Реферат Стресс 5
Работа добавлена на сайт bukvasha.net: 2015-10-28Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
Содержание
Введение
Глава 1. Психологическая сущность понятия «стресс»
1.1 Основные концепции стресса
1.1.2 Модель трансакционного анализа Т. Кокса. 1.1.3 Классификация стрессогенных ситуаций McGrath. 1.1.4 Концепция стресса Г. Селье.
Глава 2. Субсиндромы стресса.
2.1 Эмоционально – поведенческий субсиндром.
2.2 Социально-человеческий субсиндром.
2.3 Вегетативный субсиндром
2.4 Когнитивный субсиндросм.
Заключение
Введение
Данная работа посвящена анализу стресса, причин его возникновения и влияния на организм человека.
Стресс присутствует в жизни каждого человека, так как наличие стрессовой ситуации во всех сферах человеческой жизни и деятельности, несомненно. Стрессовые ситуации возникают как дома, так и на работе. Стресс является причиной многих заболеваний, а значит наносит ощутимый вред здоровью человека, так как здоровье одно из условий достижения успеха. Поэтому на работе рассматриваются и личностные факторы вызывающие стресс. Кроме причин появления стресса в первой главе описываются основные концепции стресса. Во второй главе внимание уделено тому, как человек реагирует на стрессовую ситуацию.
Сегодня мы знаем, что стресс существует, знаем, как определить стрессовое состояние и как бороться со стрессом. Сегодня стресс воздействует на человека в течение всего дня если не сказать в течении суток.
Стресс стал естественной и неотъемлемой частью нашей повседневной жизни. Мы даже порой не обращаем на него внимания, в то время, как длительное влияние отрицательных эмоций грозит опасностью возникновения таких психосоматических заболеваний как инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гипертония и т.п. [ Журнал Вокруг света]
Длительный стресс может привести к несчастному случаю и даже к самоубийству. Стресс – это неизбежность, о которой мы должны знать и всегда помнить. Ведь стресс можно предвидеть. Нужно обязательно подготовится к его приходу и постараться справится с ним как можно лучше. Некоторых стрессов можно избежать вообще. Нельзя допускать победы стресса над собой.
Актуальность проблемы определяется целью исследования: анализ теоретических данных о стрессе, причинах его возникновения и влиянии на человека.
Объект: теоретические данные о причинах стресса и влияние стрессовых ситуаций на жизнедеятельность человека.
Предмет: рассмотрение и анализ теоретических данных о психологии стресса.
Задачи:
1. Провести теоретический анализ явления стресса.
2. Выделить основные концепции представлений о стрессе.
3. Выявить структуру изменения в поведении при стрессе.
4. Выявить общую структуру изменения общения при стрессе.
5. Описать физиологические изменения при стрессе.
6. Выявить изменения в когнитивной сфере при стрессе.
База исследования: работа состоит из двух глав, введения, заключения и списка литературы.
Создатель теории стресса Ганс Селье утверждал: “Стресс — это жизнь”.
Глава 1
Психологическая сущность понятия «стресс»
История слова «стресс» сложилась таким образом, что на сегодняшний день оно имеет два разных значения. В русский язык слово «стресс» пришло из английского, в английский — из латинского.
В 18-19 веках в английском языке это слово использовалось преимущественно в физике и обозначало собой:
1. силу давления, натяжения, толкания, сжатия или кручения, возникающую при воздействии одного предмета на другой;
2. деформацию, возникшую в предмете под воздействием такой силы.
В 30-х годах XX века всемирно известный врач и психолога Ганс Селье перенёс слово "стресс" в медицину. Сегодня этот термин широко используется в медицине, биологии и психологии и, так же как и в физике, имеет 2 значения:
1. физический, химический или эмоциональный фактор, который вызывает физиологическое или психологическое напряжение и может быть причиной болезни;
2. физиологическое или психологическое напряжение, возникшее в результате воздействия физических, химических или эмоциональных факторов, нарушивших существовавшее равновесие.
Из этих определений видно, что в первом случае стресс обозначает собой фактор, воздействующий на организм; во втором — результат воздействия такого фактора.( Олег Радюк http://stress.depressii.net Стресс-менеджмент)
Стресс (Стресс-реакция) (от англ. stress — напряжение, давление, нажим) — неспецифическая (общая) реакция организма на очень сильное воздействие, будь то физическое или психологическое, а также соответствующее состояние нервной системы организма (или организма в целом).
Слово “стресс”, так же как “успех”, “неудача” и “счастье” имеет различное значение для разных людей. Поэтому дать определение очень трудно, хотя оно и вошло в нашу обыденную речь. Не является ли “стресс” просто синонимом “дистресса”?
Дистресс (англ.) – горе, несчастье, недомогание, нужда, истощение. Стресс (англ.) – давление, нажим, напряжение.
Ответ на этот вопрос и “да” и “нет”. Любое условие может вызвать стресс, но ни одно из них нельзя выделить и сказать - “вот это и есть стресс”, потому что этот термин в равной мере относится ко всем другим. Факторы, вызывающие стресс- стрессоры- различны, но они пускают в ход одинаковую в сущности биологическую реакцию стресса. Да, стресс- ответ организма на вопрос внешней среды.
Стресс - ответ организма. Однако заметим, что этот вопрос должен быть задан обязательно с непривычным нажимом. Такое напряженное действие среды и есть “стрессор” - вызывающий стресс. А вот ответ организма на предельный нажим, хотя и сложен, одинаков. То есть, как сформулировал более чем пол столетия назад первооткрыватель стресса канадский физиолог Ганс Селье: “Стрессовая реакция неспецифична”, т.е. стресс - есть неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование.
С точки зрения стрессовой реакции не имеет значения приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или адаптации. Мать, которой сообщили о гибели в бою ее единственного сына, испытывает страшное душевное потрясение. Если много лет спустя окажется, что сообщение было ложным, и сын неожиданно войдет в комнату целым и невредимым, она почувствует сильнейшую радость. Специфические результаты 2-х событий - горе и радость - совершенно различны, даже противоположны, но их стрессорное действие - неспецифическое требование приспособления к новой ситуации - могут быть одинаковым.(из книги Ганса Селье «Стресс без дистресса» глава 1 «Стресс жизни»)
Так какой же это одинаковый ответ противопоставляет хрупкая живая система натиску прекрасного, но и яростного мира. Прежде всего свою сильнейшую способность гибко приспосабливаться. Стресс и есть набор приспособленных реакций, предназначенных на всякий случай, общий адаптационный синдром (ОАС).
Адаптация — это динамический процесс, благодаря которому подвижные системы живых организмов, несмотря на изменчивость условий, поддерживают устойчивость, необходимую для существования, развития и продолжения рода.
Именно механизм адаптации, выработанный в результате длительной эволюции, обеспечивает возможность существования организма в постоянно меняющихся условиях среды.
Благодаря процессу адаптации достигается сохранение гомеостаза при взаимодействии организма с внешним миром. В этой связи процессы адаптации включают в себя не только оптимизацию функционирования организма, но и поддержание сбалансированности в системе “организм-среда”. Процесс адаптации реализуется всякий раз, когда в системе “организм-среда” возникают значимые изменения, и обеспечивает формирование нового гомеостатического состояния, которое позволяет достигать максимальной эффективности физиологических функций и поведенческих реакций. Поскольку организм и среда находятся не в статическом, а в динамическом равновесии, их соотношения меняются постоянно, а следовательно, также постоянно должен осуществляется процесс адаптации.
Вышеприведённое относится в равной степени и к животным, и к человеку.
Однако существенным отличием человека является то, что решающую роль в процессе поддержания адекватных отношений в системе “ индивидуум-среда”, в ходе которого могут изменяться все параметры системы, играет психическая адаптация.
Психическую адаптацию рассматривают как результат деятельности целостной самоуправляемой системы (на уровне “оперативного покоя”), подчёркивая при этом её системную организацию. Но при таком рассмотрении картина остаётся не полной. Необходимо включить в формулировку понятие потребности. Максимально возможное удовлетворение актуальных потребностей является, таким образом, важным критерием эффективности адаптационного процесса. Следовательно , психическую адаптацию можно определить как процесс установления оптимального соответствия личности и окружающей среды в ходе осуществления свойственной человеку деятельности, который (процесс) позволяет индивидууму удовлетворять актуальные потребности и реализовывать связанные с ними значимые цели, обеспечивая в то же время соответствие максимальной деятельности человека, его поведения, требованиям среды.
Психическая адаптация является сплошным процессом, который, наряду с собственно психической адаптацией (то есть поддержанием психического гомеостаза), включает в себя ещё два аспекта : а) оптимизацию постоянного воздействия индивидуума с окружением; б) установление адекватного соответствия между психическими и физиологическими характеристиками.
Изучение адаптационных процессов тесно связано с представления об эмоциональном напряжении и стрессе. Это послужило основанием для определения стресса как неспецифической реакции организма на предъявляемые ему требования, и рассмотрение его как общего адаптационного синдрома.
Ганс Селье, основоположник западного учения о стрессах и нервных расстройствах, определил следующие стадии стресса как процесса :
1) непосредственная реакция на воздействие (стадия тревоги);
2) максимально эффективная адаптация (стадия резистентности);
3) нарушение адаптационного процесса (стадия истощения).
В широком смысле эти стадии характерны для любого адаптационного процесса. (Проблема адаптации. http://www.bdbdbd.ru/09/page,1,124-problema-adaptacii..html)
Первая ступень стресса. Датчики великолепной живой машины обнаруживают превышение допустимых уровней и подают предупредительные сигналы. Системы управления - регуляции энергично мобилизуют защитные ресурсы.
Если действие стрессора не прекратилось, наступает вторая стадия, второй этап борьбы существования приспособительных механизмов со стрессором. Возникает равновесие между силой вопроса - непривычным требованием окружающей среды и силой ответа - изменением гомеостаза, новым уровнем равновесий внутренней среды организма. Эта стадия может длиться очень долго - месяцами и даже годами.
И только когда резервные, приспособительные возможности систем внутренних равновесий будут исчерпаны, наступит третья стадия стресса, которая ведет к истощению. И снова внутренние датчики организма просигналят - тревога, защитные возможности подошли к концу, надо отступить. Если вести борьбу со стрессом дальше, то неизбежно разовьётся какая -нибудь из «болезней стресса»,точнее болезненный дистресс.
Стресс является составной частью жизни каждого человека, его нельзя избежать. Важно и стимулирующее, созидательное, формирующее влияние стресса в сложных процессах воспитания и обучения. Но стрессовые воздействия не должны превышать приспособительные возможности человека, так как в этих случаях могут возникнуть ухудшение самочувствия и заболевания – соматические и невротические. Почему это происходит? Разные люди реагируют на одинаковые нагрузки по-разному. У одних реакция активная – при стрессе эффективность их деятельности продолжает расти до некоторого предела («стресс льва»), а у других реакция пассивная, эффективность их деятельности падает сразу («стресс кролика»)(Стресс. Основные понятия. http://shnurok14.narod.ru/Psih/Psih2/Psihologia2.htm ).
К сожалению не все умеют вовремя выйти из под давления стрессора, не все умеют удерживать защитные силы организма от истощения. Не всегда помнят, что цена поражения в борьбе со стрессом - болезнь.
Когда такая болезнь заклинивает механизм регуляции артериального давления, врач называет ее гипертонической болезнью. Рост числа больных гипертонией, при которой постоянный уровень давления крови ненормально высок, показывает, что все больше людей пытается бороться со стрессорами любой ценой, даже ценой здоровья.
