Тема: "Оказание ранней коррекционной помощи в Республике Беларусь"

Для детей со множественными и тяжелыми функциональными нарушениями ранние годы являются критическими, и чем раньше ребенку будет оказана помощь, тем она будет эффективнее.
Программы раннего вмешательства сегодня интенсивно развиваются во многих странах. В США действуют целые службы раннего вмешательства. В Германии, Латвии, Литве, Эстонии эта услуга предоставляется в клиниках. Центры помощи открыты в Великобритании, Швеции, Норвегии.
Служба раннего вмешательств минимизирует потенциальные задержки развития у детей и ослабляет влияние условий, приводящих к нарушениям развития. Профилактика и коррекция нарушений уменьшает общие затраты на образовательные услуги, помогает удовлетворять потребности детей, снижает вероятность институционализации, подготавливает детей к их дальнейшей независимой жизни в обществе.
Современные позитивные изменения в мировом образовательном пространстве предопределили новое законодательно-правовое и научно-методическое обеспечение ранней социальной интеграции детей с первых лет жизни. Интенсивно развиваются новые области педагогических знаний (педагогика индивидуальности, раннего вмешательства, раннего включения).
Система образования в Республике Беларусь нуждается в таком концептуальном оснащении, которое, во-первых, позволило бы в полной мере удовлетворить современные социальные требования общества к качеству воспитания и обучения подрастающего поколения в условиях рыночной экономики, во-вторых, отражало бы важнейшие достижения мировой цивилизации XXI века в области защиты прав человека, обусловленные изменением парадигмы воспитания с "культуры полезности" на "культуру достоинства" (А.В. Асмолов).
Международные стандарты по обеспечению прав детей с первых дней жизни наиболее активно стали разрабатываться после принятия ООН Всеобщей декларации прав человека, в которой оговорено, что "материнство и младенчество дают право на особое попечение и помощь" (ст.25). Большую работу проводит Всемирная организация здравоохранения, разрабатывающая документы по охране здоровья и прав лиц с ограниченными возможностями (по данным ВОЗ на Земле более 500 млн. инвалидов, т.е.10% населения).
Согласно данным Министерства статистики и анализа в Республике Беларусь по состоянию на 1 января 2004 года на учете находилось 118 914 детей с особенностями психофизического развития, нуждающихся в специальных образовательных услугах, что составляет 5,68% от общего количества детей, проживающих в Беларуси. По статистическим данным почти каждый девятый ребенок дошкольного возраста имеет отклонения в психофизическом развитии и нуждается в коррекционно-педагогической помощи.
Создание единой национальной системы раннего выявления отклонений развития у детей, своевременной психолого-педагогической и медико-социальной помощи обусловлено целым рядом факторов. Помимо социально-экономических (безработица, расслоение населения по имущественному признаку, кризис института брака и др.), в ряду объективных и субъективных факторов можно выделить следующие:
увеличение числа детей-инвалидов и с проблемами в развитии;
ухудшение здоровья населения, проявление "синдрома 90-х" (В.П. Казначеев), т.е. снижение качества наследственного материал распространенный отказ женщин детородного возраста от рождения детей и др.;
ухудшение экологической ситуации в "атомном веке", появление "детей Чернобыля".
Не последнюю роль в увеличении количества детей "группы высокого риска" (Н.В. Вострокнутов) сыграли достижения в области медицины, позволившие снизить детскую смертность и обеспечить выживаемость ребенка при массе тела 500 г, создание технологии искусственного оплодотворения, а также совершенствование методов комплексной ранней дифференциальной диагностики патологических отклонений развития; интенсивное развитие психологической и педагогической помощи, правовой и социальной защиты детей во всем мире...
Ранняя комплексная помощь открывает для значительной части детей возможности своевременной социализации, включения в общий образовательный поток (интегрированное обучение) уже в дошкольном возрасте (в республике функционирует 150 интегрированных групп и их число быстро растет).
В Беларуси имеются условия для создания республиканской системы ранней помощи детям-инвалидам и детям "группы высокого риска". Создана определенная нормативно-правовая база: ратифицированы Конвенции ООН; приняты законы "Об образовании в Республике Беларусь", "О правах ребенка", "Об образовании лиц с особенностями психофизического развития" (специальном образовании)"; успешно реализуются Концепция специального образования, Концепция дошкольного образования; осуществляется интегрированное воспитание детей дошкольного возраста в соответствии с утвержденным Положением об интегрированном воспитании и обучении детей дошкольного возраста с особенностями развития; реализуется Положение об обучении детей с особенностями развития на дому и др.
