внутренние щетинки эффективно удаляют налет и остатки пищи из межзубных промежутков
3) Длинные щетинки, расположенные под углом, удаляют налет из зубодесневой борозды и мягко массируют десны
Зубные щетки Reach.
Зубные щётки Reach являются продукцией компании Джонсон и Джонсон – этому имени доверяют профессионалы и потребители во всём мире.
80% кариеса возникает в труднодоступных местах, прежде всего поражаются моляры -коренные зубы. Благодаря своему уникальному запатентованному строению щётка Reach чистит зубы так же легко, как и передние. Закруглённая головка щётки расположена под углом к ручке, что позволяет более эффективно чистить коренные зубы и другие труднодоступные места полости рта: за передними зубами, в пришеечной области. Щётка Reach имеет два уровня щетины - длинная и более мягкая по краям идеально чистит основания зубов вдоль дёсен (в пришеечной области), а короткая и достаточно
жёсткая эффективно очищает сами зубы. Конец каждой щетинки закруглён и отполирован особым образом, что предотвращает повреждение зубной эмали и дёсен.
Удобная форма ручки и специальная накладка обеспечивают контроль за движением щётки, манёвренность и комфорт в использовании - щетку удобно держать, она не
выскальзывает из рук.

Очень важно эффективно очищать пространство между зубами, так как именно там скапливается особенно много зубного налёта, многие щётки не справляются с этой задачей. Для того, чтобы обеспечить ещё более тщательный уход за зубами, а также эффективное удаление налёта между зубами, была разработана новая щётка – Reach Interdental.
В отличие от обычных зубных щёток щетина Reach Interdental имеет специальную волнистую форму. Такая щетина проникает в промежутки между зубами на 37% глубже,
чем щетина обычной щётки. Щётки Reach выпускаются трёх степеней жёсткости. Обычно специалисты советуют пользоваться наиболее мягкой подходящей щёткой. Зубные щётки Reach компании Джонсон и Джонсон получили одобрение Центрального Научно-исследовательского Института Стоматологии как безопасное и эффективное средство по уходу за зубами.

Reach для ВЗРОСЛЫХ

ЗУБНАЯ ЩЕТКА REACH CLASSIC

-классическая З.Щ. REACH. Её компактная головка расположена под углом к ручке и имеет два уровня щетины, что позволяет тщательно чистить каждый зуб в отдельности.
ЗУБНАЯ ЩЕТКА REACH CONTROL

- имеет двухуровневую щетину и её головка расположена под углом к ручке. Этой щеткой. С нескользкой поверхностью ручки удобно чистить зубы даже в самых труднодоступных местах.

ЗУБНАЯ ЩЕТКА REACH INTERDENTAL

-благодаря своей волнистой щетине, не только чистит сами зубы, но и проникает в промежутки между ними. Эта щетка прекрасно удаляет зубной налет в местах, недоступных для обычных Зубных щеток.

ПОЛОСКАНИЕ REACH ANTI-PLAQUE

- защищает зубы в интервалах между чистками, эффективно препятствует росту бактерий и образованию зубного налета и, кроме того, укрепляет эмаль.
ЗУБНАЯ НИТЬ REACH

- позволяет легко удалять остатки пищи, и зубной напет из труднодоступных мест; между зубами и вдоль линии десен.

ЗУБНАЯ НИТЬ REACH GUM CARE

- благодаря своей уникальной структуре, эта мягкая нить не травмирует десны, а ее мятный вкус прекрасно освежает дыхание.

REACH ДЛЯ ДЕТЕЙ

Зубные щетки REACH JUNIOR

Детские щечки Reach Junior no размеру идеально подходят для детей, а по форме точно повторяют "взрослые" щетки. Наклон головки позволяет удалять зубной налет из труднодоступных мест. Как и щетка для взрослых, Reach Junior имеет двухуровневую щетину.

ПОЛОСКАНИЕ REACH JUNIOR

Полоскание Reach Junior, КАК и полоскание для взрослых, защищает зубы в интервалах между чистками. Детское полоскание разработано на бесспиртовой основе. И. Отличается приятным клубничным вкусом.


Зубная щетка REACH ACCESS

Зубная щетка Reach Access от Джонсон и Джонсон устроена так, чтобы Вам было приятно и удобно чистить зубы: оригинальный дизайн ручки, конусообразная головка с двухуровневой щетиной. А главная отличительная особенность Reach Access — это рельефный- уникальный выступ (Access Tip™). Он удаляет зубной налет в самых труднодоступных местах: за коренными зубами, в промежутках между зубами и вдоль пинии десен.

З.Щ. Swing+Switch фирмы Sensodyne , которая является первой щеткой с пружинящим эффектом и съёмной головкой что достаточно выгодно так как со временем можно поменять только головку , а не всю щетку ; при этом пружинящий эффект позволяет регулировать степень нажима на зубы и десна.

Имеется 2 степени жесткости щетины: мягкие ( для чувствительных зубов) и средней жесткости (оптимальная).Однако на мой взгляд эта щетка имеет и свой минус:снимая и одевая головку происходит ее расшатывание что будет требовать замены щетки (так что щетка не такая уж и экономичная, как обещяет реклама).

Jordan* Всемирно известная марка .

З.Щ. и другие предметы, преднозначенные для ухода за ротовой полостью торговой марки Jordan можно найти во всем мире, в более 90 странах мира на всех континентов. З.Щ. этой фирмы отличаются качеством и продаются на европейских рынках в больших количествах, чем З.Щ. любых других торговых марок.

Таким образом, торговая марка Jordan является маркой номер 1 в Европе. З.Щ. данной фирмы производятся не только самой компанией , но и по лицензии- в пяти странах мира: Нигерии, Сирии, Малайзии, Индонезии и в Тайланде.