Гипертония - не единственная “болезнь века”, которую ученые связывают с третьей стадией стресса - истощением. Сегодня к этим же недугам медики относят ИБС - резкое ухудшение его собственного кровообращения, некоторые болезни желудка и кишечника, многие неврозы.
Сегодня доказано, что само по себе состояние стресса - не болезнь. Если бы не было стресса, жизнь превратилась бы в абсолютное равновесие, замерла бы. Именно стресс поддерживает активность систем организма на уровне нормы. Если угодно, уровень стресса - это “температура жизни”. Не надо повышать ее до лихорадочных величин, но нельзя и снижать до теплового равновесия с окружающей средой, в котором покоится мертвое тело. Вот почему через 40 лет после открытия стресса основатель его теории Ганс Селье пишет книгу “Стресс без дистресса” как раз о том, как поддерживать правильный уровень стресса.
Слово “дистресс” - в переводе с английского “страдание” - Селье применил для того, чтобы разделить между собой неблагоприятное развитие стрессовой реакции и обычный, нормальный, необходимый уровень напряжения систем и равновесий человеческого организма. (из книги В.Н. Васильева «Здоровье и стресс»)
Различают физические, психические и психоэмоциональные стрессы.
Среди множества различных факторов, оказывающих разрушительное действие на организм, стрессы, и именно психоэмоциональные, по праву считаются самыми опасными, так как острие их направлено непосредственно на нервную систему. А она, как известно, является «верховным» распорядителем и распределителем всех функций организма. В бытующем выражении «все от нервов» много правды.
Психоэмоциональные стрессы реализуют свое действие на организм, приводя в одних случаях к развитию таких психосоматических болезней, как гипертоническая, язвенная, сахарный диабет, бронхиальная астма, тиреотоксикоз, в других — к развитию неврозов.
Но самые частые — это наши повседневные стрессы, которые хотя и сопровождаются реакциями со стороны различных систем организма, но они преходящи и завершаются полным восстановлением. Эти стрессы человеку необходимы, так как они поддерживают тонус, тренируют психические процессы подобно тому, как физические нагрузки тренируют и укрепляют мышечную систему.
Поскольку неврозы — это психогенные заболевания, то для их развития непременным условием является наличие психоэмоционального стресса. Каким же он должен быть, чтобы вызвать психогенные расстройства? Известно, что порой даже самые незначительные раздражители вызывают бурную психоэмоциональную реакцию, а сильные и сверхсильные раздражители переносятся относительно легко. Объясняется это не только тем, какие раздражители на нас действуют, но и тем, как мы на них реагируем. И зависит это от нас самих, от нашего темперамента, нашего состояния, наших психологических установок, культуры, воспитания.
Многообразие процессов, происходящих в организме под влиянием стрессов, связано с тем, что все живые существа имеют огромный набор различных защитных механизмов, которые в стрессовых ситуациях вовлекаются в процесс по-разному: в различной последовательности и в разном сочетании. Например, один и тот же стрессовый раздражитель в зависимости от индивидуальных типологических особенностей человека может вызвать гневное раздражение либо чувство тревоги и страха.
В первом случае в кровь выбрасывается норадреналин, а во втором — адреналин. Не случайно адреналин образно называют гормоном трусливого кролика, а норадреналин — гормоном льва. И, тем не менее, при всем разнообразии реакций организма на различные стрессовые воздействия установлены некоторые общие закономерности. Они проявляются в виде последовательно развивающихся неспецифических реакций, направленных на мобилизацию физиологических систем и повышение сопротивляемости организма против стрессовых воздействий.
В самой общей и сильно упрощенной форме схема развития этих последовательных реакций представляется примерно в следующем виде. Любые стрессовые воздействия, воспринимаемые нервной системой, активируют специальные нейроэндокринные клетки гипоталамуса, которые начинают выделять гормон — кортикотропный релизинг фактор. Он оказывает стимулирующее влияние на клетки передней доли гипофиза, которые, в свою очередь, начинают продуцировать и выделять адренокортикотропный гормон. Под его влиянием усиливается функция коры надпочечников. В результате выделяется большое количество кортикостероидов, крайне необходимых для адаптации, особенно в самом начале стрессового воздействия.
Таким образом, описанная цепочка последовательных процессов осуществляется так называемой гипоталамо-гипофизорно-адреналовой системой. Уже в первые минуты момента стрессовых воздействий уровень всех компонентов указанной системы в крови резко возрастает. В этот общий неспецифический тип реакций в разной последовательности вовлекаются и многие другие системы, выполняя ту же функцию защиты и адаптации. Это, прежде всего, касается симпатоадреналовой системы, играющей ключевую роль в экстренной мобилизации сил организма против стресса.
Длительные стрессовые воздействия и сопровождающие их сдвиги со стороны гормональных систем не могут не сказаться на состоянии обменных процессов. Особенно при этом страдает обмен липидов, углеводов и электролитов.
Важная роль в реакциях на стрессовые раздражители принадлежит также гормонам щитовидной железы. Вся сложная гамма взаимосвязанных реакций регулируется и контролируется высшими отделами центральной нервной системы, чем и обеспечивается адекватное поведение человека при действии стрессовых раздражителей. В тех же случаях, когда защитных сил организма оказывается недостаточно, возникают психосоматические заболевания или невроз.
Для предупреждения разрушительного действия стресса на организм очень важно укреплять нервную систему. Для этого необходимы достаточный сон, рациональная организация труда, все общеукрепляющие процедуры, в том числе закаливание и занятия физкультурой. Надо постараться быть выдержанным и корректным как на работе, так и в семье. Главное — научиться правильно воспринимать любую стрессовую ситуацию. (Петров Вадим статья «Что такое стресс?» на http://woman.hutor.ru/article/1409.html )
«Древним людям стресс известен не был. Ведь когда они сталкивались с опасностью, то начинали драться с врагом, или пускались в бегство. Мы, люди современные, живем в иных условиях, соответственно, физическими действиями избавиться от адреналиновой бури, поднимающейся в организме, не можем. Но избыток адреналина должен быть куда-то направлен! В противном случае он начнет разрушать организм! В этом, пожалуй, и заключается проблема стресса.»-Ганс Селье.(из книги Ганса Селье «Стресс без дистресса»)
Концепции стресса.
Предпосылки создания и широкого распространения концепции стресса
Согласно демографическим данным, на протяжении последних 25-30 лет в индустриально развитых странах Америки и Европы свирепствует своеобразная эпидемия, ежегодно лишающая жизни миллионы людей. Поражения сердечно-сосудистой системы (в частности, инфаркт миокарда, возникающий вследствие ишемической болезни) являются причиной более 50% всех случаев смерти. Установлено, что эти поражения обусловлены главным образом неблагоприятными для человека формами эмоционального напряжения. (Стресс, народонаселение и предпосылки создания концепции стресса . http://www.bloem.ru/blog/stress/25/)
Обусловленность многих сердечно-сосудистых болезней неблагоприятным развитием эмоциональных реакций - эмоциональным дистрессом - привлекла внимание ученых и практиков медицины, физиологии, психологии к проблеме стресса, к изучению его физиологических и психологических механизмов, к анализу его перехода в болезнь.
Таким образом, предпосылкой создания и широкого распространения концепции стресса можно считать возросшую, особенно во второй половине XX столетия, актуальность проблемы защиты человека от неблагоприятных факторов среды. Ширящееся научное изучение стресса можно рассматривать как часть охватившего общественность нашей планеты движения по охране природы. Человек при этом рассматривается как важнейший элемент биосферы, подлежащий защите.
Концепция стресса явилась платформой давно уже наметившегося отхода от целлюлярной и органной патологии, провозглашенной в XIX в. Карлом Вирховом. Понимание роли неспецифических адаптационных и болезненных проявлений биологической активности в рамках концепции стресса цементировало разрозненные сведения о процессах адаптации организма, которыми располагала физиология и медицина. Понятен острый интерес к предложенной Гансом Селье концепции реагирования организма на неблагоприятные воздействия, позволяющей рассматривать различные физиологические и психологические проявления адаптации в ее целостности и развитии.
Предпосылкой создания концепции стресса, и возможности ее углубленных исследований явилось также то, что в конце XIX и в первой половине XX в. в ряде стран и в нашей стране были проведены фундаментальные разработки проблемы целостности живого организма в его взаимоотношениях с внешней средой и в его борьбе с вредоносными факторами.
Среди своих предшественников Г. Селье называет Клода Бериара, указавшего, что относительное постоянство внутренней среды живого организма - важнейшее условие поддержания его жизнеспособности, Уолтера Кениона, разработавшего теорию гомеостаза.
Большое впечатление на Ганса Селье произвели его встречи и беседы в 1935 г. в Ленинграде с Иваном Петровичем Павловым. «Эти беседы вдохновляли меня в течение всей моей жизни. Портрет Павлова висит в холле нашего института рядом с портретами Эйнштейна и моего соотечественника, открывшего инсулин, сэра Фредерика Бантинга, который опекал меня, когда я начал изучать стресс»,- вспоминает Г. Селье. Открытие Павловым условных рефлексов, можно полагать, предопределило направленность концепции стресса на понимание способности организма выходить па уровень готовности к экстремальным стрессогевным воздействиям, опережая их. Если на уровне целого организма результаты фило- и онтогенетического «обучения» преодолению неблагоприятных факторов реализуются, как известно, в значительной мере при участии центральной нервной системы, то «на клеточном уровне,- пишет Г. Селье,- обучение зависит главным образом от химического обуславливания и сводится к выработке защитных веществ типа гормонов или антител и модификации их действия с помощью других химических соединений (например, питательных веществ)». О неспецифических болезненых проявлениях защитных реакций организма, ставших основой учения о стрессе, неоднократно говорили И. П. Павлов и его ученики, называя их «стандартными формами нервных дистрофий», подчеркивая тем самым значение нервной регуляции в возникновении этих неспецифических реакций.
Широкому распространению учения о стрессе способствовала системная разработка концепции стресса ее автором; его исключительная продуктивность и целеустремленность, а также его публицистические и литературные способности. Перу Ганса Селье принадлежит более тысячи научных публикаций, в их числе более 20 монографий. Будучи на протяжении многих лет руководителем оспованного им института, Г. Селье объединил усилия ученых многих стран в решении различных проблем стресса, способствуя тому, что исследования проблемы стресса вышли далеко за рамки первоначальных патофизиологических экспериментов.
Г. Семье стремился проверять на клиническом материале результаты своих экспериментов и теоретических построений с целью внедрения их в практику медицины. «Концепция Селье,- писал академик В. В. Парии,- во многом изменила принципы лечения и профилактики целого ряда заболеваний; взгляды его, встреченные вначале не без возражений, нашли сейчас самое широкое распространение. В целом учение известного канадского ученого можно считать одним из самых фундаментальных, главное, плодотворных для развития пауки теоретических построений современной медицины». Становление Г. Селье как ученого произошло в процессе участия в «широкой программе исследований, связанных с гормонами плаценты, яичников и гипофиза», одним из талантливых руководителей и исполнителей которой был Ф. Бантинг.
