Реферат Статистический обзор и динамика заболеваемости наиболее важными группами болезней 1990-97гг.

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Имя

Выберите тип работы:

Курсовая работа Дипломная работа Контрольная работа Реферат Отчет по практике Эссе Доклад Решение задач Научно-исследовательская работа Монография Аспирантский реферат Магистерская работа Научная статья Публикация статьи в ВАК Публикация статьи в Scopus Дипломная работа MBA Бизнес-план Тест/экзамен online Чертеж Рецензия

Принимаю Политику конфиденциальности

Продолжить

Скидка 25% при заказе до 9.11.2024

Глава 1.
Статистический обзор и динамика заболеваемости наиболее важными группами болезней за период с 1990 по 1997
гг. по РСО-Алания
.
К наиболее характерным и распространенным для нашего региона болезням относятся:  инфекционные и паразитарные болезни, новообразования, болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета, болезни крови и кроветворных органов, болезни нервной системы и органов чувств, болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, болезни мочеполовой системы, осложнения беременности, родов и послеродового периода, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, врожденные аномалии, травмы и отравления (таблица 1.1).

Из таблицы 1.1 видно, что наибольшее число людей нашей республики страдают болезнями органов дыхания. К  ним относятся: бронхит, различные виды пневмонии, абсцесс легкого, бронхиальная астма, эмфизема легкого, плевриты, туберкулез легких и другие. Основная  причина этих болезней это конечно же  плохая экологическая обстановка. Мы видим, что в 1990г. количество людей, заболевших и обратившихся в лечебные учреждения,  составило 183502. В период с 1993 по 1997 гг. количество заболевших снизилось до 156159 человек. Это вселяет надежду на то, что здоровье жителей нашей республики улучшается. Но в таблице указано число обратившихся за помощью к врачу людей, и вряд ли это число отражает всю действительность. Ведь именно в этот период в нашем обществе произошли изменения и многим людям попросту не хватает времени, чтобы обратиться к врачу, либо они не верят, что там им смогут помочь.

Второй группой болезней распространенных в РСО-Алания являются болезни нервной системы и органов чувств. На 1990 год количество заболевших составило 32327 человек, а к 1997 году оно возросло до 44505 человек.  Такой рост числа заболевших, скорее всего связан с постоянными стрессами.

Травмы и отравления – это еще одна группа заболеваний наиболее часто встречаемых у жителей нашей республики. Здесь тоже наблюдается рост заболевших до 36995 человек в 1997 году по сравнению с 30931 чел. в 1990г. Рост травм связан наверное с ростом дорожного движения. Увеличение заболевших отравлениями может быть связано с ухудшением экологии (загрязнение воды, применение различных химикатов при выращивании овощей и фруктов и т.д.).

Не самой распространенной, но весьма важной является группа болезней системы кровообращения. Это такие болезни, как сердечная недостаточность, нарушение ритмов сердца, эндокардиты, пороки сердца, миокардит, атеросклероз, аортит и т.д. Причины этих заболеваний кроются в современных сложных условиях жизни с ее нервным перенапряжением, ускоренными темпами производства и передвижения, особенностями питания и т.п. и в сравнительно меньшей степени связаны с такими более легкоустранимыми болезнетворными факторами, как инфекции и интоксикации. Именно поэтому борьба с этими заболеваниями является важнейшей задачей здравоохранения. В РСО-Алания число заболевших в 1990г. составило 7160 и за период  1993-1997гг. оно снизилось и стало равно 6944. Т.е. есть тенденция к понижению уровня заболеваемости данными болезнями. Но как уже говорилось не все люди спешат обращаться к врачам.

Различные виды новообразований – это еще одна важная категория заболеваний. Новообразования  относятся к численно возрастающим видам патологии. Наиболее распространены поражения эпителиальных тканей - кожа,  полость рта и гортани, пищеварительного тракта, половых и эндокринных желез, системы дыхания и мочевой системы (собственно рак); затем опухоли соединительной ткани, нервной системы, меланомы и  эмбриональные злокачественные заболевания. В настоящее время выявлено около 150 видов раковых  заболеваний. Наиболее распространен рак желудка. Если говорить о роли половой принадлежности, то у мужчин на первом месте рак легкого, у женщин - рак молочной железы. Хотя за период с 1990 по 1997 год число заболевших снизилось с 2991 чел. до 1929,  мы видим, что число это несколько раз резко менялось и в 1994 году достигло 3288 заболевших. Поэтому трудно сказать, что наметилось улучшение в этой группе заболеваний, в подтверждение этому можно еще сказать, что до сих пор  в онкологии не отмечаются  значительные  открытия, которые  бы определили новые подходы в диагностике и лечении.