Обобщен и накоплен позитивный практический опыт оказания медико-психолого-педагогической помощи детям с "фактором риска" в развитии и детей-инвалидов с первых дней жизни. Созданы и успешно работают службы ранней помощи при некоторых центрах коррекционно-развивающего обучения и реабилитации и в медицинских центрах, при поликлиниках. Однако они разобщены. Недостаточно эффективна межведомственная координация их деятельности. Ограниченное количество таких служб, недостаточное научно-методическое обеспечение не могут удовлетворить спрос населения на такого рода услуги. Дефицит информации, методической литературы снижает эффективность и качество проводимой работы. Отсутствие государственной системы ранней помощи детям и их семьям препятствует осуществлению эффективного психолого-педагогического и медико-социального сопровождения семей, имеющих детей-инвалидов и детей с особенностями психофизического развития. Снижается результативность предупреждения и профилактики инвалидизации детства. Увеличиваются затраты государства на систему специального образования.
Необходимость создания государственной системы ранней помощи детям подчеркивается специалистами здравоохранения и социальной защиты. Признаны приоритет разработки проблем ранней помощи и ее социально-экономическая значимость, неоспорима перспективность ожидаемых результатов.
Важным шагом в создании национальной системы ранней комплексной помощи является научная разработка концепции, модели и программы ранней коррекционно-педагогической помощи в Центре специального образования по заказу Управления специального образования Министерства образования Республики Беларусь. Научно-исследовательская работа начата в Национальном институте образования в 2003 году.
Цель концепции - научное обоснование проектирования системы ранней диагностики нарушений, комплексной помощи детям "группы высокого риска" и их родителям с учетом самоценности дошкольного периода детства и равных прав каждого ребенка на получение необходимой комплексной помощи внутриутробно и с первых дней жизни.
Разработка стратегии создания государственной концепции ранней комплексной помощи в системе образования позволит определить этапы ее становления и последовательность решения тактических задач. Педагогическое проектирование осуществляется на нескольких уровнях: теоретическом, моделирующем, содержательном, процессуальном.
Используя термин "концепция", мы имеем в виду замысел преобразований, оформленный с применением модифицируемой системы подходов, ценностных ориентации, понятий и принципов (Н.А. Масюкова, А.Я. Наин, Б.В. Пальчевский, В.И. Слободчиков и др.). В Концепции определяются теоретические основания создания модели раннего выявления детей с "фактором риска" психолого-педагогической диагностик имеющихся отклонений, помощи детям и их семьям, а также функции стратегия, цели и задачи развития со ответствующей службы до 2010 года.
Теоретическое обоснование необходимости реструктуризации системы специального дошкольного образования в Республике Беларусь и введения новой службы ранней комплексной помощи детям "группы высокого риска"
Теоретический уровень разработки проекта предполагает решение следующих задач:
научное обоснование концептуальной модели и определение методологических принципов ранней социализации детей, оказания им необходимых коррекционно-образовательных услуг с первых дней жизни;
определение стратегии построения базовой модели (республиканского уровня) и на ее основе - возможных региональных вариантов ранней диагностики отклонений развития и комплексной помощи семье и ребенку;
экспериментальная апробация проекта с целью проверки его эффективности;
совершенствование базовой модели на основе результатов апробации в системе образования;
разработка программы, обеспечивающей реализацию концепции ранней помощи в системе образования до 2010 года.
Разрабатывая проект концепции ранней комплексной помощи, мы опирались на зарубежный и отечественный опыт, накопленный в классической и современной психолого-педагогической науке. Это педагогическое наследие Я.А. Коменского, Э. Сегена, М. Монтессори, содержательные и эффективные методики дошкольного образования XX века, обогатившие специальную педагогику: педагогический опыт Отто Шпека, Мюнхенская диагностика (Германия), методика Н. и П. Ботта (Франция), Карла Грюневальда (Швеция), кондуктивная педагогика А. Пето (Будапешт), методика психомоторной кинезитерапии М. Прокуса, опережающее обучение Г. Домана, также программы раннего выявления и ранней комплексной помощи ребенку (Россия).
