Содержание

Введение……………………………………………………………………..………3

1. Дефекты осанки и ЛФК при их лечении…………………………..……………4

2. Кифоз и ЛФК при его лечении……………………………………………..…...9

Список используемой литературы ………………………………………………11


Введение.

Комплексная реабилитация как процесс обеспечения готовности человека с отклонениями в состоянии здоровья и инвалида к реализации образа жизни, Который бы не вступал в противоречие с образом жизни здоровых (нормально развивающихся) людей предполагает обязательное использование физических упражнений, адаптированных к конкретному заболеванию или дефекту двигательной активности.

Физическая реабилитация является базой, основой любого вида реабилитации. Это обусловлено тем, что человек представляет собой неделимое единство биологического, психологического и социального, которые находятся в теснейшей взаимосвязи, взаимодействии.

Двигательная активность человека заложена в генах и связана с фундаментальным свойством живого – биологической адаптацией к условиям жизни и сферы обитания. Однако современные условия жизни и трудовой деятельности свели практически к нулю двигательную активность человека, создали ситуацию невостребованности его нормальных кондиций. Гиподинамия и гипокинезия – непременные атрибуты современной цивилизованной жизни – стали одним из главных факторов, обуславливающих ухудшение здоровья населения.

Снижение объема и интенсивности физической активности, низкий уровень затрат на мышечную работу, упрощение и обеднение двигательной деятельности человека приводят к негативным результатам и функционировании как внутренних органов и систем человека, так и его психики.

К одним из таких негативных последствий относятся изменения опорно-двигательного аппарата. А более подробно будет рассмотрен кифоз.


1. Дефекты осанки и ЛФК при их лечении
Дефекты осанки (сутуловатость, асимметрия грудной клетки, пояса верхних конечностей, резко выраженный кифоз в грудном или лордоз в поясничном отделе позвоночника или недостаточно выраженные изгибы его, слабость мышц живота и т. д.) приводят, как правило, к недостаточной подвижности грудной клетки и диафрагмы, к снижению рессорной функции позвоночника, уменьшению колебания внутригрудного и внутрибрюшного давления, что отрицательно сказывается в первую очередь на деятельности ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, на работе органов пищеварения. Эти изменения сопровождаются снижением приспособительных возможностей организма, ослаблением его, ухудшением сопротивляемости к неблагоприятным воздействиям окружающей среды, снижением трудоспособности человека.

Весьма важно при нарушениях осанки проводить с раннего возраста (в семье, в детских яслях и садах, в средней школе) мероприятия общеоздоровительного характера (рациональный двигательный режим и питание, закаливание, гигиена физического и умственного труда, физическое воспитание и др.), среди которых особое значение придается правильному использованию средств ЛФК.

Общие задачи ЛФК при нарушениях осанки: создание благо­приятных физиологических условий для увеличения подвижности позвоночника, для правильного взаиморасположения всех частей тела и направленной коррекции имеющегося дефекта в осанке. К общим задачам относится также воспитание и закрепление навыка правильной осанки.

Частные задачи ЛФК зависят от характера нарушения осанки, так как специальные упражнения, направленные на уменьшение угла наклона таза, например при кругловогнутой спине, противопоказаны при сутуловатости, когда необходимо увеличивать угол наклона таза, формировать поясничный лордоз.

Занятия различными формами ЛФК необходимо проводить с акцентом на воспитание силы и статической выносливости мышц, что очень важно для закрепления правильного навыка осанки. Физические упражнения выполняют из исходного положения лежа на спине, на животе, на боку, стоя на коленях с различным наклоном туловища вперед или назад, стоя на коленях с опорой на кисти или предплечья (различные варианты коленно-локтевого или коленно-кистевого положения). Сами по себе исходные положения определяют степень участия и нагрузку на отдельные группы мышц. Так, в исходном положении лежа на животе тренировке подвергаются особенно разгибатели туловища, мышцы спины, В исходном положении лежа на спине, наоборот, - сгибатели туловища, мышцы живота, а в исходном положении на боку происходит односторонняя тренировка мышц спины и живота, отводящих мышц конечностей. Коленно-кистевое и коленно-локтевое положения позволяют направленно воздействовать на отдельные группы мышц спины, пояса верхних и нижних конечностей при наибольшей подвижности позвоночника во всех отделах. Используя исходное положение сидя или стоя (основная стойка), следует учитывать работу мускулатуры, поддерживающей эту позу, порочные условныe рефлексы и формирующийся стереотип осанки. Обязательно чередуют статические и динамические упражнения с упражнениями на расслабление, координацию и равновесие, с играми, с дыхательными упражнениями.