Но почему портрет великого физика осеняет парадный вход Института экспериментальной медицины и хирургии (сейчас Интернациональный институт стресса)? Начало нашего столетия ознаменовалось созданием релятивистской и квантовой физики, теоретические построения которых обусловили прогрессивные преобразования в методологии естественных наук. Эти преобразования в значительной мере связаны с именем Эйнштейна. В. И. Ленин назвал его одним из «великих преобразователей естествознания». Видимо3 не только уважение побудило Г. Селье поместить на почетном месте в своем институте портрет А. Эйнштейна. Можпо полагать, что прогрессивные концепции, возникшие в связи с отходом от методологии классической физики, оказали существенное влияние на научное мышление основателя учения о стрессе.
Объект исследований Г. Селье - неспецифические симптомы адаптации стресса - понятие относительное. Их можно «увидеть», только вычленяя подобные симптомы из множества симптомов адаптации. Стресс - понятие, теряющееся при чрезмерно большом и при чрезмерно малом круге наблюдаемых симптомов. В теоретических построениях Г. Селье присутствует относительность причинности и целесообразности стресса. Относительно и понятие целостности носителя стресса: это локальные структуры в организме при «местном адаптационном синдроме», это весь организм, отвечающий «общим адаптационным синдромом», это та или иная совокупность людей при социально-психологических, массовых проявлениях эмоционального стресса. Идея о существовании дополнительных свойств в какой-то мере находит воплощение в концепции стресса в виде дополнительности специфических и неспецифических проявлений адаптации живых объектов к требованиям среды.
1.1 Основные концепции стресса
И. Бородин считает, что «стресс – это двигатель прогресса, существует предположение, что наши обезьяноподобные предки, жили в верхнем ярусе тропического леса и почти не имели врагов. Но вот леса стали уступать место саванне, и предчеловеку пришлось столкнуться с множеством опасностей. И стресс был на каждом шагу». «И чтобы выжить – утверждает ученый – будущие люди пошли по пути создания неспецифического приспособления – они обзавелись интеллектом». «Увы – замечает Бородин – добавление стресса при этом только усилилось. Животные реагируют только на непосредственную опасность, они не в состоянии прогнозировать. А человек к сиюминутным стрессам прибавляет грядущие».(Чирков Ю.Г. «Стресс без стресса»)
А. Добрович считает, что стресс – это состояние, противоположное покою; момент единоборства живого с тем, что препятствует его жизни; звенящая, надрывающаяся труба тревоги, которая «слышна» любой клетке организма, стоящего лицом к лицу с трудностью.(Чирков Ю.Г. «Стресс без стресса»)
Т. Кокс считает, что стресс – угроза нормальному течению жизни человека, угроза его психическому и физическому здоровью.(Кокс Т. «стресс»)
Основоположник теории стресса Г. Семье писал: «Стресс является неспецифическими (физическим) ответом организма на любое требование к нему предъявляемое окружающей средой». (Г.Селье «Стресс без дистресса)
Краткий оксфордский словарь даёт несколько определений слова «стресс»:
1. это побуждающая или принуждающая сила.
2. это усилие или большая затрата энергии.
3. это силы оказывающие воздействие на организм.
Основные научные подходы к проблеме определения стресса обсуждались разными авторами, такими как Лазарус, Анклей и Трумбелл, Левин и Скотч, Кокс и другие. Первый подход трактует стресс как зависимую переменную, определяя его как ответ организма на беспокоящее или вредное окружение. Второй подход трактует стресс с точки зрения стимулирующих воздействий этого беспокоящего или вредного окружения и таким образом обычно считает стресс независимой переменной. Третий подход рассматривает стресс как ответную реакцию на отсутствие «соответствия» между личностью и средой. В этой форме стресс изучается с точки зрения воздействия предшествующих ему факторов и их последствий. При всех трёх подходах слово «среда» употребляется в самом широком смысле и относится как к внутреннему так и к внешнему миру личности, к её физическому и психосоциальному окружению.
1.1.2 Модель трансакционного анализа Т. Кокса.
Кокс и его коллеги полагают, что стресс может быть наиболее точно описан как часть комплексной и динамической системы взаимодействия человека и окружающей среды.В этой системе можно определить пять стадий. Первая стадия представлена источником требований, предъявляемых человеку, и является частью окружающей его среды. Человек имеет психологические и физиологические потребности, их удовлетворение для него важно, и это определяет его поведение. Эти потребности объединяются в общее внутреннее требование. Осознание человеком этого требования и его собственная способность справиться с ними составляют вторую стадию. Если ситуация требует от человека слишком многого, а он не представляет себе пределов своих возможностей, он будет работать, не подвергаясь воздействию стресса, до тех пор, пока ему не станет ясно, что он не в состоянии справиться с подобной ситуацией. Тогда он поймет, что между требованием и возможностью равновесия нет, и впадет в состояние стресса. Психофизиологические изменения могут рассматриваться как третья стадия этой модели и представляют собой реакцию на стресс. Ответные реакции на стресс иногда считают конечным звеном стрессового процесса, их следует рассматривать, как доступные человеку способы справиться со стрессовой ситуацией; четвертая стадия, наиболее важная, которую часто игнорируют, касается последствий реакции противодействия стрессу. Пятая стадия – это обратная связь, которая отмечается во всех остальных стадиях системы стресса и которая эффективна в формировании исхода каждой из этих стадий.(Т.Кокс «Стресс»)
осознаваемая осознаваемое
конгнитивная оценка
обратная связь
нарушение
равновесия
переживание стресс психологическая
поведенческая
1.1.3 Классификация стрессогенных ситуаций McGrath.
McGrath (1970), предполагая формулировку понятий для социального и психологического изучения стресса отметил ряд слабых мест, обычно ассоциирующихся с определением основанным на ответных реакциях организма. Он утверждал, что если следовать этому типу определения, то любой стимул, могущий вызвать стрессовую реакцию, должен рассматриваться как стрессор.
Кроме того, McGrath утверждал, что одна и та же реакция может быть вызвана различными ситуациями, и некоторые из них не могут быть признаны стрессогенными.
Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что: стресс есть физиологический ответ организма на любой раздражитель. Изменения в организме предъявляют требование к перестройке. Это требование неспецифично, оно состоит в адаптации к возникшей трудности, какова бы она ни была. Любые стрессоры вызывают нашу потребность осуществить приспособительные функции и тем самым восстановить состояние. С точки зрения стрессовой реакции не имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или в адаптации. Рассмотрим, чем не является стресс. Стресс – это не просто нервное напряжение. Стресс не всегда результат повреждения. Любая нормальная деятельность – игра в шахматы и даже страстное объятие – может вызвать значительный стресс, не причинив никакого вреда, в отличие от дистресса, который всегда неприятен.(Т.Кокс «Стресс»)
Реакция 1
Другие реакции
Стресс
Реакция 5 Ранее «неизвестная» ситуация
Три ситуации, классифицированные вызывает стресс, вследствие
как «стрессогенные» вызывают чего классифицируется как
стресс и другие реакции «стрессогенная»
1.1.4 КОНЦЕПЦИЯ СТРЕССА Г. СЕЛЬЕ
Особое внимание к стрессу проявилось после работ Ганса Селье. Селье больше всего интересовал физиологический механизм стресса. И это привело к близкой ассоциации между моделью основанной на ответных реакциях организма.
Физиологический стресс
Основные положения концепции Г. Селье и их развитие.
Начало созданию концепции стресса положил случайно обнаруженный в эксперименте Гансом Селье в 1936 г. «синдром ответа на повреждение как таковое»,, получивший название «триада»: увеличение и повышение активности коркового слоя надпочечников, уменьшение (сморщивание) вилочковой железы (тимуса) и лимфатических желез, так называемого тимико-лимфатического аппарата, точечные кровоизлияния и кровоточащие язвочки в слизистой оболочке желудка и кишечника. Г. Селье сопоставил эти реакции с симптомами, характерными почти для любого заболевания, такими, как чувство недомогания, разлитые болевые ощущения и чувство ломоты в суставах и мышцах, желудочно-кишечные расстройства с потерей аппетита и уменьшением веса тела. Объединение их в единую систему было правомерно только при наличии единого механизма управления этими реакциями и общего совокупного процесса развития.
Вот как Селье описывает это управление стрессом: «Стрессор возбуждает гипоталамус (пути передачи этого возбуждения до конца не выяснены), продуцируется вещество, дающее сигнал гипофизу выделять в кровь адренокортикотропный гормон (AIOT). Под влиянием же АКТГ внешняя корковая часть надпочечников выделяет кортикоиды. Это приводит к сморщиванию вилочковой железы и многим другим сопутствующим изменениям: атрофии лимфатических узлов, торможению воспалительных реакций и продуцированию сахара (легкодоступный источник энергии). Другая типичная черта стрессовой реакции - образование язвочек пищеварительного тракта (в желудке и кишечнике). Их возникновение облегчается высоким содержанием кортикоидов в крови, но автономная нервная система тоже играет роль в их появлении». Возможность изменений, приводящих к увеличению коры надпочечников и уменьшению тимико-лимфатического аппарата, известна благодаря многочисленным экспериментальным исследованиям. До настоящего времени не было определенного представления относительно биологической сущности изъязвлений слизистой желудка и кишечника - «штатного» симптома стресса.
Г. Селье предложил различать «поверхностную» и «глубокую» адаптационную энергию. Первая доступна «по первому требованию» и восполнима за счет второй - «глубокой». Последняя мобилизуется путем адаптационной перестройки гомеостатических механизмов организма. Ее истощение необратимо, как считает Г. Селье, и ведет к гибели или к старению и гибели. Предположение о существовании двух мобилизационных уровней адаптации поддерживается многими исследователями. Однако тезис об абсолютной необратимости затрат гипотетической «адаптационной энергии» в настоящее время является скорее символическим, чем экспериментально обоснованным.
При непрекращающемся действии стрессогенного фактора проявления «триады стресса» изменяются по интенсивности. Г. Селье выделяет три стадии этих изменений. Первая стадия развития стресса - мобилизация как бы по тревоге адаптационных возможностей организма - «стадия тревоги». Автор концепции стресса предположил ограниченность адаптационных возможностей организма. Она проявляется уже в первой стадии стресса. «Ни один организм не может постоянно находиться в состоянии тревоги. Если агент настолько силен, что значительное воздействие его становится несовместимым с жизнью, животное погибает еще в стадии тревоги, в течение первых часов или дней. Если оно выживает, за первоначальной реакцией обязательно следует „стадия резистентности"». Эта вторая стадия - сбалансированное расходование адаптационных резервов. При этом поддерживается практически не отличающееся от нормы существование организма в условиях повыгленпого требования к его адаптационным системам. Ввиду того что «адаптационная энергия не беспредельна», рано или поздно, если стрессор продолжает действовать, наступает третья - «стадия истощения». «Мы до сих пор не знаем, что именно истощается, но ясно, что только не запасы калорий», на этой стадии, так же как на первой, в организме возникают сигналы о несбалансированности стрессогенных требований среды и ответов организма на эти требования. В отличие от первой стадии, когда эти сигналы ведут к раскрытию кладовых резервов организма, в третьей стадии эти сигналы - призывы о помощи, которая может прийти только извне - либо в виде поддержки, либо в форме устранения стрессора,- изнуряющего организм.
Экстремальные ситуации делят на кратковременные, когда актуализируются программы реагирования, которые в человеке всегда «наготове», и на длительные, которые требуют адаптационной перестройки функциональных систем человека, иногда субъективно крайне неприятной, а подчас неблагоприятной для его здоровья.