Актуальные проблемы ранней коррекционно-образовательной помощи детям решаются на современном этапе с учетом теоретических положений, основанных на признании:
ведущей роли деятельности и ее изменения на протяжении дошкольного периода развития (А.Н. Леонтьев и др.);
значимости и необходимости общения в своевременной социализации личности, установления контактов, обратной связи с окружающими людьми с первых дней жизни (Л.И. Божович, 1968; М.И. Лисина, 1974 и др.);
руководящей роли взрослых как г основного условия амплификации развития ребенка в разных видах деятельности (А.В. Запорожец, 1998 и др.);
интенсивного социального развития ребенка в дошкольном возрасте как наиболее сенситивного к усвоению опыта (Л.С. Выготский)
Современные научные исследования доказывают, что первые три года жизни являются определяющими для развития ребенка, а сензитивность дошкольного детства к овладению способами усвоения общественного опыта определяется ростом и развитием мозга, завершающимся в 7-8 лет. В гуманистической психологии отмечается, что сама сущность человека постоянно движет его в направлении личного роста, самодостаточности, если только чрезвычайные обстоятельства жизни не мешают этому (А. Маслоу, К. Роджерс, Л. Хьелл). Ранее существовавшая в дефектологии парадигма "приспособления", "упражнения и тренировки" оказалась недостаточно эффективной и заменена на направленность психолого-педагогической коррекции на активное формирование того, что может быть достигнуто ребенком в перспективе и в соответствии с его возможностями, с учетом социально-психологических нормативов общества. В рамках такого подхода в современных исследованиях предложены новые принципы коррекционно-компенсаторного сопровождения (Э.Г. Симерницкой, А.В. Семенович, М.М. Семаго и др.).
Принцип замещающего онтогенеза радикально изменяет понимание причин и характера психического и физического развития детей.
Исходя из уникальности конкретного возрастного периода (дошкольного, школьного и т.д.), определяется другой принцип - "нормативности", раскрывающий эталонное содержание развития на данном возрастном этапе и механизмы взаимосвязи сегодняшнего и завтрашнего дня в развитии ребенка, определения исходной позиции для коррекционно-развивающего сопровождения с использованием условно-нормативных показателей типичного онтогенеза (Л.А. Зайцева, Ю.А. Разенкова, Е.А. Стребелева и др.).
Реализация принципа системности развития предполагает учет в коррекционно-развивающей работе структуры и иерархии конкретного варианта атипичного психического развития, понимания пути этого развития, причин наблюдаемой патологии, определения той возрастной точки, после которой началось уклонение от условно-нормативного варианта развития. Это дает возможность построить индивидуальную программу воспитания и обучения ребенка, "с нужного места" (Н.Я. Семаго, М.М. Семаго). Новый дидактический принцип единой образовательной среды (А.А. Леонтьев) в системе ранней комплексной помощи предполагает, по нашему мнению, создание коррекционно-развивающей предметно-пространственной среды (без "барьеров") и развивающей социальной среды (доступность для каждого ребенка в соответствии с его правами и потребностями необходимого комплекса социально-психологических, медицинских и образовательных услуг).
Принцип индивидуализации в полной мере отражает современную парадигму специального дошкольного образования. Он закрепляет необходимость опираться в коррекционно-развивающей работе на образовательные потребности личности, ее индивидуальные особенности, а не на внешние признаки поведения и деятельности детей. Реализация этого ключевого принципа коррекционной педагогики и психологии обеспечивает наиболее полную обратную связь с ребенком, понимание его трудностей, своевременное фиксирование его достижений и их стимулирование. Имеющиеся у детей дошкольного возраста с "фактором риска" сложные психосенсомоторные нарушения обусловливают необходимость установления постоянной обратной связи с ребенком, начального, текущего и итогового контроля за динамикой его развития в дошкольном учреждении и семье.
Принцип динамичности и гибкости предполагает индивидуализированный уровень сложности содержательного и операционального компонентов ранней коррекционно-педагогической помощи. В ее основе видится социально-адаптационная направленность, вариативность содержания и дифференциация коррекционно-развивающей поддержки, а не приоритет нормативных образовательных стандартов. Актуальным, особенно в условиях интегрированного воспитания, является создание новых и адаптация типовых учебных программ к нуждам конкретного ребенка (А.Н. Коноплева, 2002; Е.М. Калинина, 2003; Т.Л. Лещинская, 1997; Л.И. Солнцева, 1997; Т.И. Шамова, 1996; Н.Д. Шматко, 1997 и др.).
