СОДЕРЖАНИЕ

Введение………………………………………………………………………….2

1.       Особенности проявления стресса. Синдром эмоционального

выгорания………………………………………………………………………...3

2. Исследование степени выраженности синдрома эмоциональ-ного выгорания у студентов в течение учебной недели …………………………...8

Выводы…………………………………………………………………………..11

Список использованной литературы…………………………………………..13



Введение

          Современный человек живёт в состоянии некомпенсированного стресса.

Любые изменения в нашей жизни вызывают стресс, так как они часто разрушают привычный порядок жизни, предлагая взамен новые, неизвестные ситуации.

Стресс имеет прямое отношение к физическим расстройствам в организ-ме человека. Хроническое напряжение мышц шеи способствует возникновению головной боли, а постоянное напряжение спинных мышц, вызывают боли в спине. Усиленная выработка адреналина в ответ на эмоциональное напряжение приводит к возникновению ряда расстройств и болезней, снижению иммуните-та.

К числу личностных качеств, необходимых для успешной учебной дея-тельности студента относятся: наличие физического и психического здоровья,  уравновешенности нервной системы, способности выдерживать воздействия сильных раздражителей, проявлять выдержку, коммуникабельность, тактич-ность, наблюдательность, развитые умственные способности, организаторские способности, высокая требовательность к себе.

Всё перечисленное возлагает на студента огромную эмоциональную и психическую нагрузку. Без умения компенсировать, противостоять ей, он мо-жет быстро получить «эмоциональное выгорание».

Целью работы являлось изучение степени выраженности синдрома эмо-ционального выгорания у студентов в течение учебной недели.

Я считаю, что проблема изучения синдрома «эмоционального выгорания» достаточно актуальна на сегодняшний день. «Болезнь легче предупредить, чем лечить» и лучше, конечно, усиленно принимать меры на первой стадии стресса, чем тогда, когда процесс уже успел зайти далеко.

1. Особенности проявления стресса. Синдром «эмоционального

выгорания»

Впервые слово «стресс» употребил канадский учёный биолог Ганс Селье в 1936 году. В переводе с английского оно означает «напряжение», ответ орга-низма на любое предъявленное ему требование. Он же ввёл понятие о фазах стресса, выделив стадии тревоги (мобилизация защитных сил), резистентности (приспособление) к трудной ситуации и поглощения (последствия длительного воздействия стресса).

Сложную и кропотливую работу вели учёные по расшифровке механизма стресса, его причин и последствий. Наиболее плодотворным оказалось нейро-гормональное направление исследований. При этом выяснилось, что реакция стресса захватывает целый ряд регуляторных систем. Внешнее воздействие воз-буждает через определённые центры в коре головного мозга гипоталамус, кото-рый, как известно, регулирует многие сложные гормональные процессы, осу-ществляя связь нервной и эндокринной систем. При стрессе гипоталамус играет роль депо, из которого в кровь поступает гормон адреналин, служащий сигна-лом к «запуску» симпатико-адреналовой системы. В результате нарушения равновесия в мозговом слое надпочечника синтезируется нейрогормон адрена-лин, приводящий в действие новую гормональную систему, в которой в ответ на этот сигнал образуются вещества, называемые кортикостероидами. Г. Селье принадлежит заслуга выявления связи стресса коры надпочечника и выделени-ем кортиностероидов. Новейшие исследования симатико-адреналовой системы позволило в дальнейшем воссоздать картину формирования реакции на стресс, в которой схема, предложенная Селье, является лишь фрагментом.

Основные звенья стресса можно представить упрощённой схемой: внешнее воздействие (стресс) – возбуждение гипоталамуса – активация симпатико-адреналовой системы – возбуждение гипофиза гормонами этой системы – воз-буждение коры надпочечника формирования реакции на стресс под воздейст-вием кортиностероидов.

Эта схема была предложена в конце 60-х годов советским учёным Г. Н. Кассилем с сотрудниками на основе экспериментов на животных и подтвер-ждена исследованиями в 70-х годах на клиническом материале. Изучение взаи-модействия нейрогормональных адаптационных систем организма (кортико-стероидной, серотонин – гисталиновой, ацетилхолиновой, симпатико-адреналовой и др.) обнаружило не только их взаимозависимость, но и особо важную роль симпатико-адреналовой системы, которая наиболее адекватно отображает глубинные процессы в нашем организме, связанные со стрессом, а также нарушения, возникающие при срыве адаптационных систем. К тому же симпатико-адреналовая система является наиболее управляемой из всех прича-стных к стрессу гормональных систем, её действие при необходимости можно активизировать или, наоборот, притормозить.

Все эти особенности симпатико-адреналовой системы позволяют исполь-зовать её для диагностики, лечения организма и даже прогнозирования её воз-можностей.