Jordan Classic.

Классические зубные щетки с густой щетиной:

Supersoft.З.Щ. для взрослых с супермягкой щетиной.

( 43 пучка щетины, диаметр 0.175 мм)

Soft.З.Щ. для взрослых с мягкой щетиной

(43 пучка, диаметр 0.2 мм).

Medium.З.Щ. для взрослых, с щетиной средней жесткости

( 43 пучка, диаметр 0.25 мм).

Duoble Action З.Щ. для взрослых, с внешней стороны щетина мягкая приятная при прикосновении с деснами, с внутренней стороны щетины средней жесткости голубого цвета, обеспечивает эффективное удаление налета на зубах.
Hard.З.Щ. для взрослых с жесткой щетиной.
Оригинальной оказалось З.Щ. Jordon Magic, ручка которой изменяет свой цвет по мере чистки зубов( около двух минут,как советуют чистить зубы европейские стоматологи), таким образом не надо приучать детей к чистке зубов.

З.Щ. Jordon Activetip для взрослых сочетает в себе прогресс в дизайне и высокое качество, исследования показали превосходство данной щетки по всем показателям,а именно:

Удаление зубного налета

Снижение гингивита

Профилактика кровоточений.

Дизайн данной щетки так же превосходен: уникальное сочетание мягкой резины и прозрачной пластмассы.

В последнее время на мировом рынке стали появляться электрические З.Щ. которые выгодно отличаются тем что принцип ее работы основан на электрофорезе, когда под действием электрического тока (от батареек) происходит введение лекарственных препаратов в ткани зубов. Примером может служить итальянская З.Щ. Ionoral.
Рынок З.Щ. постоянно обновляется остается надеется ,что отечественная продукция в скором времени не будет уступать иностранной как по качеству так и по доступности в цене.
Заключение
Планомерное гигиеническое воспитание детей и их родителей способствует осознанию своего здоровья как непреходящей ценности, формированию навыков и привычек здорового образа жизни. Углубление понимания причин возникновения болезни должно усиливать мотивацию «предупредительного» поведения, положительно влиять на отношение пациентов к лечебно – профилактическим мероприятиям, обеспечивать более активное сотрудничество с врачами при проведении их, что в результате повысит эффективность проводимых работ.

Метод первичной профилактики стоматологических заболеваний прост и доступен, но сам процесс организации и проведения ГОВ среди детей дошкольного возраста сложен. Несмотря на определенные успехи, достигнутые при решении данной проблемы, на сегодняшний день не изучена мотивация к гигиеническому воспитанию детей дошкольного возраста, а также не предопределена  роль родителей, воспитателей и медицинских работников дошкольных образовательных учреждений  в выработке мотивации к гигиене полости рта.

Для   улучшения стоматологического здоровья на уровне популяции необходимы усилия не  только специалистов, но и общества  в  целом. Каждый человек может и должен препятствовать возникновению кариеса у себя, своих детей и близких.  Должно  сформироваться  общественное мнение, что заботиться о здоровье полости рта так же необходимо,  как  и  о красоте своей внешности.

Стоматологическая профилактика слагается из целого комплекса мероприятий организационного и лечебно-профилактического характера: правильного гигиенического режима, полноценного питания (оптимальное содержание белков, жиров, витаминов, минеральных солей), выполнения всех врачебных рекомендаций, организации своевременных осмотров, лечения зубов и т.д. Весьма важная роль отводится рациональной гигиене полости рта. Правильный и систематический уход за ротовой полостью в значительной мере обеспечивает нормальную функцию и хорошее состояние жевательного аппарата, способствует предупреждению заболеваний как зубов, так и слизистой оболочки полости рта.

Современный рынок предметов гигиены полости рта позволяет осуществлять все гигиенические процедуры в полном объеме!
Литература
1.      Е.В.Боровский, Э.М.Кузьмина, Т.И. Лемецкая «Первичная профилактика основных стоматологических заболеваний» / учебно-методическое пособие, Москва, 1986 г.С.316

2.      Г.Н.Пахомов «Первичная профилактика в стоматологии» / Медицина, Москва, 1982 г.С256

3.      В.В.Горюнов, И.А. Шляхтова, Т.В.Горбунова «Алгоритм работы кабинета гигиены полости рта» / Уральское стоматологическое обозрение. 2000, №2(11).

4.      Е.А. Парпалей,  Л.Б.Лепорская, Н.О. Савичук «Профессиональная и персональная гигиена ротовой полости как метод профилактики стоматологических заболеваний» / Современная стоматология. 1999, №4.С405

5.      Федоров Ю.А. Гигиена полости рта // Стоматология. - 1970. - N3

6.      Федоров Ю.А. Профилактика заболеваний зубов и полости рта. - Л.: Меди­цина,

7.      Хаманскайте Л., Келбаускане Н., Стропене Г. Связь ухода за полостью рта с ка­риесом зубов // Труды стом. Лит. ССР. - Каунас, 1976. - Т.7

8. С.Б. Улитовский. Знакомая и незнакомая зубная щетка (или двенадцать основных признаков зубной щетки). //Пародонтолия, 1996. - № 2 (2). - с.32-40.

9.  Новые технологии в средствах гигиены полости рта/ Ахметова Г.М., Ахметова Г.Х., Уразова Р.З. – Казань: КГМУ, 2004

   10. Улитковский С.Б. Прикладная гигиена полости рта // Новое в стоматологии.- 2000.-      №6(86).-с. 70-76, с.92-93, с. 100-107.

11.Мазур И.П., Улитковский С.Б. Роль интердентальной гигиены в поддержании здоровья полости рта // Современная стоматология.- 2006.- №4(36).- с. 42-48.