При лечении нарушений осанки ведущее значение имеет воспитание у больного сознательного активного отношения к занятиям, целеустремленности, настойчивости в длительном процессе тренировки, создания мышечного корсета и выработки правильного стереотипа осанки. Систематические занятия ЛФК (3-4 раза в неделю) дополняют ежедневным комплексом гигиенической гимнастики (учитывающим конкретный дефект осанки), а также выполнение индивидуального задания (1-2 специальных упражнения, проводимого несколько раз в течение дня).

Дозировка и виды физических упражнений зависят от характера нарушения осанки, возраста больного, его физической подготовленности и поэтому в каждом конкретном случае определяются отдельно.

Поскольку навык правильной осанки формируется на базе мышечно-суставного чувства, которое позволяет ощущать то или иное положение частей тела, рекомендуют упражнения выполнять перед зеркалом. В этом случае больной сам контролирует проприоцептивные ощущения с помощью зрительного анализатора. Полезны тренировки больных с взаимоконтролем положения частей тела словесной коррекцией имеющегося дефекта осанки. Чередуя в занятиях различные гимнастические упражнения с игровыми (с предметами и без предметов), на внимание, дыхательными, на расслабление, в равновесии, на координацию движений и т. д., можно добиться хорошей выносливости мьшщ при удержании тела в различных правильных позах и положениях, при разнообразных движениях. В конечном итоге это позволяет создать необходимую функциональную основу для исправления дефектов осанки (табл. 1).
Т а б л и ц а 1.

Лечебная гимнастика при нарушении осанки.

Раздел анятия	Исходное положение	Упражнения	Продолжи-тельность или число повторений	Методические указания
Вводный	Стоя у стены перед зеркалом, руки вдоль туловища	Принять правильную осанку, касаясь стены лопатками, ягодицами, пятками. Голова в положении, обеспечивающем нахождение угла глазницы и верхнего края слухового прохода на горизонтальной линии.	1 мин	Дыхание произвольное, контролировать осанку в зеркале.
	Стоя, руки вдоль туловища, положение правильной осанки	Принять правильную осанку, попеременно отставляя правую (левую) ногу в сторону поднятой вверх руки, приподняться на носки (вдох), посмотреть на кисти, опускаясь отвести руки через стороны в исходное положение, приставить ногу (выдох), голова возвращается в исходное положение	8-10 раз	Медленно, при вращении в исходное положение фиксировать внимание на сохранении правильной осанки

Продолжение таблицы 1

Основной	Стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч	Поднимая руки вперед до горизонтали, присесть (пятки отрываются от пола), сохраняя правильное положение головы и спины (выдох), возвратиться в исходное положение (вдох)	8-10 раз	Медленно
	Лежа на спине, руки вдоль туловища, ладони к полу	Поднять прямые ноги вверх, развести их, соединить, опустить в исходное положение	10-12 раз	В среднем темпе, дыхание произвольное
	Лежа на животе, руки на поясе	Поднять голову, напрягая мышцы спины, разогнуть корпус, сводя лопатки отвести плечи назад, грудная клeткa и стопы (ноги прямые) отрываются от пола (вдох), на высоте напряжения дыхание задерживается, возвращаясь в исходное положение, полностью расслабиться (выдох).	6-8 раз	Медленно
	Лeжа на животе, ладонь одной кисти лежит на тыле другой, подбородок на тыльной поверхности кисти	Приподнять выпрямленные ноги, развести их, свести и опустить в исходное положение, повернуть голову на бок (щекой к кисти), полностью расслабиться	6-8 раз	Медленно, поворот головы налево чередовать с поворотом направо, дыханиe произвольное
	Лежа на спине, руки вдоль туловища, ладони к полу	Попеременное сгибaние и разгибание ног на весу («велосипед»)	30 с	В среднем темпе, дыхание произвольное
	Лежа на спине, руки за голову, ноги фиксировать	Переходя в положение сидя, удерживать спину прямой (выдох), опуститься в исходное положение - расслабиться	8-10 раз	Медленно
	Коленно-кистевое	Одновременно поднять прямые правую руку, левую ногy до горизонтали, возвратиться в исходное положение. То же левой рукой и правой ногой	6-8 раз	В среднем темпе, дыханиe произвольное
3aключительный	Стоя, мешочек с песком на голове, положение правильной осанки	Ходьба с сохранением правильной осанки	1-2 мин	В среднем темпе, дыхание произвольное

Продолжение таблицы 1

Стоя, руки вдоль туловища, положение правильной осанки

Принять правильную осанку, попеременно отставляя правую (левую) ногу в сторону, поднять руки вверх, приподняться на носки (вдох, посмотреть на кисти), опуская руки через стороны, приставить ногу, возвратиться в исходное положение (выдох)