Г. Селье выделил три фазы стресса: тревоги (мобилизации защитных сил), резистентности (приспособление к трудной ситуации), истощения (при дли-тельном стрессе.

Первую фазу – стресс ожидания – Г. Селье трактовал только как мобилиза-цию, подготавливающую организм к стрессу, включение защитных механиз-мов. Более поздние исследования показали, что первая стадия стресса характе-ризуется большим напряжением симпатико-адреналовой системы, чем даже сам стресс.

Вторая фаза - собственно стресс. Подготовленный в первой фазе организм хорошо переносит и вторую фазу, реализуя максимум своих возможностей. Однако «высокая нота» не может длиться слишком долго, и затянувшийся стресс грозит срывом. Г. Селье назвал такое явление дистресс. Дистресс, гипер-стресс, быстро поглощает резервы симпатико-адреналовой системы, разоружа-ет организм перед лицом продолжающегося стресса, а это ведёт к ломке меха-низмов адаптации.

Третья фаза – постстресс. Проводились многолетние наблюдения процес-сов активации симпатинно-адреналовой системы у диспетчеров, операторов, у людей занятых нервно-эмоциональным трудом. Картина оказалась неожидае-мой. Выброс адреналина в период отдыха был выше, чем в период работы. Че-ловек ложился спать, но заснуть не может. Или вдруг просыпается, и начинает-ся тяжёлая борьбы с бессонницей. Иногда бывает, что третья фаза может значи-тельно растянуться во времени – на месяцы и даже на годы.

Невроз – болезнь адаптации, результат срыва приспособленных механиз-мов нашего организма после того, как исчерпаны все резервы противостояния стрессу. Термин «невроз» впервые употребил шотландский врач Куллен в 1776 году.

Разностороннее изучение этого недуга до сих пор не привело к созданию единой систематики неврозов, которая удовлетворила бы клиницистов. Однако все специалисты считают наиболее важными признаками неврозов обратимость патологических нарушений, зависимость от психотравмирующих факторов, на-пример конфликтов, а также обусловленность психическими и гигиеническими особенностями личности. Современная наука рассматривает неврозы как некое пограничное состояние между здоровьем и психической болезнью («обрати-мость патологических нарушений»), связанное с функциональными, а не орга-ническими нарушениями в организме.

Основные симптомы неврозов: снижение работоспособности, не свойст-венное человеку раннее безразличие к окружающей жизни, сужение круга ин-тересов. Резко усиливается зависимость самочувствия от погоды и от баромет-рического давления. Ухудшается и физическое состояние, наблюдается упадок сил, быстрая утомляемость. Человек становится суетливым или замедленным, несобранным, может стать менее точной координации движений, что наиболее отчётливо сказывается при выполнении мелкой, требуемой особой тщательно-сти работы.

Наиболее характерный симптом невроза – психическая и физическая сла-бость. Характерно также снижение внимания (его устойчивость, концентрации, переключаемости) и памяти (на текущие события и воспоминание ранее усво-енного).

Серьёзные симптомы – раздражительность и эмоциональные расстройства, которые могут проявляться в обострённой реакции на обычные внешние и внутренние раздражители; в обидчивости; повышенной чувствительности к яр-кому свету, громким звукам, резким запахом, прикосновениям к другим сен-сорным раздражителям. Человек может утрачивать самообладание даже в обычной житейской ситуации, быть нетерпимым, не переносить ожидания. Не-которые не обоснованно недовольны собой и окружающими, слезливы, сенти-ментальны. Признаками невротических расстройств могут стать также неус-тойчивость настроения, преодоление тоски, чувства беспомощности, собствен-ной неполноценности. У кого-то появляется один – два таких признака, а иным достаётся почти весь набор.

Симптомы вегетативных нарушений – это тахикардия (учащенный пульс), брадикардия (уреженный пульс), кратковременные повышения и понижения артериального давления, нарушение ритмичности или затрудненность дыхания, непостоянство температуры тела, повышенная или пониженная потливость. Могут быть холодными стопы ног и кисти рук, иногда дрожат веки, язык, руки; изредка появляются боли в области сердца, желудка, тошнота, рвота, запоры …

Совокупность тех или иных симптомов характеризует разные формы нев-розов (неврастения, истерия, невроз, навязчивых состояний и т.д.).

Если не проявлять внимание к своему здоровью, не противостоять тем или иным способам стрессу, эти процессы могут продолжать усугубляться.

К числу личностных качеств, которые необходимо развивать студенту от-носятся: наличие физического и психического здоровья, хороших речевых дан-ных, умственных способностей, уравновешенности нервной системы, способ-ности выдерживать воздействие сильных раздражителей, проявлять выдержку; коммуникабельность; тактичность; наблюдательность, высокая требователь-ность к себе.