При кратковременных сильных экстремальных воздействиях ярко проявляются разные симптомы стресса. Кратковременный стресс - это как бы всестороннее проявление начала длительного стресса. При действии стрессоров, вызывающих длительный стресс (а длительно можно выдержать только сравнительно несильные нагрузки), начало развития стресса бывает стертым, с ограниченным числом заметных проявлений адаптационных процессов. Поэтому кратковременный стресс можно рассматривать как усиленную модель начала длительного стресса. И хотя по своим бросающимся в глаза проявлениям кратковременный и длительный стресс отличаются друг от друга, тем не менее в их основе лежат идентичные механизмы, но работающие в разных режимах (с разной интенсивностью). Кратковременный стресс - бурное расходование «поверх-постных» адаптационных резервов и наряду с этим начало мобилизации «глубоких». Если «поверхностных» резервов недостаточно для ответа на экстремальные требования среды, а темп мобилизации «глубоких» недостаточен для возмещения расходуемых адаптационных резервов, то особь может погибнуть при совершенно неизрасходованных «глубоких» адаптационных резервах.
Длительный стресс - постепенные мобилизация и расходование и «поверхностных», и «глубоких» адаптационных резервов. Его течение может быть скрытым, т. е. отражаться в изменении показателей адаптации, которые удается регистрировать только специальными методами. Максимально переносимые длительные стрессоры вызывают выраженную симптоматику стресса. Адаптация к таким факторам может быть при условии, что организм человека успевает, мобилизуя глубокие адаптационные резервы, «подстраиваться» к уровню длительных экстремальных требований среды. Симптоматика длительного стресса напоминает начальные общие симптомы соматических, а подчас психических болезненных состояний. Такой стресс может переходить в болезнь. Причиной длительного стресса может стать повторяющийся экстремальный фактор. В этой ситуации попеременно «включаются» процессы адаптации и реадаптации. Их проявления могут казаться слитными. В целях совершенствования диагностики и прогноза течения стрессогенных состояний предложено рассматривать как самостоятельную группу состояния, вызванные длительными прерывистыми стрессорами.
В настоящее время сравнительно хорошо изучена первая стадия развития стресса - стадия мобилизации адаптационных резервов («тревога»), на протяжении которой в основном закапчивается формирование новой «функциональной системности» организма, адекватной новым экстремальным требованиям среды. Второй и третьей стадиям развития стресса, т. е. стадии устойчивого расходования адаптационных резервов и стадии их истощения, посвящены немногочисленные исследования, проводившиеся либо в натурных условиях, что затрудняло получение достоверных и сопоставимых данных, либо в экспериментах с животными.
При длительном пребывании в экстремальных условиях возникает сложная картина изменений физиологических, психологических и социально-психологических характеристик человека. Многообразие проявлений длительного стресса, а также трудности организации экспериментов с многосуточным, многомесячным и т. п. пребыванием человека в экстремальных условиях - основные причины недостаточной его изученности. Систематическое экспериментальное изучение длительного стресса было начато в связи с подготовкой длительных космических полетов. Исследования первоначально велись с целью определения пределов переносимости человеком тех или иных неблагоприятных условий. Внимание экспериментаторов при этом было привлечено к физиологическим и психофизиологическим показателям: когда в основном были определены физиологические пределы переносимости человеком различных экстремальных физических факторов, предметом исследования стали психические состояния и работоспособность человека в экстремальных условиях. Это потребовало психологических и инженерно-психологических исследований длительного стресса. Важным направлением изучения длительного стресса явились социально-психологические его исследования, необходимые, в частности, для решения проблем групповой совместимости в экстремальных ситуациях, проблем управления массовыми психологическими процессами и т. п.
Периоды мобилизации адаптационных резервов. Физиологические и психофизиологические исследования длительного стресса позволили выделить в первой стадии стресса три периода адаптации к устойчивым стрессогенным воздействиям.
Первый период - активизация адаптационных форм реагирования за счет мобилизации в основном «поверхностных» резервов. Этот период во многом идентичен реакции организма на кратковременное воздействие. Его продолжительность при максимальной субъективно переносимой экстремальности стрессора исчисляется минутами, часами. Первый период стресса у большинства людей отличается стеническими эмоциями и повышением работоспособности.
Если мобилизованная «до тревоги» адаптационная защитная активность не прекращает стрессогенности воздействия, начинают действовать имеющиеся в организме «программы» перестройки существующей в неэкстремальных условиях «функциональной системности» и становления ее повой формы, адекватной экстремальному требованию среды. Эта перестройка рассматривается как второй период на первой стадии развития стресса. Для него часто характерно болезненное состояние человека со снижением работоспособности. Однако высокая мотивация в этом периоде стресса может поддерживать достаточно высокую работоспособность человека, несмотря на выраженную клиническую симптоматику. Более того, психологические факторы (мотивация, установка и т. п.) могут за счет временной «свсрхмобиализации» резервов, в частности гипофиз-адрспаловой системы, купировать неблагоприятные проявления второго периода. «Сверхмобилизация» может быть реализована безболезненно у здоровых, непереутомленных людей. При переутомлении, при болезнях (в том числе при компепсироваппых или неявно протекающих), а также в немолодом возрасте «сверхмобилизация» при стрессе за счет психологических побуждении может обострить имеющееся скрытое заболевание, а также вызвать другие болезни стресса (сосудистые, диспластические, воспалительные и психические).
Обращает внимание сходная суммарная продолжительность первых двух периодов стресса в различных экстремальных условиях. Если эти условия приближались к предельно переносимым для человека,- то суммарная продолжительность этих периодов в совершенно разных стрессогенных условиях в среднем составляла около 11 суток. Авторы исследований жизнедеятельности человека в крайне неблагоприятных для пего условиях описывают период неустойчивой адаптации к этим условиям. Этот период может рассматриваться как третий период первой стадии развития стресса. Его продолжительность варьирует в широких пределах (до 20-60 суток).
Физиологические компоненты стресса. С самого начала перед исследователями, развивающими теорию стресса, встали вопросы о нервной и эндокринной регуляции стресса, общего адаптационного синдрома. Эти вопросы далеки от исчерпывающего ответа на них, однако, полученные при их решении данные позволяют строить, пусть неполные, но тем не менее внушающие доверие схемы, иллюстрирующие возникновеиие и развитие стресса. Приведем схему стресса, разработанную Г. Н. Кассилем. «Каждое сильное и сверхсильное воздействие на организм,- пишет он,- возбуждая кору и лимбико-ретикулярную систему головного мозга, вызывает освобождение норадреиалина из связанной клетками гипоталамуса формы. Действуя на адренореактивные элементы ретикулярной формации, норадреналин активирует симпатические центры головного мозга и тем самым возбуждает симпатоадреналовую систему. Мобилизация нервных элементов симпатоадреналовой системы ведет к нарастанию во внутренней среде норадреналина. Накопляясь в крови, адреналин через гематоэнцефалический барьер поступает в адренореактивные элементы заднего гипоталамуса... Поступление адреналина в гипоталамус ведет к активации системы гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников через адренэнергические элементы ретикулярной формации и стимулирует образование кортико-тропипреализующего фактора, следствием чего является образование в гипофизе адреио-кортнко-тропного гормона и выброс кортикостероидов в кровь».
Г. Н. Кассиль подчеркивает, что регуляция описанной Г. Селье системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников «осуществляется по цепи нейронов, имеющих различную медиаторную природу (адренергическую, холипэргическую, серотонипэргическую)... Различие гуморальных эффектов при стрессе можно объяснить дифференцированным поступлением различных медиаторов в разные отделы центральной нервной системы и действием их на те или другие звенья нейрогуморальпой цепи, участвующей в реализации стресс- реакции».
Стадия декомпенсации при стрессе, приводящая к «болезням адаптации», по мнению Г. Н. Кассиля, формируется следующим образом. «При длительных и угрожающих жизни стресс- воздействия кортикостероиды (КС) связываются с особым белком крови - транскортином (Т). Соединение КС + Т задерживается гемато- энцефалическим барьером. В мозг перестает поступать информация о содержании КС в крови, что приводит к нарушению обратной связи и расстройству регуляции функций. Непрерывное поступление КС в кровь приводит к истощению коры, а впоследствии и мозгового слоя надпочечников». Как видно из цитируемой фразы, по мнению Г. Н. Кассиля, возникновение фазы истощения при стрессе следует рассматривать, в частности как нарушение механизма саморегуляции вследствие блокады гемато-энцефалическим барьером информации о переизбытке в организме кортикостероидов.
В заключительной стадии истощения «возникает стадия супер-и гиперкомпенсации, в которой уже необратимо подавлены защитные механизмы, истощены, сведены на нет эрготропные функции живой системы и начинают доминировать трофотропные факторы, неизбежно приводящие (если только не вмешиваются внешние силы) организм к коллапсу, шоку и гибели».
Эрготропные функциональные состояния, согласно теории Г.Моннье, характеризуются повышением реактивности (готовности к действию) всей системы чувствительных, двигательных и психических компонентов организма. Медиаторами эрготропного ряда являются катехоламины. Это дофамин, его производное - норадреналин и производное последнего - адреналин. С поступлением в кровь адреналина многие авторы связывают напряженно пассивное реагирование с задержкой внешних проявлений (страх, тревожность, чувство беззащитности и т. п.). Накопление в организме адреналина, видимо, связано со сценическими реакциями, требующими длительного умственного и физического напряжения (гнев, агрессия, аффект и т. д.). Переизбыток в некоторых структурах головного мозга дофамина бывает при паркинсонизме (дрожательном параличе).
М. Франкенхойзер называла адреналин «гормоном кролика» в отличие от норадреналина - «гормона льва». У. Кеннон характеризовал норадреналин как гормон тревоги, как гормон гомеостаза.
Трофотронные функциональные состояния отличаются усилением в организме анаболических и ассимиляторных процессов накоплением энергетических запасов. К медиаторам этого состояния относятся ацетилхолин - медиатор парасимпатического отпела вегетативной нервной системы, гистамин, серотонип, принадлежащие к различным группам аминов.
Таким образом, эрготропные, трофотропные и описанные Г. Селье гипоталамо-гипофизарные механизмы функционируют взаимозависимо; тем не менее они могут быть выделены в некоторой степени в самостоятельные функциональные системы. В качестве элементов каждой такой системы выступают: количество данного медиатора (или взаимодействующих медиаторов) в крови., активность синтезирующих и расщепляющих это вещество ферментов, состояние связывающих его механизмов, возможности распространения этого вещества во внутренней среде и т. д.
Реакция лимфоидной ткани при стрессе в виде сморщивания тимуса (вилочковой железы) и лимфатических узлов входит в «триаду» основных признаков стресс-реакции. Уменьшение тимуса обусловлено: а) деструкцией лимфоцитов; б) замедлением их воспроизводства в результате угнетения метаболических процессов. Наряду со значительным уменьшением количества лимфоцитов в корковом слое тимуса их число несколько увеличивается в мозговом слое этой железы, что Г. Селье охарактеризовал как «инверсию».
