Міністерство освіти і науки України.
Прікарпатський національний університет
Ім. В.Стефаника.
«Нікотин і нікотиноманія»
Івано-Франківськ
2008

Зміст:
Вступ
Історична довідка
Перше куріння
Чому люди починають палити
Це шкідливо:
Склад
Наслідки
Пасивне куріння
Що робити?
Кидаємо палити
Думки великих про куріння
Вирішення проблеми
Список використаної літератури

Вступ.
Димляча сигарета приносить звичному курцеві задоволення. Особливо гостро відчувається потреба в курінні під час випивки, при негативних емоціях і під час напруженої роботи. При цьому сам вдихуваний нікотин не надає якої-небудь позитивної дії на організм. Сигарета є більше відволікаючим чинником: перемикання свідомості на неї допомагає відсунути неприємні думки, перервати важку роботу. Сумісне куріння полегшує контакт між людьми, є хорошим приводом для знайомства. Деяке значення мають вид красиво розфарбованої коробки, витончена упаковка, манера закурювання, манірне видихання диму. Ці елементи кокетування і додаткові риси індивідуальності особливо значущі для жінок.
Але! Чи знаєте Ви, що на Землі щорічно вмирає 1,5 мільйонів чоловік від захворювань, спровокованих курінням? У димі тютюну міститься більше 30 отруйних речовин! За статистичними даними, курці всього світу (а їх більше мільярда) щорічно купують від чотирьох до п'яти трильйонів сигарет (близько 1000 сигарет на кожного жителя планети!), витрачаючи на це від 85 до 100 мільярдів доларів. Щорічно споживання сигарет в світі зростає на 2,1%, тобто збільшується швидше, ніж населення планети. Ні для кого не секрет, наскільки небезпечне куріння, проте ж, у всьому світі щодня викурюється близько 15 мільярдів сигарет. За оцінками, в США  на лікування хвороб, пов'язаних з курінням, йде 50 мільярдів доларів в рік. Це означає, що в 1993 на кожну куплену пачку сигарет в середньому припало приблизно 2,06 долара, витрачених на лікування захворювань, пов'язаних з курінням. У інших випадках сума, в яку обходиться лікування цих захворювань, починає збільшуватися перших днів життя людини. Ось тільки один приклад: в ході дослідження, проведеного в США, з'ясувалося, що у жінок, що палять, подвоюється вірогідність того, що у них народиться дитина з вродженими вадами, а до того, як дитині виповниться два роки, може знадобитися не менше 4-х операцій. І, звичайно ж, в грошах не зміряти душевного болю від природженого дефекту.
На думку лікарів, третина всіх ракових захворювань безпосередньо пов'язана з курінням. Шкідлива дія куріння позначається не відразу, а поволі, поступово. В результаті шкідливих звичок скорочується тривалість життя, підвищується смертність населення, народжується неповноцінне потомство. Бажання зберегти міцне здоров'я - важлива соціальна потреба людини, необхідна умова повноцінного життя, високої творчої активності, щастя. Проте багато людей, ігноруючи цю небезпеку, продовжують зловживати тютюном. Проведені численні опити населення показали, що багато хто не знає або знає недостатньо про шкоду і всі наслідки куріння. Наше ж завдання полягає в тому, щоб донести цю інформацію до вух курців і показати, що вони гублять не тільки своє здоров'я, але і здоров'я тих, що оточують!

Історична довідка.
Для кращого розуміння проблеми зануримося в минуле і проаналізуємо, як розповсюдилася звичка. Як відомо, до Європи тютюн завіз Колумб. Надамо йому слово: «Висадившись на берег, ми відправилися в глиб острова. Нас зустріла безліч майже голих людей, дуже струнких і сильних, які йшли з своїх сіл з головешками в руках, що горіли, і травою, дим якої вони пили. Інші несли одну велику сигару і при кожній зупинці запалювали її. Потім кожен робив з неї 3 - 4 затягування, випускаючи дим через ніздрі». Тубільці пригощали мандрівників тютюном, причому спочатку палили самі, потім передавали трубку гостям. Відмову від «трубки миру» господарі розглядали як недружні дії. Іспанці ж не хотіли псувати відношення з тубільцями. Ймовірно, ці іспанці і були першими європейцями, що приохотилися до куріння. На моряків, що повернулися до Іспанії, дивилися з підозрою: людина випускає з рота і носа дим, значить, сплутався з нечистою силою. Курці завезли насіння тютюну і сталі його культивувати.