Учет принципа мотивированности деятельности необходим для планирования, отбора средств и условий активизации мотивационно-потребностной сферы детей дошкольного возраста с психофизическими нарушениями, в частности с ранней социальной и психоэмоциональной депривацией. Это один из самых значимых и сложных аспектов коррекционно-образовательной работы. У детей, особенно дошкольного возраста, отмечается выраженная незрелость рассматриваемой сферы. Важно, чтобы воспринимаемая ребенком в процессе обучения информация, отражаемый в сознании опыт приобретали субъективный, личностный смысл, "присваивались" ребенком. Здесь срабатывает универсальное правило в коррекционной работе: "если интересно, значит, хочу узнать, понять, рассмотреть... ", ребенка привлекает "учение с увлечением" (Ш. Амонашвили). Активизация внимания, познавательных мотивов ребенка с проблемами развития - неотъемлемое условие успешности в усвоении значимого для него опыта.
Принцип целостности воспитательного процесса близок к принципу комплексного подхода в коррекционно-образовательной работе, целостности и системности в организации и определении ранней медико-психолого-педагогической помощи детям, выражается в разностороннем и целостном осмыслении потребностей и возможностей ребенка, характера взаимодействия специалистов и семьи.
Принцип развивающего воспитания отражает психологическую основу коррекционно-воспитательной работы: учет "зоны актуального" и "зоны ближайшего" развития ребенка с дезонтогенезом. Продуманная помощь со стороны взрослого предопределяет успешность психического и физического развития малыша с первых дней жизни. Недостаточность квалифицированной психолого-педагогической помощи с рождения приводит не только к возникновению у дошкольника госпитализма, но и к социальной депривации в дальнейшем.
Принцип социальной активности предполагает раннюю социализацию ребенка с нарушениями психофизического развития, обеспечение его индивидуальной формы существования, снижение зависимости от посторонней помощи - "все, что могу, делаю сам". Акцент необходимо делать не на пассивное усвоение, а на овладение значимым опытом в процессе предметно-практических и социальных действий, обеспечивающих своевременность социальной интеграции. В этой связи особое место отводится различным вариантам интегрированного воспитания дошкольников.

Принцип нормализации жизни, окружающей среды так же, как и принцип социальной активности, подчеркивает необходимость расширения социальной интеграции детей дошкольного возраста с нарушениями психофизического развития, устранение или ослабление негативных воздействий на ребенка, сегрегации в воспитании и обучении, в социальных контактах с первых месяцев жизни. Каждый новый для малыша коллектив (семья, детский сад, школа) является для него важным, значимым этапом успешной социальной адаптации.
Принцип опоры на ведущую деятельность - один из доминирующих в системе ранней комплексной помощи, так как овладение ребенком социальным опытом осуществляется преимущественно в игровой деятельности, ведущей для этого периода. А.Н. Леонтьев отмечал, что ребенок развивается поступательно в общении и в деятельности. Игра не только побуждает малышей к двигательной активности, но и является важным средством разностороннего развития, коррекции психофизических нарушений. В этой связи особенно важно разрабатывать к каждому разделу программы игротеки, отражающие основное содержание программы, способствующие реализации поставленных коррекционно-образовательных задач.
Поставив перед собой задачу обеспечения ранней социализации ребенка с отклонениями в развитии, специалисты и родители должны быть ориентированы на реализацию принципа педагогического оптимизма с учетом необходимости и достаточности содержательного и операционального компонентов индивидуальной коррекционно-развивающей поддержки. Акцент необходимо сделать на трансформацию целеполагания в процессе воспитания и диагностичность психолого-педагогического анализа достижений и трудностей ребенка. Весь педагогический процесс целесообразно строить с учетом ближайших и перспективных целей, достижений и трудностей ребенка.
Ближайшие цели реализуются на основе практико-ориентированного воспитания (А.Н. Коноплева, 2002; Т.Л. Лещинская, 2000; П.И. Третьяков, 1997) и социальной направленности содержания (формирование знаний и умений, жизненно необходимых в повседневной практике). Перспективные цели ориентированы на развитие способностей личности (в том числе и компенсаторных) и необходимых данному возрасту личностных качеств, определенного уровня предметно-практической и игровой деятельности.