6-8 раз

Медленно, фиксировать внимание на сохранении правильной осанки

2. Кифоз и ЛФК при его лечении
Кифоз - искривление позвоночника в сагиттальной плоскости с образованием выпуклости, обращенной кзади. При резко выраженной сутулой спине позвоночник может быть искривлен на всем протяжении - от поясничного до шейного отдела. При искривлении преимущественно верхнего грудного отдела позвоночника кифоз носит название «круглая спина». При этой деформации позвоночника (особенно при круглой спине) в связи с клиновидной деформацией позвонков, дегенерацией межпозвоночных хрящей, деформирующим спондилоартрозом и другими причинами, как правило, развивается контрактура мышц передней брюшной стенки, гpyдных мьшц и растяжение мышц спины нарушается осанка (сведенные плечи, крыловидные лопатки). В результате заметно ухудшается подвижность ребер, грудной клетки в целом, что приводит к уменьшению жизненной емкости и вентиляции легких, нарушается функциональное состояние позвоночника (особенно рессорная фyнкция), следствием чего являются неблагоприятные изменения кардиореспираторной и других систем организма.

При этой патологии, помимо соблюдения рационального режима статической нагрузки на позвоночник, лечения положением, назначения массажа и других ортопедических средств консервативного лечения, используют физические упражнения, выгибающие корпус, укрепляющие мышцы спины, увеличивающие подвижность позвоночника в грудном отделе и “вытягивающие” его, формирующие правильную осанку (различные варианты упражнений на четвереньках в ползании, висы, упражнения лежа на животе, лечение положением на клиновидной подставке и т. д.). Все эти упражнения необходимо проводить на фоне общеукрепляющих мероприятий, использования дыхательных упражнений, с учетом физической подготовленности    больного, его функциональных возможностей (табл. 2).
Таблица 2

Лечебная гимнacтикa при кифозе (сутулая и крyглая спина)

Раздел занятия	Исходное положение	Упражнения	Число повторений	Методические указания
Вводный	Основная стойка	Подняться на носки, руки через стороны вверх (вдох), опустить руки через стороны, вернyться в исходное положение	6-8 раз	Медленно
Основной	Стоя, ноги на ширине плеч, гимнастическая палка на лопатках	Поднять палку вверх, запрокинyть голову назад (вдох), вернyться в исходное положение (выдох)	8-10 раз	Медленно
	Стоя на четвереньках (коленно-кистевое положение)	Ползание на четвереньках в “полуглубоком” положении (голова пpиподнята, локти в стороны, грудная клетка опущена)	50-70 шагов	В среднем темпе
	Лежа на спине, руки согнуты в локтях	С опорой на локти и затылок пpогнyrь позвоночник в грудном отделе (вдох), опуститься в исходное положение (выдох)	10-12 раз	Медленно
	Лежа на животе, руки к плечам	С напряжением прогнуть позвоночник, запрокинyть голову. опиpаясь на предплечья оторвать грудную клеткy от пола (вдох), вернyться в исходное положение (выдох)	5-7 раз	Медленно
	Лежа на животе, руки держат гимнастическую палкy на лопатках	3aпрокинyrь голову, пpогнуть позвоночник, вернyться в исходное положение	4-6 раз	Медленно. Дыхание произвольное
	Стоя,ноги на ширине плеч, в руках гимнастическая палка на лапатках	Присесть с палкой на лопатках (выдох), вернуться в исходное положение (вдох)	8-10	В среднем темпе
Закточительный	Стоя, руки на затылок, пальцы сплетены	Поднимаясь на носки, отвести локти в стороны (вдох), опускаясь, вернуться в исходное положение (выдох)	6-8	Медленно

Список используемой литературы
1.     «Основы теории и методики физической культуры»: (Учебник для техникумов физической культуры). Под редакцией А.А. Гужаловского. – М.: Физкультура и спорт, 1986г. – С. 352., с. 5., с. 167.

2.     Дембо А.Г., Попова С.Н. «Спортивная медицина, лечебная физическая культура»: (Учебник для учащихся техникумов физкультуры). Под редакцией – М.: Физкультура и спорт 1985г. – С. 368., с. 234., с. 243.

3.     Боген М.М. «Обучение двигательным действиям» – М.: Физкультура и спорт 1973г. – С. 192., с. 41.

4.      «Введение в теорию физической культуры»: (Учебное пособие для институтов физической культуры). Под редакцией Л.П. Матвеева – М.: Физкультура и спорт 1983г. – С. 128., с. 6 – 12.