Каково физиологическое значение этих реакций в механизмах становления резистентности организма при стрессе, долгое время было неясно. Впоследствии обратили внимание на то, что указанные реакции характерны для стресса, приводящего животное к гибели. Такие реакции обнаруживались при моделировании стресса путем введения соответствующих гормонов в дозах, во много раз превышающих их физиологический уровень. Далее было установлено, что миграция лимфоцитов в мозговой слой, т. е. в ту его часть, в которой сосредоточены вены (артерии в корковом слое), связана с переходом лимфоцитов из тимуса в кровеносное русло. Известно, что при многих неблагоприятных для организма воздействиях в кровеносное русло выбрасываются лимфоциты и другие клетки крови, продуцируемые селезенкой. Именно такая реакция преобладала в экспериментах с использованием сравнительно слабых стресс-факторов, позволяющих моделировать начальные проявления стресса. Главной причиной уменьшения содержания клеток в тимусе и селезенке была их миграция, а не уменьшение их продукции или увеличенный их распад. По мнению П. Д. Горизонтова и И. Зимина, «роль распада лимфоцитов в тимусе при увеличении силы и длительности экстремального воздействия увеличиваться, особенно в условиях дефицита ресурсов, когда на восполнение их включаются механизмы неоглюкогенеза». Таким образом, уменьшение лимфоидной ткани было связано с поддержанием некоторых форм энергетического баланса и с выходом лимфоцитов в кровяное русло.
Оставалось неясным, почему при стрессе наблюдается уменьшение числа лимфоцитов в крови (лимфопения). Это противоречие объяснялось тем, что через циркулирующую кровь осуществлялась только транспортировка лимфоцитов. Одним из мест, куда мигрирующие лимфоциты уходили, являлся костный мозг; возможно, таким местом была и рыхлая соединительная ткань, которая в результате этой миграции, вероятно, активирует свою способность поглощать и уничтожать инородные и патогенные элементы, проникающие в организм. В условиях физиологической нормы так называемые тимуезависимые лимфоциты в костном мозге отсутствуют и появляются там при стрессе. Проникая в костный мозг, они участвуют в увеличении его иммунной активности.
В экспериментах Елкиной Е. В. и Галле Р. при тяжелой картине кинетоза была обнаружена реакция резкого «омоложения» крови с выходом в нее клеточных элементов, являющихся «зародышевыми» формами элементов крови, продуцируемыми костным мозгом и в норме не покидающими его до «созревания» и превращения в элементы крови.
Итак, в настоящее время становятся понятными первоначально казавшиеся парадоксальными механизмы реакции лимфоидной ткани при стрессе, являющиеся элементом «триады Селье».
Рассмотренные реакции лимфоидной ткани при стрессе, условно говоря, только эфферентное звено. Афферентным звеном включения этой реакции служат, как указывалось выше, не только гуморальные агенты, но и главным образом нервные механизмы. Известно влияние нервной регуляции на формирование иммунных реакций организма, осуществляющихся с участием тимико-лимфа-тического аппарата. Угнетение высшей нервной деятельности сопровождается угнетением поглотительной функции элементов соединительной ткани, возбуждение - стимуляцией этих функций. Такое регулирование, вероятно, осуществляется опосредованно, через описанные выше механизмы тимико-лимфатической системы. А. Д. Адо на основании собственных дапных и материалов Г. Н. Габричевского полагает, что напряжение нервных компенсаторных процессов в период предвестников ослабляет течение инфекционного процесса, а в некоторых случаях и совсем обрывает его развитие (абортивная форма инфекции или скрытая инфекция). Наоборот, ослабление компенсаторных процессов способствует переходу заражения в заболевание, увеличивая тяжесть инфекционной болезни.
Измерение содержания в крови ее форменных элементов используется (и в психологических экспериментах) как один из объективных показателей интенсивности стресса.
В первых публикациях Ганса Селье не рассматривалось участие нервных регуляционных механизмов в формировании стресса, что вызвало справедливую критику.
В настоящее время накоплены обширные электрофизиологические данные о различных формах вовлечения кортико-лимбико-гипоталамической системы при разных формах стрессовой нагрузки на организм. Показано значение при стрессе афферентно-эфферепт-ных связей гипоталамуса, таламуса, миндалевидного комплекса, гиппокампа и различных отделов коры больших полушарий головного мозга. Разрозненность обширных экспериментальных данных в настоящее время пе позволяет представить целостную картину нейрогормональных механизмов стресса, однако уже сейчас можно рассматривать многие ее элементы.
Были обнаружены две стадии изменений взаимодействия разных структур головного мозга при стрессе, вызванном у животных электрокожным раздражением. Первая характеризуется усилением функциональных связей заднего гипоталамуса с корой головного мозга и уменьшением фазовых сдвигов напряжения между задним гипоталамусом и ретикулярной формацией среднего мозга. На второй стадии снижаются функциональные связи коры полушарий и заднего гипоталамуса, в то же время отмечается фазовая синхронизация ритмической активности заднего гипоталамуса и ретикулярной формации среднего мозга. Поскольку эти стадийные изменения сопряжены с определенными сомато-вегетативными реакциями, они рассматриваются в рамках единой -системы «церебровисцеральных» проявлений стресса.
Высказано предположение, что, разные стадии стресса могут быть связаны с «чисто нервными механизмами» и с «вторичным включением гормональных механизмов». При этом можно различать, по крайней мере, три круга циркуляции возбуждения в механизме формирования артериальных гипертензивных реакций при стрессе. Это циркуляция возбуждения внутри лимбико-ретикулярных структур, циркуляция возбуждений, идущих от гипоталамуса через гипофизарный аппарат и вегетативную систему к надпочечникам и от последних посредством гормональных механизмов к ретикулярной формации среднего мозга, наконец, циркуляция между прессорными и депрессорными аппаратами сосудов.
Приведенная схема может рассматриваться как иллюстрация сложности нейрогормональной регуляции стресса.
Известны различия стрессорных реакций в разных периодах созревания, взросления и старения организма. Эти различия связывают с возрастными изменениями как нервной, так и гормональной систем.
Многие индивидуальные различия стресс-реакции считают обусловленными генетическими особенностями периферической нервной системы, в частности с преобладанием либо симпатической нервной системы, либо системы блуждающего нерва (вагуса), в связи с чем широко распространено деление людей на «симпати-котопиков» и «ваготоников». На осповании такого разделения предписываются различные мероприятия для предотвращения и лечения «болезней стресса». В абсолютной правомочности такого разделения высказываются сомнения.
Во всей сложности стресс развивается при относительной целостности нервной регуляции организма животного или человека. Однако все основные физиологические проявления этого синдрома возможны у животных, лишенных коры больших полушарий головного мозга, при сохранности ретикулоталамических связей и гипоталамуса. Описаны стрессорные реакции у низших позвоночных и у беспозвоночных. Предполагается, что в стрессорных реакциях участвуют нейрогормоны, обнаруженные в нервных узлах.
Различия стресса в зависимости от сложности биологической системы, ее эволюционного уровня используются при классификации форм стресса. Это биологический стресс - главным образом у многих беспозвоночных животных при воздействии разнообразных физических и физико-химических факторов; физиологический стресс, проявляющийся в нарушении тех или иных физиологических процессов, и эмоциональный (психологический), стресс, когда на первый план по значимости или по заметности для исследователя выступают психические стресс-реакции.
Приведенные выше сведения лишь отчасти отражают сложность физиологических процессов при стрессе. Поток новых экспериментальных данных, касающихся стресса, рождает новые схематизированные представления о нем. Эти схемы еще далеки от завершающей обобщенности.(из книги Л.А. Китаева-Смык «Психология стресса»)
Глава 2. Субсиндромы стресса
Психологические и психофизиологические исследования стресса при экспериментальных факторах разного характера и разной продолжительности позволили выделить ряд форм адаптационной активности, т.е. форм “общего адаптационного синдрома”, которые можно рассматривать как субсиндромы стресса. При длительном течении стресса его субсиндромы могут чередоваться, повторяться или сочетаться друг с другом при поочередном доминировании отдельных симптомов. В условиях, когда на человека длительно действуют предельно-переносимые стресс-факторы, эти субсиндромы один за другим в определенном порядке, т.е. становятся фазами развития стресса.
Дифференциация этих субсиндромов была возможна благодаря тому, что в ходе развития стресса при указанных условиях поочередно становились манифистированными (преимущественно выраженными и заметными, как для исследователей, так и испытуемых) разные формы адаптационной активности.
Можно заметить, что при стресс-факторах, оцениваемых субъективно как максимально переносимые, смена манифестированных субсиндромов стресса свидетельствовала о последовательном переходе от доминирования субсиндрома, знаменующего относительно низкий функциональный уровень адаптации, к субсиндрому, симптомы которого свидетели о мобилизации иерархически более высокого уровня адаптации.
Итак, было выделено 4 субсиндрома стресса:
1.Эмоционально-поведенческий синдром.
2.Вегетативный синдром (субсиндром превентивно-защитной вегетативной активности).
3.Когнитивный субсиндром (субсиндром изменения мыслительной активности при стрессе).
4.Социально-человеческий субсиндром (субсиндром изменения общения при стрессе).
Следует сказать об условности такого подразделения субсиндромов стресса. Оно может быть иным. В данном случае выбраны преимущественно человеческие основания для анализа проявлений стресса, возникающих при относительно постоянном уровне субъективной экстремальности стрессора. Иные особенности стрессора либо иные основания анализа развития стресса приведут к другому структурированию феноменов его развития.
2.1 Эмоционально-поведенческий субсундром стресса
Эмоции - обязательный компонент стресса у человека. Они становятся преимущественно заметными при психологических, информационных стрессорах. С этим связано то, что стресс в результате психологических воздействий был назван эмоциональным. Однако указанные обстоятельства мало способствовали тому, чтобы проблему эмоций при стрессе можно было бы считать разрешенной. Видимо, с одной стороны, субъективная ощутимость, осознаваемость эмоций, с другой стороны, их ускользающий от сознания субъекта характер, своего рода двойственность, делают их объектом исследований, ускользающим от исследователей. Вместе с тем при изучении эмоций накоплепы обширные данные, способствующие решению прикладных проблем, возникающих при организации деятельности людей в экстремальных условиях существования.(из книги Л.А. Китаев-Смык «Психология стресса» )
Микроструктура активной формы эмоционально-поведенческого субсиндрома стресса
В структуре эмоционально-двигательного реагирования на кратковременный стрессор нами были обнаружены две основные фазы, составляющие своего рода комплекс эмоционально-двигательной активности.
Первая фаза этого комплекса - реализация фило- или онтогенетически сформированной программы адаптационных, защитных реакций, действий в ответ па экстремальное воздействие. Это фаза «программного реагирования». Эмоции первой фазы - испуг, гнев, решимость и т. п.
Одной из ведущих закономерностей функционирования биологических систем является избыточная мобилизация энергетических и «организационных» ресурсов для осуществления действия, прогнозируемого при той или иной неопределенности ситуации. Надо полагать, в какой-то мере для расходования этих избыточно мобилизованных и неизрасходованных физиологических и психологических потенциалов, для воссоздания в организме гомеостаза сразу вслед за первой возникает вторая фаза указанного комплекса.
Характер защитных действий и сопровождающих их эмоций во второй фазе зависит от субъективно воспринимаемой эффективности действий, осуществленных субъектом на протяжении первой фазы, от того, каким субъекту представляется изменение стрессогенной ситуации. Вторая фаза - это фаза «ситуационного реагирования». Эмоции второй фазы - чувство удовлетворения и радости, торжества, ликования, эйфория (позитивные, экстатические) или смущение, досада, гнев и т. п. (негативные). Восстановлению физиологического и психологического гомеостаза после «потрясений», происшедших во время первой фазы «комплекса», способствуют и позитивные, и негативные эмоциональные реакции второй его фазы, тем более если они сопровождаются соответствующим этим эмоциям усилением двигательной активности.