Розповсюдження тютюну зустрічало в країнах сильну протидію. У Туреччині куріння тютюну розглядалося як порушення законів Корану, і винуватих садили на кіл. Персидський шах Аббас наказав спалити торговця, який завіз тютюн у військовий табір. Римський папа Урбан  VII відлучав від церкви тих, хто палив або нюхав тютюн, а одного разу за куріння сигар ченців живими замурував в стіну.
До Російської імперії тютюн, мабуть, потрапив  в кінці XVI століття і теж був зустрінутий не дуже привітно. За куріння вважалося вельми серйозне покарання - від паличних ударів і прочуханки батогом до відрізання носа і вух і посилання до Сибіру. Торговців тютюном чекала страта.  Але поступово заборона на куріння відмінялася в одній за іншою країнах. З роками до шкідливої звички залучилися чоловіки, жінки, молоді люди, підлітки і навіть діти. Виникла мода на куріння: сигарети, мовляв, додають дівчатам особливу елегантність, а хлопцям мужність. Обов'язково приналежністю теле-| і кіногероїв стала сигарета.
А як лікарі? Хіба вони не боролися проти куріння? Безумовно, так. Але не дуже успішно. І ось чому. Про те, що тютюн шкідливий для здоров'я, знали давно. Бачили, що курців мучить надсадний кашель, знали, що в накуреному приміщенні важко дихати, що тютюн заважає розумовій роботі. Досліди показали, що тварини гинуть під дією нікотину. Тоді і народилася фраза: «Крапля нікотину вбиває коня». Якщо бути точним, то краплею чистого нікотину можна убити не одну, а цілих три коні. Але курці тільки сміялися: видно, я міцніший за коня, скільки нікотину спожив, а живий! Утішали себе: тютюновий дьоготь залишається на фільтрі. Але ніщо не проходить безслідно... І все це неодмінно позначиться і на завзятих курцях, і на їх дітях. На рекламу тютюну і пов'язаного з ним товару (сигарети, цигарки і т.д.) виділяються незрівняно більші гроші, ніж на проведення антитютюнових кампаній. Трохи пізніше я розкрию цю проблему докладніше. А поки розберемося, що ж штовхає людей на цю шкідливу звичку.
Чому ж люди починають палити?
Потяг до куріння тютюну виникає в тому віці, коли великий позитивний вплив можуть зробити школа, батьки, громадськість. Не треба забувати про те, що хоча звичка до куріння розвивається в дитячому і підлітковому віці, негативне відношення до тютюну теж складається в цей період життя. Потреба палити не закладена в організмі. Вона з'являється унаслідок недостатнього виховання і впливу навколишнього середовища. Школярі тягнуться до сигарети, тому що палити модно, «престижно».
Дітям властиве наслідування дорослих. Куріння батьків, особливо матері, має украй негативний вплив. Причиною куріння хлопчиків 8 - 9 років було: вплив товаришів - в 26,8% випадків, цікавість - в 23,2%, балощі - в 17,8%, наслідування дорослим - в 16,7% випадків. Підлітки в процесі підготовки до вступу до «дорослого життя» засвоюють «дорослі норми» поведінки, у тому числі і куріння. Підлітки бачать в курінні ознаку самостійності, дорослості. Куріння в компанії стає свого роду обов'язком, ритуалом, засобом до об'єднання. Старші школярі і студенти молодших курсів не хочуть відстати від «моди», з'являються якісь вагомі причини, що примушують їх палити. Зазвичай діти і підлітки, щоб не показатися слабкими, приховують від товаришів неприємні відчуття, що викликаються у них першими викуреними сигаретами. Поступово їх організм пристосовується, виробляється звичка, від якої вже важко позбавитися. На жаль, рідкісні бесіди лікарів про шкоду куріння в молодіжному середовищі не приносять бажаного результату.
