Реферат Анатомические обоснования медицинских манипуляций
Работа добавлена на сайт bukvasha.net: 2015-10-28Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
Анатомические обоснования медицинских манипуляций
Аускультация – выслушивание. Легкие можно прослушать на всей поверхности
грудной клетки. Используется фонендоскоп для оценки состояния вентиляции
легких
Бронхиальные шумы – грубый свист (прохождение воздуха по воздухоносным
путям)
Везикулярные шумы – легкий нежный шелест (расправление альвеол) «Ф»
При заболеваниях дыхательной системы появляются хрипы
Перкуссия – выстукивание. Таким способом определяются границы легкого
Нижние границы:
Среднеключичная линия - 6 ребро
Переднеподмышечная – 7 ребро
Среднеподмышечная – 8 ребро
Заднеподмышечная – 9 ребро
Лопаточная – 10 ребро
Околопозвоночная (паравертебральная) – 11 ребро
Введение зонда через нос проводится через правую ноздрю так как правый
бронх шире. Через нижний носовой ход, так как можно повредить лобные и
гайморовы пазухи. Благодаря этому обеспечивается более быстрое попадание и
всасывание газов в легких
Трахеостомия – отверстие в трахее для поступления воздуха через трахеостому.
Используется при обструкции верхних дыхательных путей.
Отверстие делается ниже поврежденного участка.
Бронхоскопия – исследование бронхов с помощью бронхоскопа. Его вводят в
ротовую полость, через глотку, гортань, трахею в бронхи. Первым исследуется
правый более широкий бронх, так как в него чаще всего попадают инородные тела.
Пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость
По причинам появления делится на:
Спонтанный
Травматический
Искусственный (проводится в лечебных целях)
наличие крови в плевральную полость – гемоторакс
наличие гноя – пиоторакс
наличие жидкости– гидроторакс
при пневмотораксе нужно как можно скорее герметично закрыть рану, так как при
попадании воздуха в плевральную полость давление выравнивается, и легкое
перестает функционировать
Интубация – путь введения такой же как и у бронхоскопии. Через трубку подают
общий наркоз в виде смеси газов. В альвеолах обеспечивается лучшее и быстрое
попадание веществ в кровь
Искусственное дыхание – используется при отсутствии самостоятельного
дыхания у пострадавшего. Спасатель вдыхает в легкие воздух, содержащий
углекислый газ, тем самым возбуждая дыхательный центр – гуморальная
регуляция. Механическая - при вдохе альвеолы растягиваются и по межрёберным и
диафрагмальным нервам идёт сигнал в дыхательный центр. Далее, благодаря
автоматизму легкие начинают работать самостоятельно
ИВЛ взрослому человеку проводится с частотой раз в 5 сек
Ребенку от года до 8 лет раз в четыре сек (2/3 вдоха)
Ребенку до года раз в три сек (1/2 вдоха)
Плевральная пункция – прокол между ребрами. Для удаления жидкости из
плевральной полости прокол делают в седьмом или восьмом межреберье между
средней подмышечной и лопаточной линиями. Для отсасывания воздуха — во
втором или третьем межреберье по среднеключичной линии. Место прокола
уточняют с помощью перкуссии, аускультации и рентгеноскопии. Грудную стенку
прокалывают по верхнему краю ребра во избежание повреждения межреберных
сосудов и нерва, расположенных вдоль его нижнего края.
Хирургическое вмешательство – при полном повреждении легкого его
удаляют целиком, но если повреждена лишь часть, то подлежат удалению участки
по границам сегментов. Сегмент удаляется целиком, так как он имеет свой бронх,
свои артерии и вены.