Экстатические переживания и раскрепощенность соответствующих этим переживаниям действий, т. е. своего рода «торжество победы» над стрессором, можно полагать, более благоприятны для преодоления стрессовых изменений гомеостаза. При чрезмерности экстатических переживаний второй фазы их могут сменять негативные эмоциональные переживания (чувство печали, душевной опустошенности и т. п. ). Это своего рода балансировочная фаза комплекса активного эмоционального реагирования. Возникновение отрицательных эмоций, часто со снижением активности поведения, после экстатической фазы или же сразу после фазы активного преодоления трудностей недостаточно изучено.
Вот что пишет об этом В. А. Файвишевский: «Распространенное объяснение описанных состояний «истощением» нервной системы в результате ее «перегрузки» мало что объясняет... Мы полагаем, что такое состояние возникает вследствие усиления импульсации нейронов систем отрицательной мотивации, оказавшихся при изменившихся (к лучшему!) условиях в состоянии относительного сенсорного голодания, создавшегося в результате их сенсибилизации в период предшествующей трудной ситуации», т. е. возникает дефицит неприятных переживаний, в результате которого «система отрицательной мотивации, лишенная адекватной стимуляции, т. е. в отсутствие безусловно отрицательных внешних воздействий, способна спонтанно продуцировать эмоционально-негативные переживания, причина которых для субъекта остается неосознанной» (из книги Л.А.Китаев-Смык «Психология стресса»).
Смена первой фазы комплекса эмоционально-двигательной активности второй его фазой имеет место при реализации разных по сложности и по продолжительности действий. Она возникает при окончании разных по характеру и масштабу стрессогенных ситуаций, когда предотвращена опасность, при завершении напряженного труда, при окончании обработки каждой отдельной детали и при окончании создания целостного произведения, при окончании рабочего дня и рабочего сезона и т. п.
Эмоции первой фазы комплекса активного эмоционально-двигательного реагирования (страх, тревога) могут редуцироваться при многократных успешных завершениях этого комплекса. В таком случае акт реагирования (поведения, действия) в ответ на стрессор с самого начала протекает на фоне экстатических переживаний, характерных для второй фазы указанного комплекса. У людей определенного типа уже начало их действия по решению практической задачи определяет непременный успех его окончания, начало деятельности переживается ими как радость, которую не омрачает возможность неудачного исхода. Это свойственно детям, у которых еще нет имеющегося у взрослых критического отношения к прогнозу собственных действий. Это бывает у людей наделенных способностями и энергией, обеспечивающими успешность большинства их начинаний, а также у людей, наделенных фанатичной уверенностью в конечном успехе их дела, успехе, несмотря на многочисленные неудачи.(Л.А. Китаев- Смык «Психология стресса» М., 1983)
Пассивное эмоционально-поведенческое реагирование при стрессе
Для лиц, отнесенных ко второй группе, характерно снижение эмоционально-двигательной активности, уменьшение побудительной роли волевых процессов. На фоне этого формируется пассивное эмоционально-двигательное реагирование, т. е. пассивная форма эмоционального субсиндрома стресса. Если активное реагирование направлено на удаление экстремального фактора (агрессия, бегство), то пассивное реагирование - на его пережидание. Во время критических ситуации от человека может потребоваться в одних случаях ускорение его деятельности, в других, напротив, выполнение им роли пассивного наблюдателя. Поэтому следует различать пассивное поведенческое реагирование, адекватное требованиям снижения вредоносности стрессора, и чрезмерное или неуместное уменьшение двигательной активности, снижающее эффективность пассивно-защитного поведения деятельности. Примерами пассивного реагирования, неадекватного требованиям аварийной ситуации, могут быть случаи, описаппые К. М. Гуревичем и В. Ф. Матвеевым. Опытный оператор московской энергосистемы получил известие об аварии, которая могла повлечь за собой нарушение энергоснабжения важного объекта, сел в кресло и безмолвно, в полном оцепенении просидел, пока авария не была ликвидирована другими операторами. Стало хрестоматийным еще одно описание поведения человека-оператора в экстремальной ситуации. «При возникновении серьезной аварии на крупной ГЭС, как только начали работать на щите управления сигналы, сообщающие о происшествии, оперативный дежурный, отвечающий за станцию, поспешно ушел из помещения. Прошло около получаса, авария была ликвидирована силами других работников. Вслед за этим вернулся и оперативный дежурный. Он объяснил свое отсутствие так: «пробыл в это время в туалете...». В данном случае, надо полагать, имело место пассивное поведение этого человека при устранении аварии, сопровождавшееся активизацией у него вегетативных реакций в виде «медвежьей болезни». «Остатки способности этого человека к поведенческой активности были вовлечены в обеспечение возникшей физиологической потребности.
Выше было рассмотрено пассивное реагирование при стрессе, возникавшее с самого начала экстремального воздействия. Его можно назвать первичным. Пассивное реагирование, сменяющее имевшуюся до него стрессогенную активизацию поведения вторичное. Первичное и вторичное уменьшения поведенческой (эмоционально-двигательной) активности при стрессе сходны в своих проявлениях. Первичное пассивное реагирование возникло у субъекта при поступлении к нему информации о предстоящем или текущем экстремальном событии, субъективно расцениваемом как невозможное (невероятное, непонятное). В отличие от этого пассивное вторичное реагирование возникает при трансформации в перцептивно- когнитивной сфере субъекта неосознаваемого представления о возможности (вероятности, понятийности) одиночного кратковременного экстремального воздействия в представлении о «невозможности» такого воздействия при его многократных повторениях или при его чрезмерной длительности. В случае, когда пассивное реагирование, возникнув в начале действия стрессогенного фактора, сохраняется при длительном его действии, нет реальной возможности дифференцировать первичное и вторичное пассивное реагирование.
Пассивное реагирование при достаточной продолжительности и силе стрессора возникает практически у всех людей, т. е. и у тех, кто пытался активно «удалять» кратковременный стрессор, и у тех, что пассивно «пережидал» его. Однако вторичное пассивное реагирование не есть некое универсальное проявление человека при длительном стрессе. Оно может охватить одни физиологические и психологические процессы, не затрагивая других.( Л.А. Китаев- Смык «Психология стресса» М., 1983)
2.2Социально-человеческий субсиндром стресса.
Общение при стрессе.
Острый стресс, возникший по причинам, не зависящим от общения, или даже когда сам акт общения оказывается стресогенным, существенно меняет характер последнего. При этом может проявляться многообразие форм человеческого общения. Отличительной чертой общения при остром стрессе является эмоциональность, которая может резко усиливать или, напротив, подавлять активность взаимодействия людей, делать его приятным, желанным или мучительным, невыносимым. Стресс может пробуждать в людях гуманное отношение друг к другу или, напротив, бесчеловечность.
Выделяют 3 основные стадии развития общения при групповой изоляции: ознакомления, дискуссий и ролевых ориентаций.
1-ая стадия отчетлива, непродолжительна (несколько суток), характеризуется активизацией внимания членов группы друг к другу, повышенной корректностью общения. Продолжительность стадий дискуссии от нескольких дней до 2-3-х недель, иногда до года. Члены изолированной группы, активно общаясь, беседуют на разные темы, выясняют взаимные взгляды на разные вопросы. При этом они активно и, как правило, доброжелательно ищут общения. В ходе дискуссий зарождается коалиционирование, определяется распределение неформальных функциональных обязанностей и ролевых ориентаций.
На стадии ролевых ориентаций возникают довольно устойчивые подгруппы, состояние из 2-3-х (реже 4-х) человек в каждой, со своими центрами притяжения. При длительном пребывании в условиях социальной изоляции первоначально конструкция группы чаще всего пересматриваются, некоторые коалиции распадаются, возникают новые. В этих условиях легко возникают конфликты, вызванные неэффективностью взаимодействия, различиями оценки собственного вклада в общую деятельность и вклада других. При возникновении межличностных напряжений в тех случаях, когда конфликт открыто не реализовался, повышается стремление к уединению, желание спрятать глаза за книгой, и не встречаться взглядом. Третья стадия в динамике развития общения, отмеченная М.А.Новиковым при гр. изоляции - эта стадия ролевых ориентаций. Она сопровождается либо “кооперативным”, либо “конкурентным” взаимодействием.( Китаев-Смык Л.А. «психология стресса»)
Данная схема стадийности общения, при длительной стресогенной изоляции предложенная М.А.Новиковым, отражает специфику условий, в которых проходили его исследования.
На основании обобщения собственных исследований общения при групповой изоляции в условиях многосуточного вращения во время экспедиций в труднодоступных населенных местностях Китаева – Смык Л.А., в ходе опроса и обследования участков многомесячных рейсов на рыбопромысловой базе “Восток”, а также на основании анализа литературных данных им была предложена следующая схема дифференциации стадий развития общения при стрессе. Первой стадией стресогенного изменения общения может считать ориентировочно “мирание” индивида (индивидов). Эта стадия общения при стрессе может длиться от нескольких секунд, минут до нескольких часов.
Она возникает и в незнакомых экстремальных условиях, и в том случае, когда человек бывал в таких условиях раньше, и когда стрессогенный фактор подействовал на человека в присутствии незнакомых ему людей и когда вокруг хорошо знакомые люди. Для этой стадии характерно снижение активности общения. Вербальное общение может полностью прекратиться.
Состояния тревожности, настороженности, любопытства, смущения, гнева и т.д., определяющие окраску общения в этой стадии, могут периодически возвращаться (ремиссировать) на протяжении нескольких 1-ых дней и даже недель в ходе общения при развивающемся стрессе.
Первое, что определяется человеком, часто не вполне осознанно - это не стало ли опасным его социальное окружение и не требуется ли с его стороны мгновенных защитных действий. Второе - получение информации о перспективах развития общения в сложившихся стрессогенных условиях.
Вторая стадия развития общения при стрессе характеризуется увеличением интенсивности тех или иных проявлений общения или даже возникновением форм активного общения, несвойственных для данного человека вне экстремальных условий, т.е. при отсутствии у него симптомов стресса.
Эта стадия развития общения может быть названа стадией личностной
“экспансии”, подготавливающей установление своего ролевого статуса.
Интенсификация общения, характерная для этой стадии, направлена на оптимизацию исходной социальной позиции для получения или захвата желаемой престижной социальной роли. Как правило осознавая меркантильность при этом отсутствует. Направленность этой своеобразной экспансии, ее цель, а также частое в этой стадии “самовозрастание” интенсивности общения почти совершенно не осознается общающимися субъектами.
При общении в данной стадии - личностной “экспансии”, направленной на установление ролевого статуса - иногда возникает чрезмерно аффективное поведение: ажитирование, либо напротив скованное с неловкостью движений и словесных выражений. В последующих стадиях общения уменьшения возможность для такого интенсивного информационного обмена, потому что со временем уменьшается установка на терпимость к партнеру, солидарность с ним.
Если условия совместной изоляции сопряжены с действием дополнительных стресогенных факторов, вызвавших болезненное состояние, сопровождающееся телесным недомоганием или плохим настроением, в таких условиях часто возрастает тесное общение, связанное с заботой о партнере, с уходом за ним
(третья стадия). При этом значительно разрушается, размывается зональное дифференцирование межличностной территориии людей. Мотивация, проистекающая из чувства собственной необходимости вскрывает дополнительные (новые) адаптационные резервы организма и личности у того, кто помогает. У того, кому помогают, дополнительные внутренние резервы мобилизуются благодаря чувству собственной нужности дружески настроенному партнеру. Возникающая в такой ситуации вынужденной помощи “внутриорганизменная” информация у каждого из общающихся об их обоюдной “социальной ценности” оказывает мощный антидистрессовый эффект.