Исходя из вышеизложенного,  можно лишь предположить, какую психиче-скую и эмоциональную нагрузку нужно нести студенту, какому уровню стресса ему приходится подвергаться в течение рабочей недели.

Термин «эмоциональное выгорание» впервые введён американским психо-логом Фреденбергом в 1977 году.

Он в 1974 году описал феномен, который наблюдал у себя и свих коллег (истощение, потеря мотивации и ответственности) и назвал его запоминающей-ся метафорой – выгорание. Другой основоположник идеи выгорания – Кристи-на Маслач – социальный психолог, определила это понятие как синдром физи-ческого и эмоционального истощения, включая развитие отрицательной само-оценки, отрицательного отношения к работе.

Основные симптомы СЭВ:

1.       Ухудшение отношений с коллегами и родственниками;

2.       нарастающий негативизм по отношению к пациентам (коллегам);

3.       злоупотребление алкоголем, никотином, кофеином,

4.       утрата чувства юмора, постоянное чувство неудачи и вины;

5.       повышенная раздражительность – и на работе и дома;

6.       упорное желание переменить род занятий;

7.       то и дело возникающая рассеянность;

8.       нарушение сна;

9.       обострённая восприимчивость к инфекционным заболеваниям;

10.     повышенная утомлённость, чувство усталости на протяжении всего

                       рабочего дня.

В Международной классификации болезней синдром Выгорания был описан под рубрикой Z.73.0 как «Выгорание – состояние полного истощения». Люди с синдромом Выгорания обычно имеют сочетания психопатологических, психосоматических, соматических симптомов и признаков социальной дис-функции. Наблюдается хроническая усталость, когнитивная дисфункция (на-рушение памяти и внимания), нарушение сна с трудностями засыпания и ран-ними пробуждениями, личностные изменения. Возможно развитие тревожного, депрессивного расстройств, зависимостей от психоактивных веществ, сиуцид. Общими соматическим симптомами являются головная боль, гастроинтести-нальные (диарея, синдром раздраженного желудка) и кардиоваскулярные (та-хикардия, аритмия, гипертония) нарушения. Существует множество теорий развития синдрома эмоционального выгорания. Ряд исследователей считает ос-новными предпосылками наличия организационных проблем (слишком боль-шая рабочая нагрузка, недостаточная возможность контролировать ситуацию, отсутствие организационной общности, недостаточное моральное и материаль-ное вознаграждение, несправедливость, отсутствие значимости выполняемой работы). В тоже время другие исследователи считают более важными личност-ные характеристики (низкая самооценка, высокий невронизм, тревожность и др.).

2. Исследование степени выраженности синдрома эмоциональ-ного выгорания у студентов в течение учебной недели

 

Для решения поставленной задачи в исследовании использовались: тео-ретический анализ литературы по проблеме исследования.

Были использованы следующие методы: беседа, наблюдение.

Беседа – метод и способ познания психологических явлений в процессе речевого общения в естественной обстановке жизни.

Наблюдение – один из основных методов психологического исследова-ния, состоящий в преднамеренном, систематическом и целенаправленном вос-приятии психических явлений с целью изучения их специфических изменений в определенных условиях 

         Практическое исследование по данной теме проводилось среди студентов первого курса Витебского государственного ордена Дружбы народов

медицинского университета.

 В исследовании участвовали 10 студентов.

Целью работы являлось изучение степени выраженности синдрома эмо-ционального выгорания у студентов в течение учебной недели.

В начале учебной недели, в понедельник и в конце – в пятницу, студентам был предложен тест В. В. Бойко для определения степени выраженности син-дрома эмоционального выгорания.

Синдром «Эмоционального выгорания» включает в себя 3 стадии, каждая из которых состоит из 4-х симптомов.

1-я стадия (1) «Напряжение» - симптомы:

- неудовлетворённость собой;

- «загнанность в клетку»,

- переживание психотравмирующих ситуаций,

- тревожность и депрессия.

2-ая стадия (2) «Резистенция» - симптомы:

- неадекватное, избирательное эмоциональное реагирование,

- эмоционально-нравственная дезориентация,

- расширение сферы экономии эмоций,

- редукция профессиональных обязанностей.

3-я стадия (3) «Истощение» - симптомы:

- эмоциональный дефицит,

- эмоциональная отстранённость,

- личностная отстранённость,

- психосоматические и психовегетативные нарушения.

Для каждого из симптомов выделены три стадии его развития –

не сложившийся симптом (менее 10 баллов), складывающийся (10-15 баллов), сложившийся (более 16 баллов по тесту). В свою очередь, каждая стадия (фаза) развития синдрома эмоционального выгорания в целом может оказаться не сформировавшейся, если по совокупности входящих в нее симптомов набрано менее 37 баллов, формирующейся (37-60 баллов) и сформировавшейся (более 60 баллов).