Однією з основних причин куріння дівчат є «мода». «Сучасній жінці» можна і модно палити, цим нібито затверджуються самостійність, повне рівноправ'я з чоловіком. Сам процес куріння у дівчини зводиться в певний ритуал. Це неквапливе діставання сигарети, повільна її розминка пальцями з манікюром, що впадає в очі, закурювання від манірно піднесеної запальнички або сірника, куріння з випуском диму через колечко складених нафарбованих губ. Їй здається, що все це їй «йде», дозволяє вважати її сучасною. Проте властивістю моди є те, що вона приходить і йде, а зміни в організмі, викликані курінням, можуть залишитися.
Куріння все більше і більше передається з одного покоління в інше. Воно, як звичка, увійшло до побуту багатьох людей, ставши міцною життєвою потребою. На думку багатьох учених, куріння - один з видів соціальної поведінки людини. Сам процес куріння є істотним елементом в спілкуванні людей.
Існує думка, що куріння підсилює працездатність, і багато хто прикривається цим міфом. Насправді дуже короткий час нікотин діє збудливо, потім швидко знижує і погіршує працездатність, як фізичну, так і розумову. До того ж, сьогодні засоби масової інформації закріплюють думку, що із засвіченою сигаретою в руках або в роті людина стає привабливішою, чарівнішою, самостійнішою, розкутою і незалежною.
Тому-то багато людей і піддаються нав'язаному їм насильно бажанню і пробують палити, після чого їм стає вже важко зупинитися.
Перше куріння.
При першому курінні дере в горлі, прискорено б'ється серце, в роті з'являється осоружний смак. Всі ці неприємні відчуття, пов'язані з першою сигаретою, не випадкові. Це захисна реакція організму, і треба нею скористатися - відмовитися від наступної сигарети. Поки не наступила година, коли зробити це буде не так легко. При вдиханні вуглекислого газу витісняється кисень з крові, в результаті куріння знижує рівень обміну речовин в організмі, тобто служить енергозбережним чинником. Без сумніву, куріння на перших порах покращує працездатність, зменшує невротизацію|, агресивність, страх. Але все це як бомба з годинниковим механізмом - курець не зрозуміє своєї помилки, поки не потрапить до лікарні з діагнозом астми, раком або серцево-судинними захворюваннями. Головна небезпека нікотину полягає в тому, що, подібно до кокаїну, він є дуже "тонким наркотиком", що дуже міцно пов'язує нашу психіку з цією активною хімічною речовиною. Так чи варто починати? Чи так важливий імідж «крутого стиляги», адже він ніщо не означатиме при підірваному здоров'ї? Кожен вирішує це для себе сам, але від його вибору залежить і майбутнє його потомства...
Це шкідливо!
Склад тютюну і тютюнового диму.
Не всі курці знають, що в димі тютюну міститься більше 30 отруйних речовин: нікотин, чадний газ, окисел вуглецю, синильна кислота, аміак, смолянисті речовини, органічні кислоти та інші; а шкідливих речовин - майже 1200! Розглянемо окремо шкідливу дію деяких з цих речовин.
Нікотин. Нікотин відноситься до нервових отрут. Отрута!!! А людина приймає його за власним бажанням, «для задоволення»! По своїй отруйності він рівносильний синильній кислоті. Птахи (горобці, голуби) гинуть, якщо до їх дзьоба всього лише піднести скляну паличку, змочену нікотином. Кролик гине від 1/4 краплі нікотину, собака - від 1/2 краплі. Для людини смертельна доза нікотину складає від 50 до 100 міліграма, або 2-3 краплі. Саме така доза поступає щодня в кров після викурювання 20-25 сигарет (у одній сигареті міститься приблизно 6-8 міліграм нікотину, з яких 3-4 міліграми потрапляє в кров). Нікотин швидко всмоктується з легенів в кров, досягаючи головного мозку за 7 секунд. Систематичне поглинання невеликих, несмертельних доз нікотину викликає звичку, пристрасть до куріння, оскільки нікотин включається в процеси обміну, що відбуваються в організмі людини. У експериментах на тваринах і спостереженнях над людьми встановлено, що нікотин в малих дозах порушує нервові клітини, сприяє почастішанню дихання і серцебиття, порушенню ритму серцевих скорочень, нудоті і блювоті. У великих дозах гальмує, а потім паралізує діяльність клітин ЦНС|, зокрема вегетативної. Розлад нервової системи виявляється пониженням працездатності, тремтінням рук, ослабленням пам'яті. Нікотин впливає і на залози внутрішньої секреції, зокрема - на надниркові, які при цьому виділяють в кров гормон - адреналін, що викликає спазм судин, підвищення артеріального тиску і почастішання серцевих скорочень. Нікотин також негативно впливає на статеві залози, сприяючи розвитку імпотенції у чоловіків.