Из таблицы 1.1, можно заметить, что количество инфекционных и паразитарных болезней выросло и в 1997 году составило 14356, по сравнению с базовым 12139 в 1990 году. Это такие болезни, как острые респираторные вирусные инфекции, краснуха, оспа, дифтерия, инфекционный мононукулез, менингококковая инфекция, острые кишечные инфекции и т.д.

Ухудшение экологических условий, сказалось и на протекании беременности и родов у женщин, так число осложнений в этой группе болезней составляло в 1990 году 4183, и за семь лет возросло до 5793 случаев.

 И таким образом, общее количество зарегистрированных  заболеваний с впервые установленным диагнозом составило 341013 к 1997 году, что на 8604 больше, чем  в 1990 году. Самый же низкий показатель зарегистрированных заболеваний был в 1995 году и составил 311634, что видно из таблицы 1.1, и наглядно проиллюстрировано на рисунке 1.1:


Таблица 1.1  Заболеваемость населения (по группам болезней)

	1990г.	1993г.	1994г.	1995г.	1996г.	1997г.
Число зарегистрированных  заболеваний с впервые установленным диагнозом	332409	315824	311709	311634	326734	341013
в том числе:
инфекционные и паразитарные болезни	12139	11404	13834	18768	18902	14356
новообразования	2991	2171	3288	2624	2857	1929
болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета	1203	1195	1470	2215	3331	2444
болезни крови и кроветворных органов	587	1136	1071	1176	1194	1248
болезни нервной системы и органов чувств	32327	36433	38363	39368	41196	44505
болезни системы кровообращения	7160	6188	6707	6264	6417	6944
болезни органов дыхания	183502	164887	147570	136021	144442	156159
болезни органов пищеварения	10198	7607	7657	7629	8677	7823
болезни мочеполовой системы	10172	11329	12689	13502	13811	11526
осложнения беременности, родов и послеродового периода	4183	4372	4437	5719	4946	5793
болезни кожи и подкожной клетчатки	15346	16014	18544	18304	20481	25141
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	15124	13063	14278	15367	17320	17951
врожденные аномалии	502	695	685	982	842	733
травмы и отравления	30931	35712	36148	36341	34915	36995

Рисунок 1.1  Динамика заболеваемости наиболее важными группами болезней по РСО-Алания
.

Теперь рассмотрим заболеваемость населения нашей республики активным туберкулезом. Туберкулез относится к группе болезней органов дыхания, это инфекционное заболевание, вызываемое несколькими разновидностями туберкулезной микобактерии (палочка Коха, по имени Р. Коха, открывшего возбудителя в 1882 г.), в пораженных органах развиваются мелкие бугорки со склонностью к распаду. Основной источник заражения человека – больной туберкулезом легких, выделяющий мокроту с микобактериями туберкулеза. Из таблицы 1.2, видно, что с каждым годом число выявленных больных с впервые  установленным диагнозом активного туберкулеза с 1990 (187чел.) года постепенно возросло и достигло 544 человек в 1997 году. Но наивысший показатель составил 554 человека в 1996 году. Из этого числа заболеваний выявлено больных туберкулезом с бактериовыделением 118 в 1990 году, в 1991 году 161, а в 1996 г. – 240, но в 1997 году этот показатель снизился до 208 человек. Тем временем в 1990 г. состояло на учете больных активным туберкулезом 0,9 тыс. человек, а в 1997 это число возросло почти вдвое – 1,7 тыс. человек.

Также мы можем проследить динамику заболеваемости туберкулезом как у мужчин, так и женщин, учитывая из возраст, за период с 1993 года по 1997 год, пользуясь таблицей 1.3. Мы видим, что заболеваемость у мужчин во все исследуемые годы была выше, чем у женщин, а иногда например как в 1996 году почти вдвое превышала женскую заболеваемость. Но если взглянуть на распределение заболеваемости по возрастным категориям, мы увидим, что в возрасте от 0 до 14 лет количество заболевших мужчин и женщин было почти равным, и только опять же в 1996 году женская заболеваемость была ниже в 2,5 раза и составила 28 человек, по сравнению с 71 человеком у мужчин. В категории же от 15 до 19 лет женская заболеваемость была во все годы выше мужской, например в 1993 году она превышала мужскую на 8 человек, а в 1994 - на 15 человек, но к 1997 году разница стала наименьшей – 1 человек (13 мужчин и 14 женщин). С увеличением возраста можно проследить также и увеличение разницы между количеством заболевших мужчин и женщин, но теперь число заболевших мужчин больше, чем женщин в 2, 3 , а иногда и в 4 раза больше, как например в 1994 году в возрастной категории от 40 до 59 лет (95 мужчин «против» 20 женщин). В рубеже от 60 лет и старше мы опять наблюдаем относительный баланс этих показателей. На рисунках 1.2 и 1.3 это наглядно показано.