По окончании стадии личностной “экспансии” (а если была стадия
“вынужденной помощи” партнеру, то после ее окончания) ролевые функции общающихся относительно стабилизируются. Это 4-ая стадия развития при стрессе. Стабилизация ролевого статуса может происходить и эмоционально- монотонно, и сопровождаться аффектами актами общения как с положительной, так и отрицательной эмоциональной окраской.
Чем экстремальнее условия существования, тем труднее людям,, склоненным оставаться “непримкнувшими”, сохранность нейтралитет перед лицом конфликтных неформальных групп.
При стрессовой активизации общения в разных условиях может преобладать компоненты либо межличностного взаимодействия, консолидирующие группу (социально-позитивные), либо дезорганизующие ее (социально- печатные).
Из числа 1-ых можно выделить 3 компонента общения:
1 - усиление тенденций поддержать лидирующий концепт и его носителя; Это усиление склонности выделять лидера и следовать за ним; благосклонное отношение к предложениям общения со стороны окружающих.
2 - усиление у субъекта склонности к принятию на себя роли носителя или генератора лидирующего концепта, лидера группы, количества, лидера в общении.
Такие тенденции к лидированию при стрессе может быть адекватным возможностям субъекта к требованиям ситуации и неадекватными им. Во 2-м случае неуместные, неверные, не поддерживаемые окружающими людьми попытки руководить ими, организовывать их в коллектив может оказывать противоположный эффект, т.е. способность дезорганизации группы.
3 - производный 2-х первых в случае их продуктивной реализации.
Это чувство общности с коллективом, “чувство локтя”, взаимной симпатии. Оно способствует установлению сплоченности членов группы, их солидарности, а при наличии общей воодушевляющей цели - проявлением коллективного энтузиазма.
Рассмотрим общую структуру такой стрессовой социально- психологической активности, для которой характерно преобладание компонентов общения, направленных на дезорганизацию группы. В ней также можно подразделять 3 компонента.
1. - возникновение у людей склонности к конфронтации с лидирующим концептом, с его носителями.
2. - возникновение неприязни к ч-м нагрузкам, связанным с ответственностью за других людей или перед другими людьми. Это ведет к уклонению от ответственности за общее дело, за любое дело, не рассматриваемое как личное.
3. - возникновение в экстремальных условиях у ряда индивидов отчуждения от интересов группы, возникающие представления о снижении значимости общих целей, возрастание склонности замыкаться в кругу личных интересов и дел.
Можно полагать, что указанные выше формы активизации общения в своей основе имеют адаптивное значение. Позитивные направлены на консолидацию группы коллектива, противостоящего экстремальной ситуации. Социально- негативные направлены, условно говоря, на разрушение экстремальной среды, опосредованное “ломкой” социума (группы).
Помимо описанных выше форм стрессовой активизации общения, при иных высших и внутренних факторах, обуславливающих поведение в экстремальных ситуациях, возможно стрессовое увеличение активности общения, возникающее за счет значительного ухудшения функционального состояния и самочувствия членов группы, количества. В результате симптоматики дистресса (апатия, адинамия, чувство дискомфорта и т.д.) мотивация и способность к общению. (Л.А. Китаев- Смык «Психология стресса»)
Склонность к общению может снижаться при стрессе и при сравнительно удовлетворительном физическом состоянии и самочувствии членов группы. Это бывает при “интериоризации” мыслительной активности индивида при его самоуглубленности, различные формы которой характерны для хронического стресса. Интенсивность общения снижается при стрессовой самоотчужденности субъекта, когда для него, казалось бы, снижается значимость собственной персоны и отношения к себе окружающих людей.(Бабаевский Р.М./ Гуров С.Т. «Измерьте ваше здоровье»)
2.3 Вегетативный субсиндром стресса
Физиология стресса
Воздействия, вызывающие стресс называются стрессорами или стресс-факторами. Стрессоры бывают разными: внешними (ветер, холод, жара) и внутренними (эмоции, голод, жажда, боль). Воздействие стрессора запускает цепочку стресс-реакции, то есть дает начало стрессу.
Стресс развивается по схеме: тревога-адаптация-истощения.
Состояние тревоги - это первая реакция организма на какое-то воздействие. Состояние тревоги обеспечивает вегетативная нервная система ( а конкретно - симпатический отдел вегетативной нервной системы), то есть тот участок нервной системы, который мы не в состоянии конролировать. Эта система реагирует мгновенно на любое изменение окружающей среды. Чем больше изменение - тем сильнее и сложнее реакция.
Вегетативная нервная система - это звоночек организма. Именно она отвечает целиком и полностью за любой процесс приспособления: расширение зрачков в темноте, сужение на ярком свете, она обеспечивает отдергивание руки от горячей сковородки, в общем как может, оберегает организм.
Реакция тревоги
Получив информацию о том, что где-то что-то изменилось вегетативная система, еще не зная, что изменилось и как это будет оценено, уже готовит ресурсы для реакции на окружающую среду. Для любой реакции, независимо от того, позитивная она или негативная, нужна энергия. Соответственно, вегетативная система запускает реакцию повышения обмена веществ, увеличивается подача кислорода к жизненно важным органам, в том числе к мозгу. На этом действие нервной системы оканчивается.
Вегетативная система свое дело сделала: организму об изменениях донесла, предварительные приготовления сделала. На это у нее уходят доли секунды.
В числе прочих, вегетативная система будит эндокринную, то есть систему, которая регулирует процессы в организме за через гормоны. Дальнейшие действия осуществляет именно эта система. Эндокринная система, разбуженная вегетативной системой, сохраняет изменения, происшедшие в организме. с помощью выделения гормона адреналина. Этот гормон выделяют надпочечники в кровь. Адреналин поддерживает изменения, сделанные вегетативной системой. это реакция средней продолжительности - от нескольких секунд до 10-15 минут.
На этом реакция тревоги завершается и переходит в реакцию адаптации.
Если воздействие среды слабое - то реакция тревоги может развиваться медленно, в течение нескольких часов или даже суток.
Если вы например заблудились в незнакомом городе и ищете дорогу час, стресс развиваться не будет, а вот если вы не можете найти дорогу уже три часа - переживания буду иными. (Е.Д. Соколова, Ф.Б. Березин, Т. В. Барлас «Эмоциональный стресс» http://flogiston.ru)
Реакция адаптации
Это уже наиболее длительная стадия стресса. Это цепочка изменений, происходит она с участием головного мозга (конкретно - гипоталамуса). Все действия направлены на приспособление к окружающим условиям. На этом этапе происходят такие изменения как увеличение содержания глюкозы в крови (обеспечение повышенного запаса энергии), увеличение количества клеточных структур, которые синтезируют энергию и так далее. Реакция адаптации может быть, длительной и нет, все зависит от состояния организма и силы и длительности воздействия стрессора.
Реакция адаптации имеет два исхода: либо организм приспосабливается к новым условиям и живет дальше, либо силы организма подходят к концу, и тогда начинается стадия истощения.
Реакция истощения
Реакция истощения - это период развития стресса, когда силы организма уже не в состоянии противостоять воздействию стрессора и организм начинает медленно гибнуть. Первой страдаем иммунная система, пищеварительная система. Если стрессовый фактор не прекратится - организм погибает.
В организме, испытывающем стресс, развиваются следующие пять процессов:
1. Сахар поступает в кровь. Он служит источником энергии для необходимой реакции на раздражитель. В естественном цикле уровень сахара в крови соответствует переживаемой ситуации. Когда из функционального цикла выпадают стадии сброса и расслабления, сахара выделяется больше, чем это необходимо, что ведет к дисгармонии в организме.
2. Сокращается вилочковая железа. Эта крупная железа находится в центре грудины под грудной клеткой. У детей ее секрет способствует росту, а в организме взрослых она является частью иммунной системы. Ее сокращение и расслабление стимулирует выделение белых кровяных телец. Продолжительное сокращение угнетает этот процесс и вызывает чувство беспокойства. Легкое постукивание по грудине способствует расслаблению вилочковой железы.
3. Мышцы напрягаются. Цель состоит в укреплении и стимуляции клеток, что готовит их к предстоящим действиям. Фаза расслабления позволяет им перезарядиться. Занимающиеся бодибилдингом знают, что мышечная масса и сила увеличиваются при чередовании фаз напряжения и расслабления. Продолжительное мышечное напряжение приводит к разрушению клеток, накоплению токсинов и нарушению кислородного обмена и питательных процессов в тканях. Очевидно, что возникающая в таких случаях боль является следствием не только мышечного напряжения, воздействующего на нервные окончания, но и нехватки кислорода на клеточном уровне.
Между прочим, мышечная система - это не только замечательная масса плоти, движущая вашим телом. Мышечная ткань также обволакивает и защищает нервы и внутренние органы.
Упражнения на растяжку и легкий самомассаж позволят снять мышечное напряжение.
Хотя с расслаблением нужно быть очень осторожными, т.к. если источники стресса продолжают воздействие, релаксация может привести к серьезным последствиям. Мышечное напряжение является своеобразным защитным панцирем, если его убрать. Сами подумайте, что может произойти.
4. Расширяются капилляры. Капилляры - это самые маленькие вены и артерии, снабжающие кровью непосредственно клетки. Они схожи системе трубопроводов, по которым поток крови несет необходимый клеткам кислород и питательные вещества.
Под действием стресса диаметр сосудов увеличивается, и возрастает ток плазмы - чистой жизненной субстанции, переносящей кровяные тельца и питательные вещества. На стадии расслабления этот процесс позволяет быстрее питать и очищать клетки. При этом токсины вымываются в лимфатическую систему, а затем выводятся из организма. При продолжительном напряжении ток лимфы замедляется, плазма и протеины накапливаются в межклеточном пространстве. В результате, уровень токсинов увеличивается, поднимается давление, развивается отечность и затрудняется снабжение кислородом и питание клеток. При остром стрессе, например ранении или шоке, сосуды расширяются до такой степени, что кровяные тельца просачиваются сквозь их стенки, вызывая появление черно-синих пятен и/или побледнение кожных покровов (неестественную бледность). А при еще более сильном стрессе может развиться капиллярное кровотечение. В таких случаях также полезен легкий массаж тела, исключая пораженные участки.
5. Клетки вырабатывают токсины. Клетки нашего организма регулярно вырабатывают токсины, что является естественным процессом их жизнедеятельности. Под воздействием стресса активность клеток возрастает (до тех пор, пока стресс не начнет ее угнетать), что ведет к повышению уровня токсинов. При нормальном течении процесса токсины вымываются плазмой и отводятся через лимфатическую систему, а затем либо выводятся из организма с потом или дыханием, либо уничтожаются.
Продолжительное напряжение угнетает процесс выведения токсинов. Они накапливаются, отравляя целые группы клеток, и проникают в расширенные капилляры. С током крови они могут достичь глаз и мозга и оказать на них свое воздействие. Именно воздействие токсинов является причиной головокружения или раздражительности, испытываемых некоторыми людьми на начальных стадиях расслабления под воздействием массажа или иных средств. В таких случаях очень полезно глубокое дыхание. Оно стимулирует лимфатическую систему и само по себе способствует выводу токсинов.
Вышеперечисленные реакции на стресс протекают по всему телу, но наиболее выражены в зонах, попавших под непосредственное воздействие стресса.