Чадний газ і окисел вуглецю. Це отруйні гази, без кольору і запаху, знижують вміст в крові кисню, що особливо небезпечно для вагітних жінок і людей з хворобами серця. Під час поступання до організму окислу вуглецю розвивається кисневе голодування за рахунок того, що чадний газ легше з'єднується з гемоглобіном, чим кисень, і доставляється з кров'ю до всіх тканин і органів людини.
Аміак. Аміак подразнює слизисту оболонку рота, гортані, трахеї, бронхів. От чому у курців не рідкість рихлість ясен, виразки в роті, часто заповнюється зів, що приводить до виникнення ангін. Від тривалого куріння походить звуження голосової щілини, з'являється осиплість голосу.
Смола. У смолі понад 1000 хімічних речовин, зокрема безліч подразників і не менше 60 відомих канцерогенів. У легенях смола осідає в'язким шаром.
Останніми роками учені приділяють пильну увагу речовинам, що викликають рак. До них в першу чергу, відносяться бензопірен| і радіоактивний ізотоп полоній-210|. Якщо курець набере в рот дим, а потім видихне його через хустку, то на білій тканині залишиться коричнева пляма. Це і є тютюновий дьоготь. У нім особливі багато речовин, що викликають рак. Якщо вухо кролика кілька разів змастити тютюновим дьогтем, то у тварини утворюється ракова пухлина.
Наслідки.
Смертельна доза нікотину міститься в одній - двох пачках сигарет. Від смерті курця рятує лише те, що ця доза вводиться в організм не за раз, а поступово, у міру викурювання сигарет. До того ж, дія нікотину частково нейтралізує іншу отруту, що міститься в тютюні, - формальдегід. Підраховано, що за тридцять років середньостатистичний курець викурює 160 кілограмів тютюну, поглинаючи при цьому 800 грамів нікотину; притому, що смертельна доза нікотину для людини складає приблизно 50-100 міліграм! Якщо некуряща людина в один прийом отримає значну дозу нікотину, може наступити смерть. Такі випадки спостерігалися в різних країнах. Ученим - фармакологом М.П.Крафковим описана смерть молодої людини після того, як він вперше в житті викурив велику сигару. У Франції, в Ніцці, у результаті конкурсу «Хто більше викурить» двоє «переможців», викуривши по 60 сигарет, померли, а решта учасників з важким отруєнням потрапила до лікарні. У Англії зареєстрований випадок, коли 40 - літній чоловік вночі, під час важкої роботи, викурив 14 сигар і 40 сигарет. Вранці йому стало погано, і, не зважаючи на надану медичну допомогу, він помер. У літературі описаний випадок, коли в кімнату, де лежав тютюн в зв'язках, поклали спати дівчинку, і вона через декілька годин померла.
Розглянемо окремо дію куріння на організм.
1    Дихальна система.
В області дихальних шляхів розвивається кашель і активізується виділення мокроти. Тривала дія диму надає ушкоджувальна дія на вії епітелію і утрудняє їх нормальне функціонування. Хронічний бронхіт курців приводить до порушення виділення слизу за допомогою вій. У легенях курців виявляється підвищений вміст запалених клітин. Напади астми відбуваються частіше і набувають важчої форми. Виникає схильність до рецидивів респіраторних інфекцій.
2       Серцево-судинна система.
Після кожної викуреної сигарети підвищується тиск систоли і діастоли крові. Також збільшується число ударів серця і його об'єм. Крім того, сигаретний дим викликає звуження судин периферичних артерій. Разом з цим куріння сприяє розвитку станів, що приводять до утворення тромбів, унаслідок: прискореній агрегації і адгезії тромбоцитів; підвищення рівнів фібриногену| в плазмі і в'язкості крові; скорочення періоду життя тромбоцитів і часу згортання крові.