Очевидно, что ближайшие цели необходимо соотносить с "уровнем актуального развития" ребенка, а перспективные - с "уровнем ближайшего развития". Названные уровни определяются в процессе исходного, текущего и итогового психолого-педагогического обследования. В процессе психолого-педагогического обследования ребенка (с обязательным учетом данных его клинико-физиологического, нейропсихологического исследования) важно получить ответы на следующие вопросы (Л.С. Цветкова, 1997):
почему нарушен тот или иной психический процесс (речь, мышление, восприятие, память, чтение, письмо и др.);
каковы причины и механизмы возникновения отклонений психического и социального развития от естественного онтогенеза;
что лежит в основе нарушения
существует ли взаимосвязь выявленного недоразвития определенных высших психических функций с нарушениями других психических функций, а также с негативными изменениями личности, эмоционально-волевой сферы и поведения ребенка;
какова структура патологического психофизического состояния (на каком уровне психической и психофизиологической организации функции произошло нарушение и в каком его звене);
с патологией какой зоны мозга связано наблюдаемое нарушение.
С учетом полученных результатов в дальнейшем можно добиваться пересмотра диагноза и осуществлять планирование индивидуальной работы, поиск оптимального содержания совместной деятельности ребенка со взрослыми и сверстниками.
Указанные исходные положения обеспечивают непрерывность и преемственность в оказании помощи ребенку, планирование индивидуальной работы, поиск оптимального содержания совместной деятельности ребенка со взрослыми и сверстниками.
Указанные исходные положения обеспечивают непрерывность и преемственность в оказании помощи ребенку и родителям различными государственными структурами, на начальной и последующих ступенях образования (семья, детский сад и т.д.).
Неоспоримо, что ранняя коррекция способствует предупреждению вторичных отклонений развития и реабилитации детей с особенностями развития, открывает возможности для их ранней социализации и интеграции в общество нормально развивающихся сверстников. Тем самым отпадает необходимость в дорогостоящем специальном образовании для такой категории детей.
В республиканских нормативных документах специальное дошкольное образование определяется как "процесс воспитания, обучения и разностороннего развития детей с психофизическими нарушениями, осуществляемый в семье и различных образовательных учреждениях, с целью ранней коррекции патологических отклонений развития, адаптации к окружающей среде и социальной интеграции" (Концепция дошкольного образования, 2002). Нельзя допустить изолированности системы ранней комплексной помощи детям от национальной системы образования. Принципиальным является следование современной тенденции создания в Республике Беларусь единого образовательного пространства, преемственности всех ступеней, на которых оказываются психолого-педагогические и социально-медицинские услуги детям и родителям.
Ранняя комплексная помощь рассматривается нами как система мер, единого образовательного пространства, преемственности всех ступеней, на которых оказываются психолого-педагогические и социально-медицинские услуги детям и родителям.
Ранняя комплексная помощь рассматривается нами как система мер, включающая выявление, обследование, коррекцию физических и/или психических нарушений развития ребенка в возрасте до трех лет, его индивидуализированное обучение с медико-психолого-педагогическим сопровождением в условиях семьи, учреждений образования, здравоохранения и социальной защиты.
Обучение на дому - квалифицированное психолого-педагогическое сопровождение на дому развития ребенка раннего возраста, который по состоянию здоровья временно или постоянно не посещает учреждения образования.

Основные функции системы ранней комплексной помощи

Приоритетами функционирования службы ранней комплексной помощи мы определили следующее:
при сохранении единого образовательного пространства приведение параметров системы дошкольного образования и специального образования в соответствие с новыми задачами, потребностями семей, структурой современных коррекционно-образовательных услуг, численностью детей с особенностями развития и инвалидов;
своевременное выявление патологических отклонений психофизического развития и "нормализация" (Б. Нирье, 1969) жизнедеятельности ребенка с первых дней жизни;
обеспечение равных возможностей для всех детей и их родителей в получении своевременной социально-педагогической, психологической и медицинской помощи.