Например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки вызвана напряжением всего организма, которое вызывает спазм сосудов в стенках желудка и местное нарушение кровообращения слизистой оболочки. Снижается её устойчивость к усиленному выделению желудочного сока и его повышенной кислотности. Желудочный сок разъедает слизистую оболочку, так появляется язва.
Под воздействием любого стресса мозг выделяет в кровь гормон стресса, который при длительном воздействии ведёт к нарушению работы:
· сердца (тахикардия, повышения АДД, инсульту, инфаркту);
· желудка;
· желчного пузыря, печени;
· пищеварительного тракта (язвы желудка, 12-ти перстной кишки, нарушение пищеварения, раздражение толстой кишки);
· надпочечников (выброс адреналина);
· почек;
· половых органов у женщин (блокады процесса овуляции, нарушение менструального цикла, бесплодие на почве нервного или психического расстройства, воспаление мочевого пузыря);
· у мужчин (затруднение эрекции, снижение активности сперматозоидов, преждевременное семяизвержение);
· кожи (экземы, крапивница, чешуйчатый лишай, угри)
Часто люди в состояние стресса ведут себя так, как будто им не хватает воздуха: делают глубокие вдохи, зевают. Причина этого - нарушение функций диафрагмы, которое можно наблюдать на рентгеновском снимке, если спровоцировать у пациента напряжённое состояние каким-то неприятным разговором.
Продолжительный стресс снижает сопротивляемость организма к болезням. Иммунная система, отвечающая за мобилизацию защитных сил организма, слабеет. В крови уменьшается количество лимфоцитов, необходимых для борьбы с бактериями, вирусами, опухолями. Возрастает риск заболевания и даже смерти. Наиболее опасное ослабление иммунной системы обнаружено у людей, переживающих сильный стресс в связи со смертью самых близких. Эмоциональные последствия стрессов: беспокойство, нарушение сна, памяти, способности сосредоточиться. В тяжёлых случаях развивается депрессия.
Медицина считает стресс явлением физиологическим, чем-то напоминающим спазм кровеносных сосудов: мы ощущаем внезапное сердцебиение, тяжесть под ложечкой, сухость в горле, напряжение мышц. Когда стресс переходит дозволенные границы, можно серьёзно заболеть. Нарушается сон, слабеет память, к ослабевшему организму прилипают все болезни.( Автор: WEBcommunity Рубрика: Психосоматика http://webcommunity.ru )
Виктор Соломонович Крылов, профессор, доктор медицинских наук, лауреат Государственной премии, специалист в области микрохирургии сосудов отделения сердечно-сосудистой хирургии Российского кардиологического научно-производственного комплекса:
«Самым распространенным последствием стрессов являются неврозы. Их причина — различного рода социальные конфликты: ссоры, обиды, несправедливое отношение со стороны других. Неврозы могут быть вызваны действием как сверхсильных раздражителей (потеря близкого человека, эмоциональный шок), так и более слабых, но постоянно действующих, вызывающих длительное состояние психического перенапряжения и очень травмирующих (неблагоприятная обстановка в семье или на работе).
В качестве главных проявлений невроза выступают различные нарушения эмоциональной сферы: подавленное настроение, слезливость, тревога, страх, нетерпимость, раздражительность. Часто наблюдаются нарушения сна, аппетита, потливость, неприятные ощущения в области сердца.»
Борис Васильевич Леонов, руководитель отделения клинической эмбриологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии Российской Академии медицинских наук, профессор, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки России, лауреат премии Правительства Москвы:
«Последние исследования, проведенные в Институте Говарда Мельбурнского университета, показали, что даже двухдневный стресс на раннем этапе беременности приводит к повышенному артериальному давлению и нарушению работы почек у плода. Причем ученые утверждают, что критический период для будущего малыша наступает намного раньше, чем считалось до сих пор. Избегать стрессовых состояний женщине следует с самых первых дней беременности. Стресс — это своеобразный аналог сведенной мышцы, поэтому, чтобы ее расслабить, нужно потянуться в противоположном направлении, иначе говоря, придумать для себя антидот стресса. Для этого проанализируйте, когда и где вы получаете стрессовую ситуацию чаще всего, и попробуйте в этот момент заняться чем-нибудь другим.
Главное же — ввести это в правило. Помогают пережить стрессы также и многие продукты, в которых содержатся опиаты и эндорфины — гормоны «хорошего настроения». Включите в свой рацион салат, шпинат, капусту, паприку — в них присутствует один из рода опиатов — цитофин. В бананах содержится серотонин, дающий человеку ощущение легкости и веселья. Не стоит забывать и о сладостях (только в меру!) — они делают нас более жизнерадостными, так как содержащаяся в них глюкоза запускает «механизм счастья в мозгу». (Журнал Вокруг света №10 (2745) 2002Рубрика «Медпрактикум»)
2.4 Когнитивный субсиндром стресса.
Изменение психологических функций при стрессе у человека играет важную роль в динамике проявлений “общего адаптационного синдрома”.
Психологические проявления особенно выражены и значимы в структуре
«эмоционального стресса».
Эмоциональность мышления при стрессе.
Одно из первых проявлений влияния эмоций, обусловленных стрессом, на мышление - это возникновение экстатичной, либо дискомфортной окраски мысленных образов, представлений, намерений и т.д. Следует сказать, что и дальнейшее увеличение глубокие стрессовые изменения мышления, как правило, взаимосвязаны с эмоциями, сопряженными со стрессом.
Можно считать целесообразным подразделение изменений мышления при стрессе на 3 типа:
1. активизация мышления субъекта с адекватным отражением действительности в сознании субъекта;
2. гиперактивизация мышления;
3. “уход” от решения стрессогенных проблем.
Активизация мышления при стрессе.
Первый тип изменения мышления в большинстве случаев может проявляться в виде активизации дискурсивно-логического мышления. Может усиливаться либо интегративное осмысление всей информации, которой располагает субъект (информации) о текущем моменте, извлекаемой из фондов памяти и как продукта ассоциаций и представлений и т.д., либо дезинтегративное
(дифференцирующее) осмысление такой информации. В 1-ом случае происходит своего рода композиционная концептуализация стрессогенной ситуации. Это приводит к возникновению в сознании сравнительно упрощенного схематизированного представления о ситуации с выделением главных, по мнению субъекта, аспектов и с отсеиванием субъективно-малозначительных. Во 2-м случае у человека при стрессе расширяется сфера осмысленной информации, поступающей к индивиду в текущий момент, извлекаемой из памяти.
Очевидно, что оба вида стрессовой активизации мышления имеют адаптационно- защитное значение и направлены на обладание стрессогенной ситуацией.
Можно различать активизацию мыслительных процессов при стрессе по направленности интересов личности: либо “вовне”, либо в “себя”.
Активизация 1-го вида - повышение интенсивности анализа стрессогенной обстановки в поисках выхода из экстремальной ситуации для всех членов гр.
(социально-положительная), только для себя, в ущерб другим, поиски способа мести (социально отрицательная). Активизацию мышления 2-го вида также можно подразделять на положительную: углубить “в себя”, которая сопровождает интенсификацию решения актуальных задач, творческую активность, обострение интуиции и т.д.: отрицанию: с “уходом” от решения стрессогенных проблем.
Развитие стрессовых трансформаций мышления может привести либо к
“уходу” от решения стрессогенных проблем, либо к возникновению инсайтных форм мышления.
В последнем случае переход от дискурсивно-логического к инсайтному мышлению часто опосредуется стадией мыслительной растерянности, эмоциональной подавленности и т.п., что можно рассматривать как стадию
“псевдоухода” от решения стрессогенной проблемы. Такая стадия, как правило, необходима для возникновения мыслительного “озарения”, инсайтного решения задачи, казавшейся неразрешимой.
Гиперактивизация мышления.
Ею могут быть обусловлены навязчивые мысли и образы, возникающие при стрессе, бесплодное фантазирование в экстремальной ситуации и т.д. Со стрессовой гиперактивностью мышления связывают “гипернастороженность”, проявляющуюся в виде бессонницы, боязливости и т.п. Ментальная стрессовая гиперактивность часто сопряжена с возрастанием в экстремальной ситуации гиперэмоциональности, гиперподвижности. При стрессе могут возникнуть неблагоприятные социально-психологические концепты: обидчивость, вспыльчивость, недоверчивость или, напротив, избыточная доверчивость: застойность неадекватных представителей субъекта об отрицательном к нему отношении окружающих людей и необходимости защитных и агрессивных действий и т.п. После прекращения действия экстремальных факторов люди вспоминали эти негативные мыслительные акции, оценивая их как неадекватные имевшейся ситуации и неуместные.
“Уход” от решения стрессогенных проблем.
Во-первых, это “замещение” их решения решениями “побочных проблем, не имеющих отношения к стрессогенной проблеме; во-вторых, разные формы уменьшения активности мышления.
“Замещающее” действие, может, во-первых, уменьшать так или иначе сформированную психологическую установку индивида к совершению неблагоприятного действия, во-вторых, побуждать индивида к позитивным действиям. Не разрешая критической проблемы, порождающей стресс, т.е. не уменьшая внешнего стресс-фактора, “замещающее” действия и мыслительная активность, связанная с ними, уменьшают в той или иной мере предрасположенность субъекта к стрессу, т.е. снижает эффект внутреннего стресс-фактора.( Апчел В. Я., Цыган В. Н. Стресс и стрессустойчивость человека http://www.psyinst.ru и Л.А. Китаев- Смык «Психология стресса»)
При длительных экстремальных воздействиях могут возникнуть неблагоприятные проявления мыслительной активности, направленной “в себя”, в виде снижения субъективной значимости контактов с реальным пространством и наст-м времени, со снижением производства полезной продукции. При этом возможны симптомы обеднения, распада личности. Человек начинает думать о прошлом больше, чем о настоящем, или он мечтает о будущем, не делая ничего в настоящем для достижения предмета мечтаний.(Тарнавский Ю.Б. «Срыва можно избежать»)
Заключение
Список литературы:
1. http://www.effecton.ru
2. www.koob.ru
3. http://psi.webzone.ru
4. http://stress.depressii.net
5. Селье Г. «Очерки об адаптационном синдроме.»
6. Селье Г., Стресс без дистресса, пер. с англ., М., 1979;
7. Бабаевский Р.М./ Гуров С.Т. «измерте ваше здоровье»
8. Л.А. Китаев- Смык «Психология стресса» М., 1983
9. Ю.Б. Тарнавский «срыва можно избежать»
10. Чирков Ю.Г. «Стресс без стресса»
11. Кокс Т., Стресс, пер. с англ., М.,1981;
12. Московский психологический журнал. №2; Влияние стресса на здоровье. С.Копонев.
13. Журнал «Вокруг света» №10 (2745) 2002 «Поддавлением» Елена Романова
14. http://www.psystatus.ru
15. С.Г. Сукиасян, А.С. Тадевосян, С.С. Чшмаритян, Н.Г. Манасян «СТРЕСС И ПОСТСТРЕССОВЫЕ РАССТРОЙСТВА: личность и общество»
16. В.А.ИВАНЧЕНКО «Секреты вашей бодрости»
17. Е.Д. Соколова, Ф.Б. Березин, Т. В. Барлас «Эмоциональный стресс» http://flogiston.ru
18. И. Л. Аристова «ОБЩАЯ ПСИХОЛОГИЯ Мотивация, эмоции, воля»
19. Л.А.Китаев - Смык. «Стресс и психологическая экология» Природа, 1989, № 7.