Куріння приводить до підвищення загального змісту холестерину в сироватці крові і рівня вільних жирних кислот в плазмі. Куріння також підсилює ризик настання раптової смерті і розвитку атеросклерозного захворювання периферичних судин, що, у свою чергу, підвищує ризик омертвіння тканини і ампутації кінцівок у таких пацієнтів. Разом з цим куріння найбезпосереднішим чином взаємозв'язане з гіпертензією і підвищенням вмісту холестерину в крові, що підвищує ризик розвитку коронарної хвороби і серцево-судинної хвороби. Дослідженнями встановлено, що ризик серцево-судинних захворювань і передчасної смерті підвищується в два рази для жінок, що викурюють всього три сигарети в день.
3       Онкологічні захворювання.
Ще в 20-і роки минулого сторіччя висловлювалися припущення про зв'язок куріння з онкологічними захворюваннями. Проте незаперечні докази були отримані лише в 50-і роки. Як було доведено дослідним шляхом, сигаретний дим містить канцерогени, що діють як стимулятори зростання пухлин. Численні дослідження, зокрема включені в експерименти на тваринах, дозволяють пов'язати куріння з багатьма формами злоякісних новоутворень.
 Куріння є основною причиною виникнення злоякісних новоутворень губи, порожнини рота і глотки, гортані, стравоходу, трахеї, бронхів і легенів. 95% померлих від раку легенів (за статистичними даними, отриманими в різних країнах) були злісними курцями, що викурюють 20-40 сигарет в день, тобто можна стверджувати, що практично всі випадки смерті від раку легенів безпосередньо пов'язані з курінням. Причому серед хворих раком гортані ті, що палять складають 80-90%.
Поєднання куріння і вживання алкоголю збільшує ризик виникнення раку стравоходу в 9-15 разів і рак шлунку в 9.5 разу, чим у некурящих. Крім того, виявлений високий ступінь зв'язку  між курінням і раком сечового міхура. Є також дані про зв'язок куріння і раку молочної залози (20%).
4       Інші клінічні наслідки.
Вагітна жінка, що палить, піддає себе, підвищеному ризику можливого викидня, народження мертвої дитини або дитини з низькою масою тіла. Серед курців чаші зустрічається виразка шлунку і дванадцятипалої кишки; більш того, у разі такої виразки небезпека летального результату у тих, що палять вища, ніж у некурящих хворих. Крім того, септичні виразки у курців погано піддаються лікуванню.
У декількох дослідженнях було показано, що на якість шкіри впливає куріння, незалежно від віку і дії сонця. Курці одержують ранішу і більш виражену зморшкуватість обличчя, особливо навколо очей і рота, залежно від кількості викурюваних сигарет і тривалості куріння. У багатьох людей, що палять, розвивається "обличчя курця" або зморшки на обличчі. Лицьові зморшки розходяться під правильними кутами від верхньої і нижньої губ або ж неглибокі зморшки з'являються на щоках і нижній щелепі.
Дим може впливати на шкіру декількома шляхами. Зовнішня дія дратівливих хімічних речовин диму може сприяти  сухості або роздратуванню шкіри або ж обумовлювати пошкодження сполучної тканини. Було також показано, що куріння наносить шкоду колагену і еластину, тобто речовинам, які також важливі для збереження пружності шкіри.
Пасивне куріння.
Тютюновий дим не тільки вдихається| курцем, але і поступає в навколишнє повітря. Поза затягуванням він в основному створює умови для пасивного куріння. У повітря потрапляє половина диму плюс те, що видихає той, що палить. Цілком зрозуміло, що таке повітря забруднене нікотином, окислом вуглецю, аміаком, смолами, бензопіреном|, радіоактивними речовинами і іншими шкідливими компонентами. У приміщенні, де палять, забрудненість повітря може збільшитися в 6 разів. Дівчата, що працюють в наповненому сигаретним димом повітрі установ, як би викурюють до 20 сигарет щоденно. Дружина людини, що інтенсивно палить, в добу пасивно викурює 10 - 12 сигарет, а його діти - 6 - 7.