Наряду с основными функциями национального дошкольного образования служба ранней комплексной помощи, в том числе и коррекционно-педагогической, призвана выполнять дополнительные функции:
оздоровительную (охрана жизни и укрепление здоровья ребенка, удовлетворение потребности семьи в оздоровительных услугах, профилактика соматических отклонений здоровья, предупреждение возникновения вторичных нарушений на фоне основной патологии с целью ослабления инвалидизации ребенка);
диагностическую (раннее выявление нарушений развития у детей в процессе медико-психолого-педагогического обследования);
коррекционно-компенсаторную (обеспечение своевременной адекватной коррекционно-развивающей помощи, своевременное исправление имеющихся психофизических нарушений, возмещение нарушенных функций);
информационно-консультационную (психолого-педагогическое содействие укреплению семьи, ранней социализации и развитию детей, обеспечение родителям выбора адаптивных образовательных программ, реализации прав ребенка и родителей в получении адекватных потребностям коррекционно-образовательных услуг).
Моделирующий уровень
Ранняя комплексная помощь может оказываться детям в возрасте до трех лет с "факторами риска" в развитии в учреждениях образования, здравоохранения, социальной защиты и в семье. Она организуется в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
Ранняя комплексная помощь включает мероприятия, направленные на выявление психических и/или физических нарушений развития, восстановление или компенсацию нарушенных структур и функций организма, ограничений активности, а также сопровождение развития, обучение детей, консультирование и обучение родителей способам ухода и оказания специальной помощи детям.
Ребенку раннего возраста, находящемуся в учреждении здравоохранения, социальной защиты, создаются условия для получения психолого-педагогической помощи в порядке, определяемом Министерством образования Республики Беларусь по согласованию с Министерством здравоохранения, Министерством труда и социальной защиты. Коррекционно-педагогическая помощь оказывается ребенку с учетом индивидуальных особенностей и соответствующих программно-методических материалов, с использованием вспомогательных коррекционных средств.
Материально-техническая база служб ранней комплексной, в том числе и коррекционно-педагогической помощи формируется в зависимости от потребностей населения в такой услуге и включает помещения, сооружения, оборудование, индивидуальные технические или иные средства, необходимые для эффективной комплексной помощи детям раннего возраста как в условиях семьи, так и в учреждениях образования и здравоохранения.
Реализация разработанной модели обеспечит, на наш взгляд, целостный характер функционирования и развития рассматриваемой системы в республике и регионах. Она позволит устранить ведомственную сегрегацию в управлении, установить действенную" взаимосвязь между институтами и учреждениями образования, здравоохранения, социальной защиты различных уровней, а также удовлетворить потребность образовательной сферы в кадрах для работы с детьми раннего возраста, обеспечить население необходимыми психолого-педагогическими и социально-медицинскими услугами.
В Республике Беларусь образовалась гибкая многофункциональная система учреждений, предлагающих образовательные услуги детям дошкольного возраста и их родителям (Концепция дошкольного образования, 2000). Реструктуризация указанной системы учреждений, связанная с открытием в их составе служб ранней диагностики и комплексной помощи, позволит повысить эффективность" психолого-педагогических и социально-медицинских услуг детям раннего дошкольного возраста.
Структура системы ранней комплексной помощи включает несколько составных частей: службы, обеспечивающие ее функционирование и развитие; учреждения дошкольного образования, здравоохранения и социальной защиты, обеспечивающие получение населением специальных образовательных услуг.
Службы, обеспечивающие функционирование и развитие системы ранней диагностики и комплексной помощи: психологическая служба; педагогическая служба; социальная служба; медицинская служба; система управления; научная и методическая службы.
Структура службы ранней комплексной помощи (СРКП)
Специалистами отдела (службы) значатся лица, имеющие высшее среднее специальное образование
Штат сотрудников включает:
1) руководитель отдела
2) врач-педиатр;
3) педагог - психолог;
4) социальный педагог;
5) учитель-дефектолог;
6) врач-психиатр;
7) инструктор ЛФК;
8) массажист.
Основные направления организации модели ранней диагностики и комплексной помощи детям
1. Законодательно-правовое обеспечение системы ранней помощи на основе междисциплинарного и межведомственного взаимодействия специалистов и родителей.
2. Обеспечение механизма контроля регуляции качества деятельности служб ранней диагностики и комплекса помощи детям и их родителям, экспертизы содержания и результативности осуществления функций указанных структур.
3. Создание обязательного набор диагностических методик для тотального психолого-педагогического (в комплексе с медицинским) обследования выявления детей "группы высокой риска" в первые месяцы жизни.