Первоначальные подсчёты баллов показали, что в начале учебной недели, в понедельник среди 10 тестируемых студентов на 1-ой стадии СЭВ находятся 7 человек, на 2-ой стадии – 3 человека.

Далее, в пятницу был снова проведен тест. Подсчёты баллов показали, что среди 10 тестируемых студентов на 1-ой стадии СЭВ находятся 2 человека, на 2-ой стадии – 6 человек, на 3-ей – 2 человека.

После проведённой работы можно с уверенностью подчеркнуть, что для тестируемых студентов синдром «эмоционального выгорания» характерен. 



Выводы

На основании теоретической и практической части данной работы можно сделать следующие выводы.

В течение учебной недели студенты находятся на различных стадиях «эмоционального выгорания».

Исходя из анализа внимательного наблюдения за участниками, индивиду-альных опросов, бесед был сделан вывод: у них наблюдается хроническая уста-лость, когнитивная дисфункция (нарушение памяти и внимания), нарушение сна с трудностями засыпания и ранними пробуждениями, личностные измене-ния. Они зависимы от психоактивных веществ (никотин, кофеин). Общими со-матическими симптомами являются:  головная боль, гастроинтестинальные (синдром раздраженного желудка) нарушения.

Результаты проведённого теста подтвердили наблюдения.

Существует множество теорий развития синдрома эмоционального выго-рания. Ряд исследователей считает основными предпосылками наличия органи-зационных проблем (слишком большая рабочая нагрузка, недостаточная воз-можность контролировать ситуацию, отсутствие организационной общности, недостаточное моральное удовлетворение  и материальный достаток, неспра-ведливость, отсутствие значимости выполняемой работы). В тоже время другие исследователи считают более важными личностные характеристики (низкая са-мооценка, высокий невронизм, тревожность и др.).

Переходный период нашего общества, экономический кризис – всё это влияет на психическое здоровье людей.

Именно поэтому необходимы навыки конструктивного противостояния стрессовым ситуациям.

Накапливаясь в теле, стресс может приводить к физическим расстрой-ствам: хронической напряжение мышц шеи – способствует возникновению го-ловных болей, постоянное напряжение спинных мышц – вызывает боли в спи-не. Шея, плечи, верхняя часть спины – это области, особенно страдающие от стресса.

Идея оздоровительной гимнастики  привела к поиску методики, которая помогла бы убирать «застарелое» напряжение в теле.

Эту программу разработал американский врач Т. Хана, опираясь на ис-следования М. Фельденкрайза.

Ценность этих упражнений состоит в том, что с их помощью можно ней-трализовать, убрать «застарелые» напряжения в организме, которые образова-лись вследствие длительного воздействия стресса.

Эта программа состоит не из физических упражнений, а из соматических. Она даёт специальные возможности для того, чтобы осуществить изменения в чувствительных и двигательных зонах головного мозга. Цель – контроль над движениями мышц и противостоять чрезмерному их напряжению.

Программа построена по принципу постепенного увеличения сложности.




Список использованной литературы

2.       Васильев В. Н. Здоровье и стресс. М.: Знание, 1991,

3.       Крейз Р. К здоровью через естественную осанку. Александр – метод. М., 1999,

4.       Лоуэн А. Психология тела. Телесно-ориентированный биоэнергетический психоанализ. М., 1997,

5.       Лоуэн А. Предательство тела – Екатеринбург, 1999,

6.       Лоуэн А. Язык тела. СПб, 1998,

7.       Мак – Нили Д. Прикосновение. М. 1999,

8.       Никитин В. Н. Психология телесного сознавания. М., 1998,

9.       Никитин В. Н. Энциклопедия тела. – Москва, «Алетейа», 2000,

10.     Победившее тело: от беспорядка к свободе. Современные телесно-ориентированные методы в психотерапии. Минск, РИА «Азбука», 1995,

11.     Психотерапевтическая энциклопедия, под. ред. Карвасарского Б. Д. СПб: Питер, 1998,

12.     Райх В. Анализ личности. – М., СПб, 1999,

13.     Рудестам К. Групповая психотерапия. – СПб.: Питер, 1998г.,

14.     Руководство по телесно-ориентированной терапии, составитель Якубанеце Б. – СПб: речь, 2000.

15.     Талызина Н. Ф. Педагогическая психология – М., 1998,

16.     Телесно-ориентированная психотерапия. Хрестоматия. Сергеева Л. С. - СПб., 2000,

17.     Фельденкрайз М. осознавание через движение. М. – СПб.: 2000, Институт Общегуманитарных Исследований,

18.     Хана Т. Искусство не стареть. Спб.: Питер, 1996г.