Діти, що живуть в накурених приміщеннях, частіше і більше страждають на захворювання органів дихання. У дітей батьків, що палять, протягом першого року життя збільшується частота бронхітів і пневмонії і підвищується ризик розвитку серйозних захворювань. Тютюновий дим затримує сонячні ультрафіолетові промені, які важливі для дитини, що росте, впливає на обмін речовин, погіршує засвоюваність цукру і руйнує вітамін С, необхідний дитині в період зростання. У віці 5-9 років у дитини порушується функція легенів. Внаслідок цього відбувається зниження здатностей до фізичної діяльності, що вимагає витривалості і напруги. У  дітей, матері яких палили під час вагітності, є схильність до припадків. Вони значно частіше захворюють епілепсією. Діти, що народилися від матерів, що палили, відстають від своїх однолітків в розумовому розвитку.
Помітно зросла кількість алергічних захворювань. Ученими встановлено, що алергізующою| дією володіє нікотин і сухі частинки тютюнового диму. Вони сприяють розвитку багатьох алергічних захворювань у дітей, і чим менше дитина, тим більшу шкоду заподіює її організму тютюновий дим.
Що робити?
Кидаємо палити.
Зрозумівши шкоду цієї звички, давайте тепер подумаємо, як же кинути палити. Спосіб поступової відмови від куріння представляється малоперспективним. З нього можна почати, якщо ви палите дуже багато (пачку і більш в день). По-справжньому кинути палити ви зможете, тільки якщо зберете свою волю в кулак і одного прекрасного дня відмовитеся від сигарет раз і назавжди.  Щоб кинути палити, найголовніше - дуже цього захотіти. Запитаєте себе: «Чи серйозно я хочу кинути палити?» Почекайте, поки таке бажання не зміцніє. Умовно процес кидання куріння можна розділити на два етапи - підготовчий і остаточний.
Підготовчий етап. Завдання цього етапу - розробити для себе переконливу мотивацію, чому ви хочете кинути палити. Записуйте кожну сигарету, що викурюється вами за добу. Викладете на папері причини, по яких вам треба кинути палити, - бажання укріпити своє здоров'я, бажання продовжити своє життя, прагнення жити повноцінним життям, зобов'язання перед рідними, необхідність позбавити ваших дітей від цієї шкідливої звички, можливість заощадити гроші, ви тонше відчуватимете смак їжі і напоїв, зникне уранішній кашель, зменшиться схильність до респіраторних захворювань і інші переваги життя без куріння. Повісьте цей листок на видному місці і щодня читайте його. Збирайте недопалки в банку з водою. Тримайте цю гидоту перед очима і думайте про те, що відбувається у вас в легенях.
Остаточний етап. Призначте день, обведіть це число в календарі і з цього дня повністю відмовіться від куріння. Коли наступить вибраний вами день, з цієї миті для вас нічого не повинно бути важливіше наміченої мети. Тепер ваше завдання - перебороти| гостре бажання закурити, коли воно виникатиме (зазвичай воно триває не більше 5 - 10 хвилин). Коли таке бажання наступить, ви повинні підтвердити для себе вашу рішучість кинути палити і спробувати відвернути свою увагу на що-небудь інше. Спробуйте умовити одночасно кинути палити всіх членів сім'ї або близьких друзів, щоб у важкі перші дні ви могли підтримати один одного. У перші дні користуйтеся будь-якими засобами, замінюючими вам сигарету, - жуйте жуйку, крутіть в пальцях ручку або олівець, якщо не знаєте, куди дівати руки без сигарети. Для подолання синдрому абстинента користуйтеся нікотинозаміщаючими| препаратами. Спробуйте застосовувати техніку розслаблення для зняття напруги. Радійте тому, що ви не палите! Не забувайте: ви економите цим купу грошей. Користуйтеся ними як нагородним фондом для себе. Протягом перших тижнів їжте, скільки хочете, але хай це буде здорова їжа. Відчуваючи напругу і неспокій (результати подолання звикання), захочеться  зайвий раз перекусити і можете набрати декілька зайвих кілограмів. Пам'ятаєте, що найважчі - перші чотири тижні.