Видя, как медленно, но верно возрастали показатели заболеваемости активным туберкулезом в 1990-1997 годах, мы можем предположить, что и после 1997 года, учитывая социальное положение нашего общества, эти показатели вряд ли пошли на снижение. Таблицы 1.2 и 1.3 к которым мы обращались выше представлены далее.



Рисунок 1.2  Динамика заболеваемости мужчин активным туберкулезом по возрастным группам в 1990 году.



Рисунок 1.3  Динамика заболеваемости мужчин активным туберкулезом по возрастным группам в 1997 году.




Таблица 1.2  Заболеваемость населения активным туберкулезом

заболевания                                                                                      годы	1990	1993	1994	1995	1996	1997
Выявлено больных с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза – всего, человек	187	264	436	475	554	544
в том числе:
органов дыхания, всего	160	236	402	434	525	513
с бактериовыделением, всего	118	161	221	230	240	208
состоит на учете больных активным туберкулезом – всего, тысяч	0,9	1,0	1,3	1,5	1,7	1,7

Таблица 1.3  Возрастная структура заболеваемости активным туберкулезом

		1993г.	1994г.	1995г.	1996г.	1997г.
Выявлено больных с впервые установленным диагнозом		264	436	475	554	544
из них:
мужчины		163	255	287	369	358
женщины		101	181	188	185	186
в том числе в возрасте (лет):
0-14	мужчины	12	43	58	71	41
	женщины	15	45	49	28	26
15-19	мужчины	8	9	13	15	13
	женщины	16	24	19	18	14
20-39	мужчины	57	92	91	140	140
	женщины	42	68	76	72	75
40-59	мужчины	74	95	101	102	108
	женщины	16	20	27	38	46
60 и старше	мужчины	12	16	24	41	56
	женщины	12	24	17	29	25

Заболеваемость населения злокачественными новообразованиями, это еще одна актуальная проблема здравоохранения, не только нашей республики и России, но и всего мира. По своей сути злокачественное новообразование это опухоль. Опухолевый рост - местный,  автономный,  нерегулируемый тканевой рост.  В отличие от физиологического ничем не ограничен, не регулируется соответствующими механизмами пораженного организма, имеет процессуальный характер, т.е. развивается во времени. Злокачественно перерожденные клетки удерживают свои свойства и передают их последующим генерациям. Опухоль - это патологический процесс, характеризующийся безудержным размножением клеточных элементов без явлений  их созревания. Опухоль – типический патологический процесс представляющий собой нерегулируемое, беспредельное разрастание ткани, не связанное с общей структурой пораженного органа и  его функциями.

Именно это заболевание поразило 1442 человека в 1990 году (таблица 1.4). За исследуемый нами период (1990-1997гг.) число заболевших, как уменьшалось так и увеличивалось. В 1996 году оно достигло своего максимума и составило 1635 человек. К 1997 году оно снизилось на 69 заболевших, но как мы уже отметили показатель заболеваемости весьма неустойчив, поэтому что-либо спрогнозировать на последующие годы трудно. 

По таблице 1.5, мы также можем проследить динамику заболеваемости новообразованиями, по отдельным локализациям, как у мужчин, так и у женщин. Видно, что во все годы количество пораженных опухолью женщин больше, чем – мужчин. Можно заметить, что в 1990 году наибольшее количество заболевших было в категории опухолей трахеи, бронхов, легкого – 195 человек (162 мужчины, 33 женщины), а в категориях опухолей печени и внутри печеночных желчных протоков, поджелудочной железы и почек заболевших зарегистрировано не было.

К 1997 году заболеваемости в этих категориях увеличились, так например число опухолей поджелудочной железы к 1997 году составило 34.

         Вообще же заболеваемости мужчин и женщин злокачественными новообразованиями разделились следующим образом: в 1990 году заболевших женщин было 733, в то время как из мужчин заболели 709 человек. И во всех последующих годах женская заболеваемость превышала мужскую, и не на 24 человека, как в 1990 году, а на 50 и более. Так, самый большой перевес был в 1994 и в 1996 годах и составил 161 заболевшего. Мы можем проследить это по рисунку 1.3. Самое же большое количество женщин страдают от опухолей молочной железы, так в 1990 году было зарегистрировано 138 случаев опухолей женской молочной железы, с годами этот показатель вырос своего пика он достиг в 1996 году и составил 229 зарегистрированных случаев. Опухоли трахеи, бронхов и легкого поразили самое большое количество мужчин, скорее всего это связано с тем, что среди мужчин большее число курильщиков.

Трудно что-либо спрогнозировать по этому поводу, т.к. показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями весьма неустойчивы, за несколько лет они могут, то резко вырасти, то вновь упасть.


 Рисунок 1.3 Соотношение заболеваемостей злокачественными новообразованиями между мужчинами и женщинами.

Таблица 1.4  Заболеваемость населения злокачественными новообразованиями

 по отдельным локализациям