Доклад

Доклад на тему Адиуретин-СД в педиатрической практике

Работа добавлена на сайт bukvasha.net: 2015-06-29

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 22.11.2024


М.С. Игнатова

Действующим веществом препарата "Адиуретин-СД" (фирма "Ферринг") является десмопрессин.

Десмопрессин - это синтетический аналог гормона нейрогипофиза вазоп-рессина (1- езамино-8- Д-Аргинин-Вазопрессин = DDAVP).

Антидиуретический эффект этого аналога усилен по сравнению с природным гормоном, а воздействие на сосудистую стенку и гладкую мускулатуру внутренних органов минимизировано.

Препарат широко и повсеместно применяется при лечении несахарного диабета, обусловленного дефицитом АДГ. При несахарном диабете усиливает реабсорбцию воды из дистальных канальцев почек, одновременно повышая относительную осмотическую плотность мочи. Это способствует уменьшению частоты мочеиспусканий и устранению повышенной потребности в жидкости.

Адиуретин-СД оказывает влияние на процесс свертывания крови: активирует VIII фактор свертывания и способствует повышению уровня плазматического активатора плазмина.

Адиуретин-СД, являясь полипептидом, разрушается пищеварительными ферментами ЖКТ.

По сравнению с вазопрессином, десмопрессин обладает незначительным воздействием на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов.

Фармакокинетика

Всасывание.

После интраназального применения препарат всасывается относительно медленно и не полностью; максимальная концентрация десмопрессина в плазме крови достигается в промежутке от 0,5 ч. до 4 ч.

После интраназального применения в дозе 20 мкг (18,7 нмоль) концентрация десмопрессина в плазме крови составляет 19,6 - 85.8 пикомоль/л в течение 12 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем отщепления дисульфидных мостиков трансгидрогеназой.

Биотрансформация десмопрессина более медленная, чем вазопрессина.

Выведение

Период полувыведения составляет 0,4-4 ч, в среднем 80-140 мин.

Показания

- Лечение и диагностика несахарного диабета центрального генеза.

- Тест для определения концентрационной способности почек.

- Лечение острой полиурии, полидипсии, связанной с различными травмами ЦНС или возникающей после оперативных вмешательств в области гипофиза (только для интраназального применения).

- Лечение первичного ночного недержания мочи у пациентов старше 3-4 лет с нормальной концентрационной способностью почек (только для ин- _ траназального применения). .,

- Гемофилия А средней и легкой степени тяжести (особенно в качестве; предоперационного и послеоперационного лечения), болезнь Виллебран-да (только для раствора для инъекций).

В детской практике широкое распространение получил при лечении первичного ночного энуреза.

После установления диагноза проводится индивидуальный подбор дозы препарата.

Начальная доза: 2 капли, если площадь поверхности тела менее 1 кв. м (чаще это дети дошкольного возраста); 3 капли, если площадь поверхности тела больше 1 кв.м.

Препарат закапывается в нос на носовую перегородку, с равномерным распределением капель между носовыми ходами.

Закапывание производится перед сном, 1 раз в сутки.

Перед закапыванием необходимо опорожнить мочевой пузырь и не принимать после этого жидкости. В течение всего дня - свободный питьевой режим.

Начальная доза дается в течение одной недели. Если отмечается эффект при этой дозе, то лечение продолжают в течение 4 недель.

Если эффект при начальной дозе отсутствует (сохраняется хотя бы одна "влажная" ночь в неделю), то дозу увеличивают на одну каплю каждую последующую неделю, подбирая дозу до полного исчезновения "влажных" ночей.

Максимальная доза для детей с площадью поверхности тела менее 1 кв.м составляет 6 капель, с площадью поверхности более 1кв.м - 8 капель!

Если при максимальной дозе эффект от лечения отсутствует в течение 4 недель, то лечение следует прекратить!

Побочные действия препарата Адиуретин-СД

Нежелательные действия отмечаются редко, они безвредны и быстро исчезают после снижения дозы препарата. К нежелательным действиям относятся:

- головная боль,

- абдоминальные спазмы,

-диспептические симптомы,

-затруднения при мочеиспускании,

- повышенная потливость.

Единственным серьезным нежелательным действием при лечении десмоп-рессином может быть задержка воды, вплоть до отравления водой с психической и неврологической симптоматикой (при большой передозировке препарата).

В НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ испытано влияние Адиурети-на-СД на синдром нейрогенной диссрункции мочевого пузыря. Параллельно с исчезновением признаков энуреза исчезают и клинические признаки нейрогенной дисфункции, выявляемые при инструментальном исследовании состояния мочевого пузыря.

Многочисленные исследования за рубежом и наш собственный опыт позволяют считать Адиурентин-СД эффективным и безопасным препаратом в лечении пациентов с первичным ночным энурезом.


1. Сочинение на тему Генадзь Бураўкін біяграфія.
2. Реферат Протокол как отражение коллегиального способа принятия решений
3. Реферат Шедевры библейских переводов
4. Курсовая Влияние стилей руководства на эффективность работы предприятия
5. Реферат на тему The Mighty Lion Essay Research Paper The
6. Реферат на тему Shropshire Essay Research Paper Shropshire A
7. Реферат на тему Механизмы наследственности
8. Реферат на тему Paula Jones
9. Реферат Рентабельность гостиниц Москвы
10. Контрольная работа Юридическая ответственность 12