А зараз розберемося, що може нам допомогти кинути палити. Найпоширенішим способом є заміна куріння застосуванням нікотиновмісних| засобів. Це нікотинові пластирі, жувальні гумки, інгалятори. Механізм їх дії однаковий: вони забезпечують доступ нікотину в організм, захищаючи тим самим людину від неприємного синдрому абстинента. При цьому стимулюючий ефект нікотину на серцево-судинну систему зберігається, проте в організм більше не поступають токсини, що містяться в тютюновому диму. Ці засоби можна застосовувати достатньо довго, поки тяга до сигарет не пропаде.
·        Нікотиновий пластир. Нікотиновий пластир наклеюється на плече або стегно один раз в день і забезпечує надходження в організм певної дози нікотину через шкіру. Курс продовжується 8 - 10 тижнів. Кожні три тижні пластир міняється на слабкіший. У деяких людей під пластиром може виникнути роздратування шкіри. В цьому випадку наступного разу наклейте його на інше місце. По словах учених, рекламований нікотиновий пластир ще далекий від досконалості, крім того, нікотин поступає в організм зовсім іншим шляхом, «не сигаретним», втрачаючи, очевидно, по дорозі всі кохані курцями властивості, а заразом і ефективність.
·        Нікотинова жувальна гумка.  Нікотинова жувальна гумка забезпечує надходження нікотину через слизисту оболонку рота. Її недоліком є неприємний для деяких смак і необхідність довго, близько 30 хвилин, жувати і тримати в роті (якщо швидко жувати і глитати слину її ефект знижується). Іноді вона викликає розлад шлунку. Та зате вона достатньо сильна і допомагає навіть завзятим курцям.
·        Нікотиновий носовий інгалятор. Це один з новітніх никотинозамінителей|. Користуватися ним слід, якщо не допомогли ні пластир, ні жуйка. Нікотиновий інгалятор формою нагадує сигарету і дозволяє вдихати нікотин. Але доводиться робити близько 80 "затягувань" щоб отримати дозу нікотину, що міститься в одній пластинці жувальної гумки, що не завжди зручно.
·Іншими способами, що допомагають кинути палити, є застосування спеціальних лікарських препаратів (по рекомендації лікаря). Вони не містять нікотину, а є антидепресантами, поновлюючими душевну рівновагу в початковий період відмови від куріння. Вони дозволяють позбавитися від прискореного серцебиття і інших негативних симптомів, пов'язаних із споживанням нікотину. Їх є сенс застосовувати тільки "завзятим" курцям. Можливо також полоскання рота спеціальними розчинами, що викликають огиду до куріння. Цибан - це перша в світі вільна від нікотину пілюля для відвикання від куріння. Вона глушить симптоми перебудови організму в мозку. Перші три дні терапії курець приймає одну пігулку, потім щодня по дві і зменшує поступово кількість сигарет.
·До альтернативних методів відмови від куріння відносяться голкотерапія (рефлексотерапія) і гіпноз. При голкотерапії голки вводяться у вушну раковину, впливаючи на певні структури головного мозку. В результаті руйнується "рефлекс курця". Метод гіпнозу полягає в тому, що, довівши пацієнта до стану релаксації, лікар вселяє, що йому осоружне куріння. Вважається, що у момент прояву тяги до куріння, пацієнт "пригадає" ці установки. Коефіцієнт успіху, згідно контрольним перевіркам, складає 30 %.
Думки великих про куріння.
Багато курців посилаються на те, що багато видатних людей, як те: Дарвін, Ньютон, А.М.Горький, композитор С.В.Рахманінов і навіть учений-терапевт С.П.Боткін - палили. І куріння не перешкодило їм добитися успіхів.
Що говорять люди, яких прийнято вважати талановитими і видатними, про цю шкідливу звичку?
Письменник А.Дюма - молодший: “я відклав свою сигарету і присягнувся, що ніколи не палитиму. Цю клятву я твердо стримав і цілком переконаний, що тютюн шкодить мозку так само безумовно, як і алкоголь”.
Л.М.Толстой, кинувши палити, сказав так: “я став іншою людиною. Просиджую по п'ять годин підряд за роботою, встаю абсолютно свіжим, а раніше, коли палив, відчував втому, запаморочення, нудоту, туман в голові ”.