4 Обеспечение многоуровневого социально-ориентированного содержания дошкольного образования с учетом индивидуальных потребностей и возможностей детей раннего возраста, обусловленных нарушениями психофизического развития (в том числе тяжелой и атипической патологией, требующей дополнительных медико-психолого-педагогических услуг).
5. Совершенствование коррекционно-образовательных технологий воспитания и обучения дошкольников раннего возраста, обобщение и пропаганда отечественного и зарубежного передового педагогического опыта ранней помощи в условиях общественного и сем е иного воспитания.
6. Достижение непрерывности и преемственности коррекционно-образовательной работы с детьми в семье и на последующих этапах образования (детский сад, школа и др.).
7. Перестройка системы управления, подготовки и переподготовки педагогических кадров с ориентацией на развитие структуры ранней комплексной коррекционно-развивающей помощи.
Цели и задачи служб ранней диагностики нарушений и комплексной помощи в системе специального образования
Цели:
своевременное тотальное комплексное обследование детей с первых дней жизни и выявление "групп высокого риска" (генетического, медицинского, социального), осуществление ранней социальной адаптации в процессе целенаправленного индивидуализированного развития детей;
обеспечение всем детям раннего дошкольного возраста с особенностями развития и инвалидам оптимальной коррекционно-развивающей социальной и предметно-пространственной в семье, интегрированных группах, других образовательных и медицинских структурах
Осуществление указанных целей не только обеспечит адекватную реакцию и компенсацию нарушений развития с первых месяцев жизни ребенка, ко и поможет снизить его зависимость от внешней помощи, повысить уровень социальной приспособленности к школе.
Основными задачами служб ранней диагностики и комплексной помощи являются:
профилактика (психолого-педагогическая, социально-медицинская) инвалидизации детства в перинатальном и раннем периодах развития ребенка, создание коррекционно-развивающей среды для личностного развития каждого ребенка, обеспечение достойного качества его жизни;
соблюдение приоритета семьи в воспитании и осуществлении ранней психолого-педагогической, медицинской коррекции нарушений развития детей с гарантированным взаимодействием необходимых специалистов (педагогов, психологов, медиков и др.);
создание информационно-аналитического банка данных о детях раннего возраста "группы высокого риска"; информационное обеспечение специалистов и родителей по проблемам диагностики нарушений и раннего коррекционно-развивающего сопровождения, диагностики нарушений и раннего коррекционно-развивающего сопровождения детей;
обеспечение непрерывности и преемственности коррекционно-образовательной помощи ребенку в семье, в дошкольном учреждении, а также при переходе на следующую ступень национальной образовательной системы (в школу);
обеспечение социально-правовой поддержки специалистов служб ранней помощи;
подготовка и переподготовка педагогов, психологов, медиков для работы с детьми раннего возраста в семье, в учреждениях образования, совместного (интегрированного) воспитания детей нормально развивающихся и с особенностями развития, а также в системе здравоохранения и социальной защиты.
Основные направления коррекционной психолого-педагогической работы с детьми раннего возраста:
активизация психофизического развития младенца;
когнитивное развитие;
социализация (самообслуживание, эмоциональное общение и коммуникативные навыки);
развитие предпосылок игровой деятельности;
развитие речи;
развитие тонкой и общей моторики;
Виды проводимой работы: индивидуальные и групповые занятия, консультирование родителей, домашнее визитирование. Вместе с ребенком на занятиях присутствуют родители или значимые члены семьи.
Отдел (служба) информирует женские консультации, роддома, детские поликлиники и другие лечебно-профилактические учреждения об объеме оказываемых услуг и условиях направления детей в данное отделение.
Материально-техническое обеспечение функционирования отделов ранней комплексной помощи предполагает строительство учреждений образования, здравоохранения, социального обеспечения с учетом размещения в некоторых из них отделов ранней комплексной помощи, по проектам

Литература

1.                М.Н. Реут Развитие службы ранней помощи проблемным детям // Дефектология, - 2005, - №1, - С.21-24
2.                Е.М. Калинина Концептуальная модель ранней коррекционно-педагогической помощи детям с особенностями в развитии // Дэфекталогія, - 2004, - С.46-48
3.                Л.В. Самарина. Служба раннего вмешательства: новая форма оказания помощи и поддержки детям раннего возраста и их семьям // Воспитание и обучение детей с нарушениями развития, - 2005, - №6, С.3-6.