Великий лікар С.П.Боткін був завзятим курцем. Вмираючи, ще порівняно нестарим (57 років), він сказав: “Якби я не палив, то прожив би ще10-15 років “. Скільки  ще він зробив би для науки, для порятунку людей, але, на жаль, не зумівши позбавитися від своєї згубної звички, не зміг врятувати і себе.
А ось думка найбільшого шахіста А.Алехіна: “нікотин ослабляюще| діє на пам'ять, руйнує нервову систему  і ослабляє силу волі - здатність, таку необхідну для шахового майстра. Я можу сказати, що сам отримав упевненість у виграші матчу за світову першість лише тоді, коли відучився від пристрасті до тютюну “.
Популярний кінорежисер і актор Микита Міхалков, що кинув палити, говорить: “Щоб кинути палити, треба усвідомити, що без цього можна жити і жити краще”. На питання - чим він замінив куріння, відповів: “Спортом. У мене це теніс, футбол, плавання, біг”.
Вирішення проблеми.
Які ж ті самі заходи, завдяки яким розвинені країни позбавляються від куріння? Перш за все, це повна заборона на рекламу тютюнової продукції і пропаганда  некуріння. Особливо варто відзначити пакет заходів економічної дії на курців. У багатьох фірмах і компаніях некурящим співробітникам виплачуються щомісячні премії. Дійсно‚ курець періодично відривається від роботи для прийому чергової дози  нікотину, тобто продуктивність праці у нього знижується. За меншу продуктивність - менше і оплата праці. Цей метод був визнаний найефективнішим. Наступний по ефективності метод - це заборона на куріння в суспільних місцях‚ в т.ч. на вулиці. Логіка дуже проста: курець димом тютюну шкідливо діє на тих, що його оточують.
Кажучи про допомогу некурцям, можна запропонувати безкоштовне лікування і санаторний відпочинок страждаючим від алергії на тютюн і від зараженості організму продуктами диму сигарет. Але все це вимагає перегляду, як економічної, так і соціальної політики держави, в якій ми живемо.
Що стосується куріння серед підлітків‚ то в даній ситуації привабливим чинником є бажання виглядати дорослим, лише потім звичка укоріняється, і вступають в дію чинники залежності. Таким чином, за рахунок вищеперелічених заходів, понизивши привабливість куріння серед дорослого населения‚ можна усунути тягу до цього у підлітків. Не треба уникати «лоскітливих» тем, надягати на наших дітей рожеві окуляри, вдавати, що поганого в нашому житті немає, а якщо є, то десь далеко, у іншому місці. Хай вони бачать, на що йдуть і якою ціною купують «кайф», хай знають, що розплата неминуча - своїм здоров'ям, щастям, життям. Дітям необхідна більша увага, як з боку батьків, так і з боку вчителів, яким треба більше  спостерігати за прагненнями і схильностями учнів. У багатьох країнах прийняті закони, що забороняють підліткам палити.
Так чому ж все-таки продають сигарети в кіосках? Та тому, що, на жаль, категоричним заборонам не завжди вплинеш на завзятого курця. Всякого роду саморобки|, сурогати куди шкідливіші, ніж тютюн, приготований у фабричних умовах. Просто заборонити людям палити, напевно, ще неможливо, а ось переконати кинути палити можна.

Список використаної літератури.
1.  Пер. з болг|., Генкова Л.Л., Славков Н.Б. Чому це небезпечно. - М.: Освіта, 1989.
2.  Лоранський Д.Н., Лукьянов В.С. Азбука здоров'я: Книга для молоді. - М.: Профіздат, 1990.
3.  Деларю В.В. Згубна сигарета. - М.: Медицина, 1987.
4.  Ягодинський В.Н. Школяру про шкоду нікотину і алкоголю. - М.: Освіта, 1986.
5.  РД|. Все про здоровий спосіб життя, Рідерз Дайджест, 1998.
6.  Журнал «Прокиньтеся» від 22 липня 1997 року, стор. 24-25.
7.  Журнал «Здоров'я» від 5 вересня 1990 року, стор. 15-16.
8.  Електронна газета «Правда.ру»